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• 強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)

  強(qiáng)直性脊椎炎，因?yàn)槭强梢岳奂镑诀年P(guān)節(jié)，可以累及脊柱，自下而上使整個(gè)脊柱形成骨橋的這樣一個(gè)脊柱關(guān)節(jié)病。因?yàn)檫@樣的特點(diǎn)，所以很多患者在年輕時(shí)，有的時(shí)候是中學(xué)時(shí)代、大學(xué)時(shí)代，或者剛工作的時(shí)候，其實(shí)就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵，活動(dòng)以后是可以減輕的。如果午睡，或者長(zhǎng)期坐著，或者長(zhǎng)途駕車以后，也同樣有一樣的癥狀，所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺(jué)，起來(lái)的時(shí)候就覺(jué)得腰臀部，或者腹股溝，或者下背部的區(qū)域，甚至可以上背部和頸部覺(jué)得僵硬，有的時(shí)候是有一點(diǎn)疼痛，但是這種不適感活動(dòng)以后是可以減輕的。一開(kāi)始有一點(diǎn)僵，甚至有一點(diǎn)動(dòng)作很慢，但是做一點(diǎn)家務(wù)或者走動(dòng)走動(dòng)就利索了，有的時(shí)候容易被患者所忽略。另外，發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的痛閾值也不一樣，有的患者來(lái)就診的時(shí)候，一看也就是38、39歲，背部已經(jīng)駝了，那么枕強(qiáng)距已經(jīng)陽(yáng)性，你追問(wèn)他，他說(shuō)我不疼。但是大多數(shù)典型的患者確實(shí)晨起的時(shí)候下腰部、臀部、腹溝區(qū)的疼痛、僵硬，活動(dòng)以后可以緩解。除了經(jīng)典的這些癥狀，其實(shí)可以有關(guān)節(jié)外的受累，比如出現(xiàn)了肌腱末端炎，出現(xiàn)了單側(cè)或者雙側(cè)的足根疼痛，還有的患者出現(xiàn)了典型的眼炎，也就是虹膜睫狀體炎，出現(xiàn)了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況，這個(gè)時(shí)候確實(shí)需要積極地看眼科大夫，這也是強(qiáng)直性脊柱炎比較常見(jiàn)的表現(xiàn)。

  

  02:24
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 14069次

• 如何鑒別增生性脊柱炎與強(qiáng)直性脊柱炎

  強(qiáng)直性脊柱炎的患者，我們要注意于一些骨質(zhì)增生或者是一些彌漫增厚性的，我們所謂的DISH這種疾病，相鑒別骨質(zhì)增生導(dǎo)致的脊柱關(guān)節(jié)炎，一般來(lái)說(shuō)第一個(gè)，它這個(gè)骨刺它這個(gè)骨質(zhì)增生，不像強(qiáng)直性脊柱炎一樣的，它是從椎體的外側(cè)緣或者內(nèi)側(cè)緣，上緣或者下緣來(lái)進(jìn)行韌帶的硬化而產(chǎn)生的，它一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有B27陽(yáng)性，沒(méi)有血沉增快，一般來(lái)說(shuō)，它發(fā)病的年齡都超過(guò)60歲以上，這樣來(lái)鑒別增生性的關(guān)節(jié)，它主要就是一種退行性的病變，它主要是患者衰老過(guò)程中間或者是勞損造成的。

  

  01:10
  萬(wàn)琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 3384次

• 強(qiáng)急性脊柱炎是什么
  強(qiáng)直性脊柱炎是骨科臨床上常見(jiàn)的一種病，大多數(shù)人得了強(qiáng)直性脊柱炎卻渾然不知。強(qiáng)直性脊柱炎是什么？下面就來(lái)介紹一下：強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要影響脊柱，可以在不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。本病又名類風(fēng)濕性脊柱炎、畸形性脊柱炎、類風(fēng)濕中心型等，現(xiàn)都稱強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)為腰、頸、腰脊柱關(guān)節(jié)和韌帶骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累等關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎常見(jiàn)于15～30歲青年人，男性居多，40歲以后首次發(fā)病者少見(jiàn)，約占3.5%。本病起病隱匿，進(jìn)展緩慢，全身癥狀較輕。剛開(kāi)始的時(shí)候常有下背痛和晨起僵硬，有低熱乏力、食欲減退等癥狀。開(kāi)始時(shí)疼痛為間歇性，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)發(fā)展為持續(xù)性，脊柱由下而上部分或全部強(qiáng)直，出現(xiàn)駝背畸形。女性患者周圍關(guān)節(jié)受累較常見(jiàn)，進(jìn)展較緩慢，脊柱畸形較輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-20 5238次

• 強(qiáng)急性脊柱炎怎么治療
  強(qiáng)直性脊柱炎是比較常見(jiàn)的全身性疾病，很難進(jìn)行治療，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)也是會(huì)很難察覺(jué)的，一經(jīng)查出，基本就是一經(jīng)潛伏很長(zhǎng)時(shí)間了。其病因也是很復(fù)雜的，這就在無(wú)形中增加了患者的負(fù)擔(dān)，使患者很是痛苦，下面就一起看看這個(gè)疾病的治療方法：1、單節(jié)段截骨術(shù)加椎體間植骨術(shù)。為防止矯形度數(shù)喪失與獲得最大限度矯形，可經(jīng)腹膜外途徑直視下矯形，并在張開(kāi)的椎間隙前半部植入方形骨塊，可得到最大限度矯形。2、多節(jié)段脊柱截骨術(shù)。嚴(yán)重駝背畸形者可適用多節(jié)段截骨術(shù)，在腰3～4處行截骨術(shù)后，可在上方2個(gè)節(jié)段處，即腰1～2處作第二個(gè)截骨術(shù)，可望獲得良好的矯形。3、脊柱截骨術(shù)加椎體松骨質(zhì)掏空術(shù)。截骨的尖頂針對(duì)腰椎椎體后方，截骨完畢前將椎體內(nèi)松質(zhì)骨刮空矯形后造成椎體的塌陷。掏空術(shù)使脊柱縮短，比較安全，截骨面接觸好，術(shù)后矯正角度喪失的可能性明顯減少。對(duì)髖關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直者，宜先行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-14 3551次

• 強(qiáng)直性脊柱炎不打強(qiáng)克行嗎
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎不打強(qiáng)克，也是有希望能治療的，不一定要打強(qiáng)克的，一般先選擇常規(guī)治療，比如應(yīng)用抑制炎癥反應(yīng)的藥物，如塞來(lái)昔布，萘普生鈉，雙氯芬酸鈉等，應(yīng)用抗風(fēng)濕的藥物，比如柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤等，如果常規(guī)治療效果不佳，再考慮應(yīng)用強(qiáng)克治療。意見(jiàn)建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科，風(fēng)濕免疫科就診通過(guò)HLAB27，血沉，C反應(yīng)蛋白以及影像學(xué)檢查詳細(xì)了解病情后再選擇治療方法。注意保護(hù)患處，避免勞累及受傷。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-26 801次

• 強(qiáng)直性脊柱炎ct表現(xiàn)
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎做CT檢查表現(xiàn)為下，比如脊柱腔內(nèi)彌漫性淤血，脊柱形態(tài)彎曲，脊柱與脊柱之間椎間盤突出，或者萎縮。強(qiáng)直性脊柱炎是常見(jiàn)疾病，患病后需要就診放射科做CT檢查，了解具體病情。意見(jiàn)建議：如果患者存在明顯的頸部，腰部，腰部，活動(dòng)困難現(xiàn)象，一般應(yīng)當(dāng)通過(guò)外科手術(shù)的方法治療，然后用吲哚美辛，布洛芬，或者雙氯芬酸鈉，這類具有抗炎止痛功效的藥物減輕脊柱疼痛腫脹現(xiàn)象。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-03-23 170602次

• 強(qiáng)直脊柱炎是什么表現(xiàn)
  強(qiáng)直脊柱炎一般是指強(qiáng)直性脊柱炎，強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)一般是腰背部疼痛、脊柱僵硬、關(guān)節(jié)腫痛、全身乏力、眼睛紅腫等，患病后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。1、腰背部疼痛：強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性疾病，可能是遺傳因素引起的，由于局部存在炎癥，炎癥性分泌物增多會(huì)對(duì)局部神經(jīng)造成刺激，從而出現(xiàn)腰背部疼痛的癥狀。2、脊柱僵硬：
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-21 0次

• 強(qiáng)脊椎炎是不是就是強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)脊椎炎通常就是強(qiáng)直性脊柱炎，是一種俗稱，患者在出現(xiàn)不適癥狀后建議及時(shí)就診治療。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，屬于風(fēng)濕免疫病。主要病變部位為骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及外周關(guān)節(jié)，其發(fā)病原因考慮與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān)。患病后會(huì)出現(xiàn)腰背痛、彎曲困難、走路受限等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)畸形。所以患者在出
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-07-04 0次