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• 糖尿病為什么神經病變

  發病機制較為復雜，傳統觀點認為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經營養因子缺乏等因素有關。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內波動，不僅對神經細胞具有直接毒害作用，還會引起外周微血管病變。使神經細胞的營養供應發生障礙，使神經缺血、缺氧，進而逐漸造成神經損害。糖尿病的神經病變可涉及全身各部位的神經，包括中樞神經、周圍神經、植物神經。其中，中樞神經病變相對少見，而周圍神經、植物神經病變非常多見。加上受損的神經類型不同以及病變程度不同，臨床表現多種多樣。一般情況下，患病時間越長，血糖控制就越差，出現神經病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經病變發生的首要任務。

  

  01:29
  方勇強 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 5568次

• 糖尿病胃腸神經病變

  糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經，表現的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經病變。除了胃腸道的植物神經病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經的改變，包括比方說安靜狀態心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調整，會出現這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經病變。還有就是我們會有一些人會出現出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 16365次

• 糖尿病為什么引起神經病變
  糖尿病引起神經病變，經常有感覺就是糖尿病人會出現手腳發麻，和糖尿病會引起血管病變一樣的也會導致神經的改變，手腳發麻是因為長期的高血糖破壞神經，一開始的時候是從腳趾往上到腳底與小腿，雙手的不舒服比較要慢一些才會發生，范圍是從指尖慢慢延伸到手腕，嚴重的麻和痛會影響到睡覺，需要長時間積極的血糖控制與藥物來減輕這種麻痛。要注意的就是，糖尿病病人每年需要做足部的觸痛覺和感覺的檢查，同時我們自己要加強這方面的自我保護，比如不要赤腳走路，要穿好鞋襪，鞋要寬松比較舒服，不要造成足部的損傷，因為足部不容易愈合很困難，同時一旦有破損的皮膚，我們要積極的處理，有很多不及時處理的糖尿病病人最后導致截肢的可能，是糖尿病危害的主要原因。
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  胡劍平 主治醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

  2018-05-08 4003次

• 糖尿病為什么會引起周圍神經病變
  首先，糖尿病的病人，可以引起全身多器官多臟器的受累，它主要影響的器官是什么，是血管，它可以影響大血管，可以影響微血管，而大血管里面常見的就是腦血管，容易中風，容易腦出血，還有心臟血管，比如冠心病、糖尿病的病人容易心梗等等，而小血管是常說的糖尿病的視網膜、糖尿病眼病、糖尿病神經病變和糖尿病腎病。現在說到的糖尿病的周圍神經病變，實際上可以把它歸結于糖尿病引起的微血管病變，因為周圍神經上面是有很小很小的微血管的，這些微血管，為這些神經提供營養支持治療的。當糖尿病病人血糖升高，血糖控制不好之后，這些微血管里面的血糖是增高的，它會破壞這些血管上皮細胞，使微血管閉塞，血管閉塞之后，營養不能到達這些周圍神經，所以使周圍神經被損傷了，所以這是最長最常見的引起糖尿病周圍神經病的原因。
  語音時長 1:32”
  胡維 主治醫師湖南中醫藥大學第一附屬醫院

  2019-01-30 5550次

• 糖尿病神經病變會引起什么
  糖尿病神經病變主要會引起糖尿病周圍神經病變和自主神經病變，周圍神經病變會出現雙側肢體對稱性麻木、疼痛等感覺異常，伴有四肢冰涼或發熱觸電感或手套襪套樣感覺。自主神經病變多會出現心率快，心悸，頭暈，陣發性出汗，直立性低血壓，胃輕癱，尿潴留或排尿無力等。
  陳海燕 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-01-30 2301次

• 糖尿病為什么神經病變
  病情分析：糖尿病的患者出現神經病變最主要的原因是因為神經細胞受到損傷而導致的。意見建議：因為糖尿病病程比較長，而且血糖比較紊亂，如果血糖長期處于漂浮不定的狀態，這樣的話，血管容易長時間處于缺血的狀態，神經也會因此而受累。常見的糖尿病出現神經病變的癥狀，表現為肢體末端感覺不靈敏，因此，建議糖尿病患者在洗腳時水溫不要過高，以免造成燙傷，進而引發感染。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-06-15 4201次

• 什么是糖尿病神經病變
  糖尿病神經病變是糖尿病較為常見的一種并發癥，主要表現為感覺異常，患者會出現麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現神經病變時，應該盡早進行干預治療，患者應及早應用改善微循環和擴張血管的藥物進行調理。建議患者應注意局部保暖，采用中醫針灸、按摩等方法來進行調理。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神經病變檢查什么
  糖尿病神經病變包括糖尿病周圍神經病變和糖尿病中樞神經病變，周圍神經病變可以做以下檢查：1，小纖維神經檢查：包括溫度覺，針刺覺，壓力覺（10g尼龍絲）檢查。2，大神經纖維檢查：音叉振動覺，振動感覺閾值檢查。3，肌電圖及神經電生理檢查。4，運動神經踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時也可行皮膚或
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 660次