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• 除顫適應癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會危及患者生命，嚴重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時血栓一旦脫落，容易導致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監測，血壓、心率、血氧要監測起來。如果沒有在醫院，要趕快打120送醫院；如果在醫院除顫糾正心率后，除了心電監護以外，還要進行原發病的治療，要特別注意有沒有電解質的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-06-10 6725次

• 隆鼻手術的禁忌癥和適應癥

  最早的隆鼻手術大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術，把隆起來，最早就是放假體，就可以解決問題。但是現在近幾年的隆鼻手術，擴展得比較多。所以隆鼻手術，可能大家傳統認為隆鼻手術，比以前的概念要多了，除了覺得鼻梁低，有的人可能覺得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會越來越多。所以只要你有這些的要求，都可以來咨詢，都可以來做，它是沒有嚴格的，因為它是美容外觀的問題，有的人可能需要一些小的調整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題，什么情況下我不能去做呢，當然有些比如些鼻子有嚴重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個，身體有沒有其他的一些狀況，血液系統或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會不能做手術，鼻頭什么地方有感染，這會影響到手術，肯定不能做。一般大家做這個，都是正常的人群，只要你沒有什么，就是說你身體基本上都是健康，沒有什么重大的疾病，一般都不會有太大的，除了上述說的一些問題，基本上都可以來醫院去咨詢。

  

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  鮑世威 副主任醫師北京醫院

  2018-09-29 4267次

• 胃大部分切除術的適應癥有哪些
  胃大部分切除術的適應癥主要有潰瘍穿孔、潰瘍并發大出血、幽門梗阻及懷疑潰瘍癌變，胃大部分切除術是外科的一種常用術式，主要用于以下方面：第一，潰瘍病急性穿孔形成彌漫性腹膜炎。第二，潰瘍病急性大出血或反復嘔血危及生命。第三，并發幽門梗阻嚴重影響進食及營養者。第四，潰瘍病變懷疑惡變者，多年的潰瘍病反復發作，病情逐漸加重，癥狀強烈者。第五，雖然嚴格的內科治療而癥狀不能減輕，潰瘍不能愈合或暫時愈合，而短期內又復發者。第六，其他一些因素，比如病人的工作性質、經濟條件等要求迅速而根本的治療，這時也可選用胃大部分切除術。
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  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-22 5749次

• 胃切除術的適應癥有哪些
  胃切除手術主要針對一些惡性病變，比如有胃竇癌，胃底癌或者是胃體癌，這些都可以通過手術做胃的切除。對于良性病變，比如有良性腫瘤，胃里面出現腺瘤或者是息肉，病情比較嚴重影響到正常生活的情況下也可以通過手術進行治療，或者是有胃潰瘍，十二指腸潰瘍這一類的疾病病情特別嚴重的也可以進行胃的切除手術。做手術要根據個人具體病情的輕重程度以及病變的具體情況選擇相應的手術，合理的進行手術切除胃部對于身體不會造成很大的影響。
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  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-05-21 3287次

• 水平垂直喉部分切除術手術步驟是怎樣的
  病情分析：水平垂直喉部分切除手術步驟：1.完善相關檢查，待相關檢查結果正常，方可進入手術室。2.醫生先給予患者暫時性氣管切開。3.通過氣管切開口，行插管全身麻醉。4.咽喉部皮膚以及皮下組織肌肉層逐層切開。暴露喉體，進入喉腔，切除喉癌組織。5.閉合喉體，逐層縫合，術畢。意見建議：喉癌手術患者術前做好評估，對疾病侵及的部位事先預估手術大小及喉功能如何重建。在完整切除后腫物的前提下，盡量保留喉部組織。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-08-13 1402次

• 水平垂直喉部分切除術術后應該如何處理
  病情分析：水平垂直喉部分切除術術后應在飲食方面上行鼻飼飲食，給予抗生素預防感染，應用氨溴索，使痰液稀釋。氣管暫時性切口處持續應用靡蛋白酶加氯霉素眼藥水滴喉。術后勤換藥，預防術區出現咽瘺。意見建議：行水平垂直喉部分切除術的喉癌，術區愈合良好后可進行氣管切開口處拔氣管導管堵管治療。但相應的因切除部分喉后，拔管可能會因喉部狹窄，造成呼吸不暢，影響呼吸，此時可延長帶管時間，直至機體可脫管不影響呼吸為止。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-08-12 1202次

• picc的適應癥和禁忌癥有哪些
  PICC通常是指經外周靜脈穿刺中心靜脈置管。經外周靜脈穿刺中心靜脈置管的適應證包括需要長期化療人群、需要多次靜脈抽血者等，禁忌證包括對其過敏者、凝血機制障礙者等。經外周靜脈穿刺中心靜脈置管主要是利用導管從外周手臂的靜脈進行穿刺，導管會直達靠近心臟的大靜脈，能夠避免化療藥物與手臂部位的靜脈直接接觸，而
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2023-06-01 0次

• 根尖切除術的適應癥有哪些
  第一種根尖手術失敗，重做根管治療失敗可能性更大，根據檢查結果選擇更好的治療措施；第二種，恢復期受到細菌感染牙髓；第三種，修復體為牙冠，根管鈣化嚴重，進行牙尖手術治療。患牙先做根管治療，并作充填，充填4-5小時，才能做根尖切除，根尖手術中不能損傷黏骨膜瓣；術后給予抗感染藥與鎮痛藥。
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-10-30 0次