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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 16025次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 35517次

• 骨髓纖維化是否發(fā)燒
  骨髓纖維化的患者是可以出現(xiàn)發(fā)燒的，尤其是骨髓纖維化晚期的時(shí)候，由于骨髓的代償能力下降，外周血中可以出現(xiàn)白細(xì)胞的減少，導(dǎo)致白細(xì)胞的正常的免疫功能降低，這時(shí)候容易發(fā)生繼發(fā)性的感染，所以骨髓纖維化晚期的時(shí)候經(jīng)常出現(xiàn)感染性的發(fā)熱。這個(gè)時(shí)候需要積極的查找感染灶以及感染性質(zhì)，針對(duì)感染的原因選擇用藥。第二種情況是骨髓消化晚期的時(shí)候，有可能會(huì)發(fā)生疾病的演變，比如骨髓纖維化有可能會(huì)轉(zhuǎn)化成慢性粒細(xì)胞白血病，有部分的骨髓纖維化的患者可以轉(zhuǎn)化為急性白血病。需要進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺等檢查。
  語音時(shí)長 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 2815次

• 骨髓纖維化是否遺傳
  骨髓纖維化目前沒有任何證據(jù)可以表明和遺傳有關(guān)系。有些人認(rèn)為，骨髓纖維化是由于某些刺激使造血干細(xì)胞發(fā)生了異常的反應(yīng)，導(dǎo)致纖維組織增生，甚至是新骨生成，骨髓造血組織受累，最終導(dǎo)致骨髓的造血功能衰竭。由于正常的造血細(xì)胞受到抑制，患者可以發(fā)生肝，脾和淋巴結(jié)的髓外造血，臨床上可以表現(xiàn)為幼粒和幼紅細(xì)胞性的貧血，并有較多的淚滴樣的紅細(xì)胞，骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽，脾臟常明顯的腫大，并伴有不同程度的骨質(zhì)硬化。骨髓纖維化目前沒有證據(jù)表明和遺傳有關(guān)系，主要是考慮和某些異常刺激有關(guān)。關(guān)于骨髓纖維化具體的發(fā)生原因還在進(jìn)一步的研究當(dāng)中。
  語音時(shí)長 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-16 2326次

• 骨髓纖維化會(huì)發(fā)燒嗎
  會(huì)發(fā)燒，但不要太著急，骨髓纖維化簡稱“骨纖”或“髓纖”，是一種由于骨髓造血組織中膠原纖維增生，其纖維組織嚴(yán)重地影響造血功血所引起的一種骨髓增殖性疾病，本病具有不同程度的骨髓組織增生，以及主要發(fā)生在脾，其次在肝和淋巴結(jié)內(nèi)的髓外造血。骨纖多起病緩慢，早期可無任何癥狀，其后逐漸出現(xiàn)乏力、盜汗、心慌、面色蒼白、氣短等虛弱癥狀及腹痛、腹部包塊（脾大）、骨痛等。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-16 2405次

• 骨髓纖維化發(fā)燒怎么辦
  骨髓纖維化發(fā)燒這種情況下，患者可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┩藷帲?dāng)然也可以進(jìn)行物理降溫。骨髓纖維化，其實(shí)是一種造血系統(tǒng)腫瘤。因?yàn)樵煅杉?xì)胞的基因突變，導(dǎo)致骨髓里的細(xì)胞不受控制野蠻生長，突出表現(xiàn)為骨髓纖維細(xì)胞的增生，引發(fā)骨髓纖維化，好像長老的菠菜。由于疾病的關(guān)系，患者造血功能會(huì)逐步衰竭，并且有極高的風(fēng)險(xiǎn)，向急性白血病轉(zhuǎn)化
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-14 3907次

• 骨髓纖維化嚴(yán)重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴(yán)重的情況，是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會(huì)影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀，還
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次

• 骨髓纖維化如何保養(yǎng)
  第一，患者應(yīng)該做好心理護(hù)理，保持心情舒暢，需要減輕患者緊張、焦慮、煩躁的不良情緒。同時(shí)家屬也應(yīng)該體諒患者，并全方位的對(duì)患者進(jìn)行照顧。第二，如果患者有明顯出血的癥狀發(fā)生時(shí)，應(yīng)該立刻臥床休息，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療，待出血得到控制從而停止以后，再逐漸增加活動(dòng)。所以，對(duì)于容易出血的患者，平時(shí)必須要多加
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-27 2883次