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• 雙腎積水需要手術(shù)嗎

  雙腎積水是否需要手術(shù)，患者首先要去醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行就診檢查，做超聲檢查、泌尿系統(tǒng)CT檢查、膀胱鏡檢查、化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)等進(jìn)行診斷，判斷引起雙側(cè)腎盂積水的原因。如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起，必須急診處理，達(dá)到解除梗阻，或引流尿液，保護(hù)腎臟功能控制感染的目的。因?yàn)殡p側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致梗阻，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)無(wú)尿、急性腎功能衰竭，因此必須及時(shí)先解除梗阻。如果患者腎臟衰竭嚴(yán)重，有高鉀現(xiàn)象，還是先要進(jìn)行血液透析，排除毒素，保住生命，等生命體征穩(wěn)定后，進(jìn)行病因治療。如果是由于老年男性前列腺增生引起雙側(cè)腎盂積水，患者必須去泌尿外科就診檢查，是前列腺增生的嚴(yán)重并發(fā)癥，需緊急引流尿液，排空膀胱，保護(hù)腎功能，控制感染。待病情穩(wěn)定后，行前列腺外科治療。

  

  01:46
  許麗明 主任醫(yī)師廈門(mén)市第五醫(yī)院

  2020-05-20 2973次

• 小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎

  第一，通常說(shuō)的腎積水，一定要手術(shù)。這個(gè)人有兩個(gè)腎，有的先天性就一個(gè)腎，叫孤腎。一個(gè)腎也可以完成身體對(duì)腎臟的需要，可有兩個(gè)腎的時(shí)候更好。當(dāng)兩個(gè)腎都積水，都出現(xiàn)問(wèn)題，要更早做，因?yàn)槟I臟對(duì)人身體太關(guān)鍵了。第二，雙腎積水，在手術(shù)前一定要診斷清楚，有的雙腎積水是膀胱的問(wèn)題。膀胱兩個(gè)輸尿管開(kāi)口反流，膀胱論調(diào)，往外尿的時(shí)候排不凈，返流到輸尿管，反流到腎盂，這個(gè)問(wèn)題大部分是神經(jīng)系統(tǒng)引起來(lái)的。比如脊柱的問(wèn)題，脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個(gè)問(wèn)題，還合并其他問(wèn)題，比如大便障礙、雙側(cè)下肢疼痛，下肢癱瘓，像這種就不能做這個(gè)手術(shù)，要做其他的術(shù)式。所以在做手術(shù)以前一定要明確診斷，如果單純的就是狹窄壓迫，如果有條件，越早越好，有條件可以一次兩個(gè)腎一塊做。一般的只做一側(cè)，6個(gè)月以后再做對(duì)側(cè)。

  

  02:09
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3227次

• 雙腎積水需要手術(shù)嗎
  雙腎積水是否需要手術(shù)，患者應(yīng)該首先去泌尿外科進(jìn)行就診檢查，檢查泌尿系增強(qiáng)CT，也就是CTU，判斷引起雙側(cè)腎盂積水的原因。如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起，必須急診進(jìn)行手術(shù)治療，已達(dá)到解除梗阻、保護(hù)腎臟功能的目的，因?yàn)殡p側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致梗阻，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)無(wú)尿、急性腎功能衰竭，因此必須及時(shí)先解除一側(cè)梗阻，已達(dá)到保護(hù)腎功能。如果是由于老年男性前列腺增生引起雙側(cè)腎盂積水，患者必須去泌尿外科就診檢查，綜合判斷前列腺增生的程度。如果腎盂積水較輕，暫時(shí)可以進(jìn)行哈樂(lè)和保列治或者可多華和保列治，藥物保守治療前列腺增生；如果是重度腎盂積水，必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟穿刺造瘺，保護(hù)腎臟功能以及進(jìn)行TURP，也就是經(jīng)尿道前列腺汽化電切手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-05-01 2463次

• 小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎
  雙腎積水是需要手術(shù)治療的。雙腎積水根據(jù)雙腎積水嚴(yán)重的程度，首先處理是癥狀比較輕的一側(cè)腎，最大限度保留腎功能；如果另一側(cè)腎的功能比較差，況且并有感染，我們可以一側(cè)行腎盂輸尿管成形術(shù)，另一側(cè)需要行腎造瘺術(shù)。隨著目前腹腔鏡的手術(shù)的開(kāi)展，目前如果雙側(cè)腎積水，我們也可以同時(shí)行手術(shù)治療，但是注意孩子的一般情況，孩子在能經(jīng)受雙重打擊的情況下才能采取這種手術(shù)方式，否則孩子很有可能因?yàn)槭中g(shù)的打擊對(duì)生命造成危險(xiǎn)。小兒雙腎積水的治療原則也是盡早解除梗阻的癥狀，最大限度的保留雙腎的功能，如果雙腎進(jìn)展差不多，我們可以在間隔時(shí)間上采取手術(shù)治療，首先行一側(cè)然后再行另一側(cè)手術(shù)治療，如果有其他異常情況我們根據(jù)患兒的病情再選擇其他替代方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 2038次

• 小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎
  現(xiàn)在腎積水是小兒泌尿外科常見(jiàn)疾病之一，部分患兒隨著生長(zhǎng)發(fā)育，腎積水可緩解或消退，但仍有許多腎積水無(wú)法治愈，小兒腎積水多因先天性發(fā)育畸形所致，由于先天性腎盂，輸尿管連接部梗阻，和輸尿管末端梗阻多見(jiàn)。絕大多數(shù)梗阻性腎積水病變是進(jìn)行性的，腎實(shí)質(zhì)性的損害與積水的多少是相關(guān)的，并有繼發(fā)感染，結(jié)石及破裂的危險(xiǎn)，對(duì)單側(cè)輕型腎積水，早期手術(shù)可以防止病變進(jìn)行性加重，雙腎積水若延遲治療，則可以發(fā)聲慢性腎功能不全，對(duì)小兒腎積水，無(wú)論有無(wú)癥狀，應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療。
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-11-27 1901次

• 腎積水需要手術(shù)嗎
  病情分析：腎積水在嚴(yán)重的情況下需要手術(shù)治療，在病情的早期一般保守治療就可以取得一定的療效。腎積水主要是由于泌尿系梗阻等因素引起。意見(jiàn)建議：對(duì)于腎積水的患者，目前在臨床上主要是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，比如進(jìn)行經(jīng)尿道結(jié)石碎石取石手術(shù)，或者進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)，就可以取得比較好的效果。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1502次

• 輕度腎積水需要手術(shù)嗎
  輕微腎積水是不需要進(jìn)行手術(shù)的，需要先進(jìn)行觀(guān)察，如果沒(méi)有明顯的加重情況，積水會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)明顯的好轉(zhuǎn)。但是要提防結(jié)石阻塞尿路、輸尿管狹窄等情況的出現(xiàn)。腎積水如果進(jìn)一步加重，需要進(jìn)行手術(shù)或者是其他方法及時(shí)的進(jìn)行緩解。患者在日常的生活中一定要適量飲水，多排尿，不要刻意憋尿，減少結(jié)石的形成。保持清淡的飲食，
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 雙側(cè)腎積水嚴(yán)重嗎
  雙側(cè)腎積水情況較為嚴(yán)重，通常代表著兩側(cè)腎臟出現(xiàn)了尿潴留的情況，這種情況會(huì)影響正常排尿，還會(huì)引起雙側(cè)腎功能的障礙。嚴(yán)重者還會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生不可逆的損傷。患者一定要及時(shí)去醫(yī)院查明病因，及時(shí)糾正雙側(cè)腎積水的情況。在日常生活中也要多飲水，多排尿，保持尿
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次