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• 支氣管擴(kuò)張如何排痰

  支氣管擴(kuò)張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過(guò)多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進(jìn)行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動(dòng)器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進(jìn)行稀釋排痰而促進(jìn)痰液的排出。對(duì)于無(wú)力咳出粘稠的痰液者或者意識(shí)不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴(kuò)張患者在日常生活中，注意飲食的調(diào)理，以清淡飲食高蛋白營(yíng)養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。

  

  01:47
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 7870次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴(kuò)張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問(wèn)題，就是痰有時(shí)候比較稠，咳不出來(lái)。這時(shí)候就會(huì)引起相關(guān)的不適的感覺(jué)，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實(shí)臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴(kuò)張的病人，把痰液咳出來(lái)，一個(gè)是可以服用促進(jìn)痰液分泌的藥物。另一個(gè)也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫(yī)院里，在家庭中，也可以進(jìn)行買(mǎi)霧化機(jī)，里邊可以放一些相關(guān)的藥物，還有水、鹽水等等，進(jìn)水濕化、痰液濕化。當(dāng)然家里放一些加濕器，也會(huì)有一定的作用，需要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)踐。另外就是可以進(jìn)行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴(kuò)張，根據(jù)部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據(jù)門(mén)診醫(yī)生的指導(dǎo)，告訴他進(jìn)行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴(kuò)張癥狀很重，咳痰比較多，特點(diǎn)每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因?yàn)樘狄涸诜蔚哪硞€(gè)部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉(zhuǎn)動(dòng)，使這個(gè)部位處于高位以后，痰液就會(huì)順著氣管流出來(lái)，這樣就可以有助于把痰液排出來(lái)。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點(diǎn)一點(diǎn)的往氣管內(nèi)振動(dòng)地排痰，這樣也會(huì)起到一定的作用。還有在臨床上，在醫(yī)院里可以用到振動(dòng)排痰機(jī)，機(jī)器就是常用的有點(diǎn)類似于，按摩棒那個(gè)東西，有振動(dòng)作用，有一定的頻率。這種頻率不會(huì)給病人自己造成一些不適的感覺(jué)。但是卻很深層次的，可以促進(jìn)這個(gè)痰液的排出。手術(shù)以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯(cuò)的。總體來(lái)看，支氣管擴(kuò)張病人排痰，確實(shí)是影響生活質(zhì)量的大問(wèn)題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺(jué)，有很大的改善，生活質(zhì)量也稍微好一些，也會(huì)降低局部感染的機(jī)會(huì)。咱們常說(shuō)戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來(lái)了，相對(duì)他局部的感染，也就容易控制了。

  

  03:43
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 8543次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咋辦
  如果患者支氣管擴(kuò)張有痰，需要使用祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等，同時(shí)要區(qū)分痰液是否為細(xì)菌感染等相關(guān)因素導(dǎo)致的，如果患者為炎癥遷延不愈導(dǎo)致的咳痰，只需要使用祛痰藥物即可。如果患者出現(xiàn)了咳黃痰，考慮可能出現(xiàn)了細(xì)菌感染，此時(shí)需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片、肺ct等相關(guān)檢查。如果患者的白細(xì)胞出現(xiàn)了明顯的增加，中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原出現(xiàn)了明顯的增加，考慮為細(xì)菌感染，此時(shí)需要使用抗生素進(jìn)行治療，常用的抗生素包括了頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者單核細(xì)胞出現(xiàn)了增加，淋巴細(xì)胞升高，病毒抗體陽(yáng)性，考慮為病毒感染，此時(shí)需要使用清熱解毒的藥物，常用的藥物包括了清開(kāi)靈、蒲地藍(lán)等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-03 4242次

• 支氣管擴(kuò)張低燒有痰
  如果支氣管擴(kuò)張的患者出現(xiàn)了，咳嗽咳痰伴有發(fā)熱，需考慮發(fā)生了急性感染，需要完善血常規(guī)的檢查。進(jìn)行痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，評(píng)估。根據(jù)不同的病原體采取不同的治療方法，例如患者白細(xì)胞出現(xiàn)了明顯的升高伴有核左移，出現(xiàn)了細(xì)菌明顯的增加。可考慮為細(xì)菌感染，此時(shí)需要使用頭孢青霉素阿奇霉素。如果患者出現(xiàn)了病毒抗體的增加伴有單個(gè)細(xì)胞淋巴細(xì)胞增加，則考慮為病毒感染，此時(shí)需要使用清開(kāi)靈、蒲地藍(lán)能抗病毒的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-15 1946次

• 支氣管擴(kuò)張長(zhǎng)期有痰嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為咳大量膿痰和反復(fù)咯血血等，所以患者如果不及時(shí)治療，是會(huì)長(zhǎng)期有痰的。患者發(fā)病后要及時(shí)到醫(yī)院就診，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用溴已新等藥物進(jìn)行化痰。意見(jiàn)建議：建議患者的日常生活中要注意保暖，防止呼吸道感染，同時(shí)出入人口密集的地方要佩戴口罩，避免刺激性氣息的吸入。并且患者要經(jīng)常參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 2103次

• 支氣管擴(kuò)張沒(méi)有痰好嗎
  支氣管擴(kuò)張沒(méi)有痰一般對(duì)病情沒(méi)有幫助。大多繼發(fā)于慢性呼吸道感染或氣管反復(fù)阻塞后，發(fā)生支氣管反復(fù)感染，導(dǎo)致支氣管異常或持久性擴(kuò)張。咳嗽能把支氣管里的垃圾排出來(lái)，如果咳嗽沒(méi)有痰，支氣管里的垃圾堵在支氣管，會(huì)反復(fù)的加重感染。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-01 3401次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咋辦
  如果患者支氣管擴(kuò)張有痰，需要使用祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等，同時(shí)要區(qū)分痰液是否為細(xì)菌感染等相關(guān)因素導(dǎo)致的，如果患者為炎癥遷延不愈導(dǎo)致的咳痰，只需要使用祛痰藥物即可。如果患者出現(xiàn)了咳黃痰，考慮可能出現(xiàn)了細(xì)菌感染，此時(shí)需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片、肺ct等相關(guān)檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 259次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咋辦
  支氣管擴(kuò)張患者有痰時(shí)，應(yīng)采取綜合治療措施，包括藥物治療、物理治療以及生活方式的調(diào)整，以促進(jìn)痰液排出，控制感染，緩解病情。藥物治療是關(guān)鍵。祛痰藥如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，能有效稀釋痰液，使其更易于咳出；在細(xì)菌感染的情況下，醫(yī)生會(huì)根據(jù)痰液培養(yǎng)和
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-22 0次