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  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 4655次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3284次

• 急進性腎小球腎炎可以吃海帶嗎
  ?急進性腎小球腎炎患者不建議過多地食用海帶，因為海帶中含有比較多的磷，對于急進性腎小球腎炎患者在飲食上的指導(dǎo)包括水腫高血壓的患者，應(yīng)給予無鹽或者是低鹽飲食。不建議患者使用低鈉鹽，因為的低鈉鹽常為鉀鹽，它會加重腎衰竭患者的高鉀血癥，但是氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，并以優(yōu)質(zhì)的動物蛋白為主，比如瘦肉，蛋清，牛奶等，盡量減少植物蛋白的攝入，這樣既保證了營養(yǎng)，又能減輕腎臟的負擔，改善氮質(zhì)血癥。對于嚴格控制蛋白質(zhì)的患者，可以補充α酮酸，以預(yù)防蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，并保證有足夠的熱量，飲食中應(yīng)含有豐富的維生素，明顯少尿的急性腎衰竭患者需要限制液體的攝入量，如果有透析支持，可以適當放寬，尿少時還應(yīng)注意避免攝入過多含鉀的食物，比如甘蔗，橙子，香蕉，冬菇，木耳，地瓜，紅棗等，避免進食楊桃，因為楊桃可以使腎衰竭患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的損害，甚至昏迷。
  語音時長 1:42”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1760次

• 急進性腎小球腎炎可以吃木耳嗎
  急性腎小球腎炎患者不建議食用木耳，因為木耳含鉀比較高，少尿時應(yīng)避免攝入過多含鉀比較高的食物，比如甘蔗，橙子，香蕉，冬菇，木耳，還有地瓜，紅棗等，食用過多會導(dǎo)致高鉀血癥。另外水腫、高血壓的患者，建議無鹽或者是低鹽飲食，不建議患者使用淡鹽。因為淡鹽常常為鉀鹽，可加重腎衰竭患者的高鉀血癥。在患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時，應(yīng)限制蛋白的攝入，以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主，主要包括瘦肉、蛋清、牛奶。盡量的減少植物蛋白的攝入，既保證營養(yǎng)又能減輕腎臟的負擔，改善氮質(zhì)血癥，對于嚴格控制蛋白攝入的患者，可以補充α酮酸，防止營養(yǎng)不良，并保證有足夠的熱量。飲食中還應(yīng)含有豐富的維生素，明顯少尿的患者，需要限制液體的攝入量，如果有透析支持，可以適當?shù)姆艑挕?/div>

  語音時長 1:35”

  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 1807次

• 急進性腎小球腎炎可以吃蘿卜嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎是可以吃胡蘿卜的，因為胡蘿卜中含有豐富的維生素c，是有利于患者的病情的。患者平時不要吃辛辣刺激，不利于消化的食物就行。意見建議：建議患者平時根據(jù)醫(yī)囑進行治療，每天飲食方面，主要是以清淡型的為主，每天多喝水，每天喝水要喝夠2000毫升左右，這樣有利于尿道方面的衛(wèi)生。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 1502次

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  病情分析：最好不要吃河蝦。河蝦味甘，性微溫，在腎功能不全時，需低磷飲食，河蝦富含磷，吃后會引起高磷血癥，河蝦還含較多的嘌呤，會引起高尿酸血癥，這些都對本病的治療不利，會加重病情。意見建議：本病宜低鹽、低脂、低磷、低嘌呤、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，宜吃含磷低的優(yōu)質(zhì)蛋白食物有雞蛋清、純奶、少許精瘦肉。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-18 1302次

• 急進性腎小球腎炎可以吃木耳嗎
  急性腎小球腎炎患者不建議食用木耳，因為木耳含鉀比較高，少尿時應(yīng)避免攝入過多含鉀比較高的食物，比如甘蔗，橙子，香蕉，冬菇，木耳，還有地瓜，紅棗等，食用過多會導(dǎo)致高鉀血癥。另外水腫、高血壓的患者，建議無鹽或者是低鹽飲食，不建議患者使用淡鹽。因為淡鹽常常為鉀鹽，可加重腎衰竭患者的高鉀血癥。在患者出現(xiàn)氮質(zhì)血
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內(nèi)，就有可能會導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導(dǎo)致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會導(dǎo)致出血性疾病，那么也會引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次