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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 52090次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 13433次

• 新冠病毒會不會漂浮在空氣中
  新型冠狀病毒一般不會單獨漂浮在空氣中，而且新型冠狀病毒在空氣中存活的時間比較短。新型冠狀病毒單純暴露在空氣中，在室溫條件下存活的時間一般不超過半個小時，所以說新型冠狀病毒通過空氣傳播的風險非常低。新型冠狀病毒可以通過呼吸道飛沫傳播，患有新型冠狀病毒肺炎的患者在打噴嚏、咳嗽時會噴出帶有病毒的飛沫，飛沫在空氣中能夠懸浮幾個小時，如果吸入這樣的飛沫就有可能會出現新型冠狀病毒感染，從而有可能會出現新型冠狀病毒肺炎。所以，在外出時盡量正確的佩戴口罩，這樣可以有效的過濾病毒，從而可以降低病毒感染的風險。
  語音時長 01:23”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-03-05 7952次

• 新型冠狀病毒會不會漂浮在空氣中
  新型冠狀病毒本身不會自己漂浮在空氣當中，但是會隨著咳嗽、說話、打噴嚏噴出的飛沫漂浮在空氣當中。新型冠狀病毒還會通過飛沫進行直接的傳播，一般飛沫在空氣當中漂浮的時間并不是很久，很少會超過2個小時。要想預防新型冠狀病毒的傳染，減少外出和佩戴口罩，是預防呼吸道傳播比較有效的措施之一。勤洗手，注意個人衛生也是特別重要的，可以減少直接接觸的傳播。新型冠狀病毒傳染性比較強，可以人傳人，所以一定要做好個人防護。目前國內的疫情已經控制得比較好了，但是國外的疫情仍然比較嚴峻，不能放松警惕。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:09”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-08 3338次

• 冠狀病毒會不會漂浮在空氣中
  病情分析：冠狀病毒是會飄浮在空氣中的，這是因為冠狀病毒它主要依附在飛沫中，飛沫是會飄浮在空氣中，但是漂浮的時間一般不長。意見建議：建議患者在打噴嚏的時候要捂住自己的口鼻，避免冠狀病毒。從呼吸道內噴出感染到其他人。平時要做好自我防護，出門一定要正確佩戴好口罩。
  劉萬里 主治醫師日照市中醫醫院

  2020-06-24 1305次

• 新型冠狀病毒會不會漂浮在空氣中
  病情分析：新型冠狀病毒也有可能會飄浮在空氣中，所以在密閉的環境中，新型冠狀病毒有可能存在氣溶膠傳播的風險。新型冠狀病毒主要通過空氣飛沫傳播以及密切接觸傳播。意見建議：要預防新型冠狀病毒感染，在家中以及工作場所，要注意開窗通風，避免到人流量密集的公共場所活動，尤其是比較封閉的場所，外出時要正確的佩戴醫用防護口罩。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-22 1202次

• 新冠病毒會不會漂浮在空氣中
  新型冠狀病毒一般不會單獨漂浮在空氣中，而且新型冠狀病毒在空氣中存活的時間比較短。新型冠狀病毒單純暴露在空氣中，在室溫條件下存活的時間一般不超過半個小時，所以說新型冠狀病毒通過空氣傳播的風險非常低。新型冠狀病毒可以通過呼吸道飛沫傳播，患有新型冠狀病毒肺炎的患者在打噴嚏、咳嗽時會噴出帶有病毒的飛沫，飛沫
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 974次

• 病毒能在空氣中漂浮多久
  病毒在空氣中漂浮，存活的時間是非常短的，可以短至數分鐘，甚至數秒鐘。病毒需要寄生載體為其提供養料，才能夠存活，沒有一個寄生環境是很難存活的，很快就會凋亡。但是，在人群密集的地方，身邊的人群如果是新型冠狀病毒肺炎患者，當他咳嗽或打噴嚏時，就有可能將病毒排出體外，這時附近的人群將其吸入體內，就有可能導致
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 730次