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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 41435次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉，然后有超過半數腎小球硬化了，然后病人出現慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現慢性腎衰竭。腎小管間質病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質纖維化。間質纖維化以后，相應區域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現硬化，超過一定數量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 21378次

• 慢性腎衰竭5期嚴重嗎
  慢性腎衰竭5期病情是嚴重的，提示患者的病情已經進入終末期腎病、尿毒癥階段。在慢性腎衰竭5期，患者往往會表現一系列的臨床癥狀，比如在消化系統方面，患者往往表現有惡心，嘔吐，食欲下降，會出現消化道出血；在心血管系統方面表現有心慌、胸悶、氣喘、呼吸困難，而且患者還會出現夜間不能平臥；在神經系統方面，患者會表現有昏迷、四肢抽搐、痙攣，還會出現煩躁不安。另外，還會出現代謝性酸中毒、高鉀血癥等一系列的內環境紊亂。這個時候需要積極的采取腎臟替代治療的方式，比如可以進行血液透析治療。
  語音時長 01:12”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-03-02 5822次

• 慢性腎衰竭5期危險嗎
  慢性腎衰竭5期病情是危險的，因為患者的病情已經非常嚴重，是處于嚴重腎衰竭的階段。一般如果不做透析治療，患者會出現很多的并發癥，尤其是很多患者會出現急性心力衰竭、腎性腦病、消化道出血、急性心包炎等等，這些并發癥的發生對于患者的生命是非常危險的，往往可能會因為高鉀血癥等一些急性并發癥，引起患者出現死亡。所以慢性腎衰竭5期一定要及時的藥物治療，而且需要積極的透析治療。當然根據不同的病情以及不同的條件，可以選擇不同的腎臟替代治療方式，有些患者可以選擇進行血液透析，有些患者可以選擇腹膜透析或者腎移植。
  語音時長 01:17”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-03-03 4410次

• 慢性腎衰竭5期危險嗎
  病情分析：慢性腎衰竭5期是危險的。因為這是屬于終末期的腎病，患者存在有內環境的紊亂，比如有嚴重的酸中毒、高鉀血癥等等，也會出現貧血，血壓升高，有些患者還會出現昏迷、抽搐。意見建議：患者要采取積極的治療措施，在飲食方面要低鹽，不要吃含鉀高的食物，比如香蕉、橘子；也要控制水分，避免出現水腫、心衰。要使用降壓藥物控制血壓，對于貧血的患者要使用促紅素，需要采取透析治療。
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-02-18 1502次

• 慢性腎衰竭5期能活多久
  病情分析：慢性腎功能衰竭5期，如果不透析的話可能僅僅能活幾個月，如果透析的話可能活10年左右。慢性腎功能衰竭5期，也就是我們常說的尿毒癥期。到了這一期，患者腎臟排毒排水的能力都已經喪失，如果不透析的話，很多患者在幾個月之內就死于高鉀血癥或者是嚴重的心衰，如果能透析的話，可以活10年左右。意見建議：當然如果有條件行腎移植術，那么生存的時間可能更長。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-23 12309次

• 慢性腎衰竭嚴重表現
  慢性腎衰竭，病情如果加重，比較危險，一般是慢性腎衰竭造成了一些嚴重的并發癥。常見的嚴重的狀態包括，患者可能會出現肺水腫、心力衰竭，表現為胸悶氣短，活動后癥狀加重，患者可能會在夜間出現陣發性的呼吸困難，這種病情比較危險。第二患者出現心慌、心跳不整齊，這有可能意味著患者有嚴重的電解質的紊亂。第三。患者乏
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 231次

• 腎衰竭分期標準5期
  腎衰竭分期標準5期，1期患者的腎功能受損。2期表示患者腎小球濾過率下降。3期腎功能受損加重。4期腎小球過濾重度下降。5期患者屬于尿毒癥期。腎衰竭是因為各種慢性腎臟疾病發展到后期引起腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。患者會出現無尿或少尿等情況。腎衰竭分期可以分為5期，主要劃分標準是根據腎小球濾過率
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-19 7027次