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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 23111次

• 下肢靜脈血栓可以按摩嗎

  下肢靜脈血栓不可以按摩，因為按揉可以造成下肢靜脈血栓脫落，脫落的血栓隨著血流進入深靜脈，進入肺循環會造成肺栓塞，肺栓塞是致命性的。因此下肢靜脈血栓不要去按揉，要積極地去治療。主要是以抗凝溶栓為主，抗凝藥物一般是口服華法林，必要的時候皮下注射低分子肝素或者周邊靜脈輸注普通肝素。如果血栓比較明顯、比較重，可以給予輸注溶栓藥物，溶栓藥物主要是尿激酶，在有病變的下肢穿刺輸入藥物，與此同時在大腿根部扎止血帶，使尿激酶藥物在下肢內充分地和血栓進行接觸，這樣能夠有效地溶解下肢靜脈血栓。

  

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  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-07-05 7979次

• 下肢靜脈血栓可以多運動嗎
  在臨床上，一旦患者得了下肢靜脈血栓，患者不可以多運動，此時患者需要臥床休息，抬高患肢，促進下肢靜脈血液回流，因為如果患者多運動，有可能會造成下肢靜脈血栓脫落，導致患者出現致命性的肺栓塞，會引發患者出現生命的危險。因此，下肢靜脈血栓的患者是不可以多運動的。而且，此時患者需要進行抗凝、溶栓治療，越早期進行抗凝、溶栓治療，患者的治療效果也就越好。常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達比加群等；常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶等。上述抗凝、溶栓藥物的使用，必須要在專業醫生的指導下進行，這樣才是安全有效的。只要患者就診及時，治療規范，患者的預后是良好的。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-03-06 8084次

• 下肢靜脈血栓能運動嗎
  在臨床上，下肢靜脈血栓一旦形成，并不建議患者進行運動，因為運動的時候會造成患者的下肢靜脈血栓脫落，有可能會導致患者出現致命性的肺栓塞，會影響到患者的生命安全。所以下肢靜脈血栓一旦形成，建議患者盡早到正規醫院進行就診。要讓患者臥床休息，抬高患肢，促進下肢靜脈血液回流。要積極的對患者進行抗凝、祛聚、溶栓等藥物治療；而且如果患者的病情很嚴重，出現了下肢血運障礙，這時候還需要進行及時的手術治療。除此之外，如果患者的血栓類型屬于中央型或者是混合型下肢靜脈血栓，這時候還需要進行積極的手術治療，這樣才有利于患者的健康恢復。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-04-14 4366次

• 下肢靜脈血栓可以運動嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓是否可以運動，取決于靜脈血栓的病情。例如輕度的下肢靜脈血栓，是可以運動的，此時運動可以促進血液循環，有助于血栓康復。但是如果病情較重，例如導致了靜脈痙攣血管堵塞，一般是不建議運動的。應當及時就醫限制腿部活動，通過外科手術的方法將栓子去除。意見建議：患有下肢靜脈血栓在平時生活中，要清淡飲食，盡量以低脂低蛋白類食物為主。少吃動物油脂類食物，以免導致血液粘稠度增高，不利于血栓康復。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-07 1803次

• 下肢靜脈血栓可以手術嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓的患者在臨床上是可以手術的，具體的手術方式病人需要根據下肢靜脈血栓的分期和范圍來進行選擇。期間病人如果在急性期并且血栓的范圍比較廣則可以通過深靜脈導管溶栓的手術方式來進行根治。意見建議：建議病人在必要的情況下也可以適當的結合血栓抽吸來促進恢復，然后一定要注意避免按摩或者擠壓患側肢體，防止有血栓脫落的情況。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 2301次

• 下肢靜脈血栓可以多運動嗎
  下肢靜脈血栓急性期最好絕對臥床休息10～14天，抬高患肢，盡量避免大幅度動作。并且禁止按摩按壓患肢，以防血栓脫落。鼓勵非急性期患者加強日常鍛煉，促進血液循環，加強靜脈回流。患者要根據自身情況，在醫生的指導下選擇合適的方法進行治療，常見的方法包括保守治療以及手術治療等，患者在治療期間要嚴格控制飲食，多
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次

• 下肢靜脈血栓可以熱敷嗎
  下肢靜脈血栓一般不可以熱敷。下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，其形成的三大病因有：血流滯緩、血液高凝及血管壁損傷。部分患者認為熱敷會加快血循環，進而減輕靜脈血管阻塞。實際上這種想法是不正確的，如果選用熱敷會加劇局部的血液淤塞，反倒加劇腫漲、痛疼、皮溫高等病癥。所以下肢靜脈血栓醫治時推薦冰敷，尤其是急
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-17 1143次