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• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-25 12545次

• 反流性食管炎的癥狀.

  反流性食管炎是用于胃十二指腸內容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發生于飽餐后，夜間反流嚴重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術治療主要是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  陳帥 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-25 6395次

• 如何診斷反流性食管炎
  反流性食管炎的診斷方法：第一，包括上消化道鋇餐x線檢查，注意有無胃食管反流、還有食管狹窄，并且要了解一些胃和十二指腸的情況。第二，就是內鏡和活組織檢查，內鏡檢查是可以有效確診反流性食管炎，而且能夠判斷它的嚴重程度，并且的進行分級，同時可排除上消化道器質性的疾病，比如說食管癌、胃癌等等。第三，就是核素胃食管反流檢查，用同位素標記液體，觀察平臥位以及腹部加壓，觀察有無過多的胃食管反流。第四，就是食管D3試驗，患者取坐位，插鼻胃管并固定于距門齒三十到35厘米處，先滴入生理鹽水，過十五分鐘，如果說什么不適的感覺，再以同樣的方法滴入鹽酸時十五分鐘，如果說出現胸骨后疼痛或者是灼熱感，那么就是陽性。
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  徐春玲 主治醫師南方醫科大學深圳醫院

  2018-11-19 11916次

• 如何鑒別診斷反流性食管炎
  鑒別診斷反流性食管炎主要是結合患者的臨床表現，比如有燒心、反酸水、胸痛、呼吸困難、腹痛、腹脹等等表現。胃鏡下可見食管有炎性改變并且食管內有反流的胃液等等。出現反流性食管炎的話，要給予抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等藥物。還可以口服保護食管黏膜的藥物，比如硫糖鋁、麥滋林。還可以口服嗎丁啉或者莫沙必利，促進胃腸蠕動，促進胃排空，減少反流。如果有幽門螺桿菌的感染，需要盡早根除幽門螺桿菌治療。
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  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-09-25 4724次

• 如何診斷反流性食管炎
  胃鏡是診斷反流性食管炎最準確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發癥，結合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管疾病作鑒別。應用便攜式ph記錄儀監測患者24小時食管ph值提供食管是否存在過度酸反流的客觀證據，也是診斷反流性食管炎的重要方法。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 3002次

• 反流性食管炎如何檢查
  胃鏡是診斷反流性食管炎最準確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發癥，結合活檢可以檢查出其他原因引起的食管炎和其他食管的病變，如食管癌做鑒別 ，24小時食管ph檢測是診斷反流性食管炎的重要方法。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-29 1701次

• 反流性食管炎如何緩解
  反流性食管炎是由于胃酸反流至食管引起的炎癥，其癥狀包括胸骨后燒灼感、反酸等。為有效緩解這一病癥，患者應采取綜合治療措施，具體包括調整生活習慣、藥物治療及必要時手術治療。一、調整生活習慣生活方式的調整對于控制反流性食管炎至關重要。患者應避免暴
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-26 0次

• 反流性食管炎如何喝水
  關于反流性食管炎的生活方式的調整，提倡餐后保持直立，避免過度負重，不穿緊身衣，抬高床頭，避免肥胖等，所以如果需要喝水的時候，一次不要喝太多量，以不引起飽脹感為標準，因為喝水喝的太多量，胃內壓會升高，這個時候也可能會引起胃酸反流。喝水盡量選用一些清淡的，比如說白開水，或者是比較清淡的一些茶水也可以，一
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 321次