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• 主動脈夾層有哪些臨床表現

  主動脈夾層的臨床表現，一個就是胸痛，有時候跟心絞痛可能需要進行鑒別，疼痛性質有一點類似。它的特點就是撕裂樣的，而且時間往往病人會記得比較準。再一個就是根據它夾層的范圍，比如夾腔造成供血障礙引起一些相應的比如腹痛、下肢間歇跛行、走路困難、腿部發涼，這個是主動脈夾層的癥狀系列之一。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 10151次

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 10172次

• 主動脈夾層臨床表現
  在實際的情況中，可表現為不同的情況，主要包括：1、典型的急性主動脈夾層，病人往往表現為突發的、劇烈的、胸背部撕裂樣疼痛，嚴重的可以出現心衰、暈厥、甚至突然死亡。多數患者同時伴有難以控制的高血壓。2、主動脈分支動脈閉塞，可導致相應的腦，肢體、腎臟、腹腔、臟器缺血癥狀，如腦梗死、少尿、腹部疼痛、雙腿蒼白無力、花斑、甚至截癱等，除以上主要癥狀和體征外，因主動脈供血區域比較廣泛，根據夾層累及范圍不同，表現也不盡相同。
  語音時長 1:09”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-23 3397次

• 主動脈夾層的臨床表現
  主動脈夾層是由于主動脈內膜撕裂，血液進入血管壁內，造成主動脈剝離或破裂。約有半數的主動脈夾層由高血壓引起，尤其是急進型及惡性高血壓，或者長期未予控制及難以控制的頑固性高血壓。遺傳性血管病變如馬凡綜合征、主動脈瓣二瓣畸形、Ehlers-Danlos綜合征、家族性主動脈瘤和（或）主動脈夾層以及血管炎癥性疾病包括Takayasu動脈炎、貝赫切特綜合征、梅毒等均是引起主動脈夾層的高危因素。其他如醫源性因素包括導管介入診療術、心臟瓣膜及大血管手術損傷，或是主動脈粥樣硬化斑塊內膜的破潰，健康女性妊娠晚期也是導致本病的原因。患者常以驟然發生的劇烈胸痛為主訴，其性質多為刀割樣、撕裂樣或針刺樣的持續性疼痛，程度難以忍受，可伴有煩躁、面色蒼白、大汗、四肢厥冷等休克表現。胸痛的部位與夾層的起源部位密切相關，隨著夾層血腫的擴展，疼痛可隨之向近心端或遠心端蔓延。患者其他伴隨癥狀及體征也與夾層累及的部位相關。夾層累及主動脈根部，可導致主動脈瓣關閉不全及反流，查體可聞及主動脈瓣雜音：夾層破入心包引起心臟壓塞。倘若夾層累及無名動脈或頸總動脈，可導致腦血流灌注障礙，而出現頭暈、嗜睡、失語、定向力障礙、肢體癱瘓等表現；血腫壓迫鎖骨下動脈可造成脈搏短絀、雙側收縮壓和（或）脈搏不對稱的表現。夾層累及腹主動脈或腸系膜動脈，可伴有反復的腹痛、惡心、嘔吐、黑便等癥狀；累及腎動脈時，可引起腰痛、少尿、無尿、血尿，甚至急性腎衰竭。
  語音時長 2:20”
  羅晶晶 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2018-08-03 5521次

• 主動脈夾層有哪些臨床表現
  主動脈夾層大部分患者糾正的臨床表現就是胸痛。也有部分患者為背痛。疼痛劇烈難以忍受，呈刀割樣或撕裂樣。患者同時會因為疼痛可以出現高血壓。甚至是煩躁不安、心率加快。當夾層血腫累及主動脈瓣的時候，可以引起心力衰竭、胸腔積液。如果夾層累及的內臟動脈、肢體動脈，可以出現相應的器官組織缺血損傷。甚至是截癱等癥狀。一旦確診，需要立即住院，進入ICU治療。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-23 2404次

• 主動脈夾層有什么表現
  病情分析：最常見的癥狀表現為前胸、后背、腹部感到撕裂樣、刀割樣的突發性劇烈疼痛，這種疼痛可以是間斷性的也可以是持續性的。疼痛可以出現遷移，患者可以感覺到疼痛的位置轉移擴散，提示病變進一步在進展。患者還會出現高血壓、頭暈、頭痛、胸悶、心動過速。意見建議：對于有遺傳性結締組織疾病、高血壓、主動脈炎、動脈粥樣硬化、劇烈外傷的患者，應及時去醫院就診，及時做相關檢查，以預防主動脈夾層的出現。做到早發現、早治療。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-11 1601次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層最早期的表現
  主動脈夾層疾病2周之內為急性期，2周-2個月為亞急性期，超過2個月則為慢性期。患者早期的主要表現為疼痛，約90%的患者是以突發前胸和胸背部持續性、刀割樣劇痛而引起。疼痛可放射到肩背部，尤其是可沿肩胛間區向胸部、腹部以及下肢等處放射。疼痛部位與病變的位置有關。值得引起注意的是，發生夾層動脈瘤而沒有疼痛
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 1081次