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• 腦梗塞腦出血怎么辦

  腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病，腦卒中是發達國家致死率第三位的因素，出血性的腦卒中占腦卒中的20%，但是出血性卒中，也就是腦出血它的致死率、致殘率，遠高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動脈的狹窄，或者閉塞，造成血供的缺失，從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂，造成腦實質內的出血，發生腦梗塞和腦出血。最重要的就是，及時有效的規范治療，及時呼叫120到醫院就診，通過有效的檢查鑒別治療。因為出血性卒中，和缺血性卒中的治療方案是相反的，腦出血在CT早期，表現為高密度影像，可以通過CT確診，而腦梗塞在急性期，CT可以沒有表現，可以通過核磁及時發現。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 4764次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 4632次

• 腦出血腦梗塞影像
  腦出血和腦梗塞雖然是同屬于急性腦血管病，但是兩者是完全不同的。腦出血是屬于出血性疾病，是因為血管的破裂所致。而腦梗塞屬于缺血性疾病，是因為腦血管的狹窄和堵塞引起。另外，兩者的影像學上也是完全不同的。腦出血在發病以后，通過顱腦ct就能夠看到，ct表現為腦內高密度團塊樣影，一般形狀規則，表現為橢圓形。周圍的腦組織可以因為受壓出現水腫，形成水腫帶，并且水腫占位效應比較明顯，可以引起側腦室的擠壓變形。另外，可以導致出現中線的移位。而腦梗塞在發作的急性期，通過ct檢查是看不出來的，需要發病8小時以后ct才有所表現，主要是表現為腦內的低密度片狀影，一般形狀不規則，邊界不清晰。
  語音時長 1:14”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-24 1239次

• 腦梗塞與腦出血影像
  腦梗塞和腦出血均屬于急性腦血管病，可以出現突發癥狀，兩者的癥狀有些相似，都可以出現肢體偏癱、口角歪斜，嚴重的可以出現昏迷，因此單純癥狀很難進行區分，還要進行影像學檢查，因為是急性發病，所以首選的檢查方法是進行顱腦ct，兩者在ct上的表現是完全不同的。腦梗塞主要表現為片狀的低密度灶，一般與周圍的腦組織分界不清、形狀不規則，而腦出血在發病以后，主要表現為腦內的高密度團塊樣影，大多數為橢圓形、形狀規則，并且與周圍的腦組織分界清晰，另外周圍的腦組織會因為受壓導致水腫出現水腫帶，血腫還出現占位效應，導致出現中線移位以及側腦室的受擠壓變形，兩者通過典型的影像學表現可以進行區分。
  語音時長 1:17”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-19 1034次

• 腦出血腦梗塞怎么影像鑒別
  腦出血和腦梗塞做CT就可以鑒別，腦出血和腦梗死性質不同，治療方法也不同，因此需及早明確診斷。在沒有條件進行CT或核磁共振檢查的情況下，可按以下幾條鑒別：第一，腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史，而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發作或心臟病史。第二，腦出血多在情緒激動或用力的情況下發病，而腦梗死多在安靜休息時發病。第三，腦出血病人發病后常有頭痛、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓也會升高，意識障礙重。腦梗死發病時血壓多為正常，無頭痛、嘔吐等癥狀，神志清醒。當然，個別輕度腦出血病人臨床癥狀輕，與腦梗死相似，兩者難以鑒別。而大面積腦梗死病人，出現顱內壓增高、意識障礙時，也酷似腦出血，臨床上不好區分，最好盡早做CT掃描檢查。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1403次

• 腦出血和腦梗塞影像學是怎么回事
  腦出血和腦梗塞的影像學上區別是很大的，首先從最基本的ct上看，腦出血在ct上表現為高密度影，也就是很亮，而腦梗塞在ct上表現為低密度影，也就是說很暗。然后在核磁上急性的腦出血來講和腦梗塞它的形態上，腦出血一般是圓形或者是橢圓形多見，腦梗塞多點狀或者串珠樣比較多見。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-11-14 1601次

• 腦出血腦梗塞影像鑒別
  腦出血和腦梗塞在影像學上是不一樣的，因為兩者是突發的急性疾病，所以主要的檢查方法是顱腦ct。因為ct檢查速度快，不受時間的限制要求，而磁共振檢查雖然更清楚，但是磁共振需要的時間比較長，一般需要二十分鐘左右，這期間如果是活動的話，那就會導致影像不清楚，影響到診斷，腦梗塞和腦出血病人大多數很難保持長時間
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 3806次

• 腦出血腦梗塞的影像學區別
  腦出血和腦梗塞是屬于急性腦血管病，一般好發于中老年人。兩者在癥狀上有些相似，都可以在發病以后出現肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清，以及飲水嗆咳的癥狀，但兩者在影像學上是完全不同的，通過影像學檢查能夠進行區分。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-17 3307次