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• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 4945次

• 肺結核一般要多久才能治好

  肺結核是呼吸道的慢性傳染性疾病，它的治療不能操之過急，治療原則是早期、規律、全程、適量、聯合。在世衛組織對于初治肺結核的病人推薦的治療方案是6~8個月，但是也要根據病灶的性質、范圍，還有病灶的性狀來制定治療的方案。對于復治的病人的治療期可能在8~12月，甚至更長。而且患有肺結核的病人合并有糖尿病或者是塵肺的，治療期應該至少在一年；還有的肺結核的病人合并有淋巴結結核和骨結核等，治療期也是在一年以上；還有合并有顱內結核感染的病人，治療期可能會更長一些。而且在抗結核治療的期間，一定要定時去復查肝腎功能、血常規等指標，看看有沒有影響到肝腎功能，皮膚有沒有起皮疹，有沒有視神經的損傷，有沒有血液系統的影響等，都需要注意定時復查和觀察。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-19 9057次

• 肺結核怎么才能確診
  確診肺結核就需要查找痰結核菌，如果痰中檢測出結核分枝桿菌，就可以確診為肺結核，肺部CT經常會出現炎癥病變，嚴重的患者還會出現空洞形成。診斷肺結核，還需要進一步作以下相關檢查，包括血沉、結核菌素試驗、支氣管鏡檢查、結核菌抗體等，結合患者的臨床表現，就可以很好的診斷這種疾病。一旦確診肺結核，就需要合理的使用抗結核藥物治療，治療期間還需要密切監測相關炎癥指標，對于評估療效很有幫助。
  語音時長 01:18”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-08-27 2538次

• 怎樣才能確診肺結核
  在臨床上，痰中查到了抗酸桿菌為確診肺結核的依據，如果患者出現了咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、乏力、盜汗等結核中毒癥狀時，考慮不除外患有肺結核，此時需要進一步的完善胸片、肺ct、痰查抗酸桿菌、ppd實驗、紅細胞沉降率等相關檢查，以明確診斷。如果患者紅細胞沉降率出現了升快，ppd實驗呈陽性，同時痰中查到了抗酸桿菌，可明確確診為肺結核。一旦確診為肺結核后需要進行積極的治療，常用的治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等，同時要注意抗結核藥物所帶來的副反應，要進行相應的對癥治療。
  語音時長 1:08”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-09 5061次

• 肺結核怎樣才能確診
  確診肺結核的金標準是痰培養中發現有結核分枝桿菌，但是普通的實驗室，培養出結核分枝桿菌的難度較大。所以以下情況，也可以確診為肺結核：如果患者有典型的結核癥狀，痰涂片抗酸染色呈陽性，此時也可以診斷為肺結核；如果患者具備典型的結核癥狀、典型的結核肺部影像學表現，加上診斷肺結核特異性較高的分子生物學指標，比如t細胞斑點試驗陽性、結核菌素試驗陽性，這種情況下也可以診斷為肺結核。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-01-20 2304次

• 怎樣才能確診為肺結核
  通常在臨床上，一般來說確診肺結核主要是根據病人的臨床表現和實驗室的輔助檢查方式。肺結核的病人可有發熱盜汗，乏力。主要是以中青年女性為主。另外這類病人，胸部影像學檢查，可以很快明確診斷。另外活動性肺結核，痰涂片是陽性的。
  張鵬 主治醫師北京307醫院

  2018-12-28 2404次

• 肺結核怎么快速確診
  肺結核的診斷，首先患者有無肺結核的接觸史，再次，患者有無午后低熱、盜汗、乏力、納差、消瘦、咳嗽、咳痰或痰中帶血、咯血等，胸痛胸悶、呼吸困難等全身中毒表現，女性患者，有無月經不調或閉經等情況，最后，可到醫院行胸部平片或胸部CT檢查，建議行胸部CT檢查，較容易發現隱蔽的病變，以減少漏診。另外，痰涂片找結
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 505次

• 肺結核怎么不能確診
  肺結核的確診并非易事，這主要是由于其臨床表現的多樣性、病原體的隱匿性、檢測方法的局限性以及與其他疾病的相似性所致。肺結核的臨床癥狀差異顯著，輕者可能無明顯癥狀，重者則可能出現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。這種癥狀的廣泛變異，使得早期識
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次