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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 16035次

• 骨髓纖維化常規治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據用藥情況進行調整，出現衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 35529次

• 骨髓纖維化會引起下肢水腫嗎
  骨髓纖維化可以引起下肢水腫的情況，最常見的原因就是由于髓外的脾臟異常造血而引起的壓迫癥狀，具體的壓迫癥狀可以出現下肢水腫。對于這類患者，可以出現嚴重的壓迫，脾梗塞，甚至出現脾臟的原發性血小板減少癥，頑固性的溶血以及門脈高壓，患者可以考慮切脾來進行治療，可以緩解水腫的情況。第二類下肢水腫，還可以見于貧血而引起的水腫情況。這兩類的治療方法是不同的，對于嚴重貧血所引起的下肢水腫，我們可以通過輸血，輸血之后利尿治療，來減輕下肢的水腫，對于這類患者，建議臥床休息時把下肢抬高，有利于血液循環的回流。
  語音時長 01:21”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-26 2857次

• 骨髓纖維化
  骨髓增生纖維化這種情況是比較嚴重的，骨髓纖維化主要是指骨髓造血組織被纖維組織替代，會影響造血功能。一般情況會伴有肝脾等器官的造血病理狀態，發病機制不清楚。對于骨髓纖維化可以分為原發性與繼發性。原發性病因目前不清楚。繼發性骨髓纖維化往往是繼發有其他的疾病，有可能是繼發于肌體組織疾病、病毒感染等等這些疾病。此外在臨床上表現為起病緩慢，早期癥狀不明顯，往往隨著疾病的發展，患者會有多汗、乏力、消瘦、體重減輕等表現。另外還有可能表現腹脹、腹痛、食欲下降、肝脾腫大、心慌、出汗，再就是有發熱出血、高尿酸血癥。還有的患者有可能會表現為肝內血流阻力增高這類的反應，還有可能出現胸骨的壓痛。
  語音時長 1:21”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-11-11 16126次

• 骨髓纖維化會水腫嗎
  骨髓纖維化是骨髓的增殖性疾病，會引起骨髓的造血功能異常，血細胞明顯下降。主要表現為面色蒼白、乏力等貧血癥狀以及由脾大而引起的脾區疼痛或壓迫癥狀甚至出血癥狀。有時由于肝脾的腫大壓迫下腔靜脈會導致下肢浮腫。治療期間好好休息，多吃水果蔬菜，不要給自己施加太大的壓力。多多配合醫生保持著良好的心情，天天鍛煉。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-02-14 1902次

• 骨髓纖維化什么癥狀
  骨髓纖維化的患者會出現肝臟和脾臟的腫大，而且基本上每一個骨髓纖維化的患者都會出現這兩個癥狀。一般來說，脾臟腫大的患者都會感覺到自己的腹部脹脹的，而且伴隨著一定的壓迫感，但是當用力按壓的時候，是不會有壓痛的癥狀的骨髓纖維化還會產生全身性的癥狀表現。大多數骨髓纖維化的病人都會出現全身乏力，怕熱，汗液變多等癥狀，由于食欲的減退，在后期也會變得十分的消瘦，體重下降的會很快。另外，還會有出血現象的產生。在早期的時候是出現血小板升高的癥狀，不出血，但是在后期的話，血小板的數量會減少，同時皮膚表面會出現紫癜或者是瘀斑的現象，可能還有流鼻血的癥狀。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2019-01-17 3201次

• 引起骨髓纖維化原因
  骨髓纖維化的病因到現在為止還未有明確闡述，部分醫學界人士認為，骨髓纖維化是由于某種異常刺激如放射線、鉛、苯等有害的化學物質接觸人體使人體的造血干細胞發生異常反應，導致纖維組織增生，甚至新骨形成，骨髓造血組織受累最終導致造血功能衰竭的現象發生。骨髓纖維化的主要病理是其造血改為骨髓纖維化及脾、肝、淋巴結
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-27 2641次

• 骨髓纖維化會引起骨質增生嗎
  骨髓纖維化一般不會引起骨質增生，患者患病以后需要積極配合醫生治療，防止病情進一步加重。骨髓纖維化是一種骨髓增生性疾病，其發病原因可能與造血干細胞受到異常刺激有關，也可能是物理因素、化學因素、感染以及腫瘤等原因導致。骨髓纖維化主要會表現為不同程度的血細胞減少和增多，外周血中可見幼紅細胞及幼粒細胞，出現
  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-08-18 27次