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• 痛風多久會有痛風石

  我們有一個經驗，往往在反反復復痛風發作五年以上的時候，就會出現痛風石的情況。所以我們一定要在前面的痛風偶爾發作，或者發作的頻率不是那么高的時候，一定要積極地降尿酸，控制痛風的發作，盡量不讓它出現痛風石，這一點非常的重要。所以前面五年，最主要的是痛風發作的前三年，一定要規律的治療，規范的管理，規范的降尿酸，這樣才是治療的根本。不能等到痛風石出現了以后，我們才進行干預。其實出現了痛風石，它就意味著皮下尿酸鹽沉積，也意味著別的臟器會出現尿酸鹽沉積，比如腎臟。其實這個時候，腎臟往往會受到一定的損傷。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-05 10696次

• 痛風石患者如何知道自己得了痛風石

  痛風患者當他的血尿酸長期居高不下，沒有合理的服用降尿酸藥物的時候，這個尿酸鹽就會在關節局部形成結晶。有的人尿酸鹽的結晶會形成在關節，還有部分長在耳廓、手上，甚至有的人長在腎上，形成痛風石。在腎上的痛風石，就需要通過B超檢查來探知到。發生在耳廓的時候，我們肉眼就可以看到，有很多痛風的病人耳朵上長了一個硬結，那就是一個痛風石。還有長在我們手上和腳上的時候，這都是肉眼可以觀測到的。痛風性關節炎，關節局部出現鼓起來的一個囊，有的最開始是柔軟狀的，像水囊一樣的，后來慢慢就變硬，有的人就用刀一劃流出來是白色粉末狀或者泥沙狀的，這都是痛風石。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 18280次

• 怎么確認痛風石
  在患者處于急性關節炎發作期，抽取受累關節的關節腔積液，放置于偏振光顯微鏡下觀察，可以發現有負性雙折光的針狀或桿狀的單鈉尿酸鹽晶體，它可位于白細胞內，也可位于白細胞外，在慢性期，既往受累的關節滑液中也可以發現有尿酸鹽晶體。另外，在痛風石的抽吸物中也可以檢測到單鈉尿酸鹽晶體的存在。同時，痛風石是嘌呤代謝障礙，尿酸產生過多，尿酸鹽以細小針狀結晶的形式沉積于軟組織，產生局部的慢性炎癥反應以及異物反應，導致纖維組織增生，形成結節性肉芽腫，周圍被上皮細胞聚合細胞所包圍，形成異物集結。通風石最常見于耳廓，可能與耳廓處血液偏酸有一定的關系，還可多見于足趾的第一跖趾關節、指關節、腕關節等處。
  語音時長 01:40”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-24 4603次

• 痛風石怎么去掉
  痛風石是痛風特征性的改變，是尿酸鹽結晶沉積所形成的。如果患者痛風石比較小，數量也不多，通過多飲水促進尿酸排泄，可以使痛風石逐漸溶解消失。如果患者痛風石巨大，范圍也比較多，通過降尿酸治療痛風石溶解效果不好，也可以通過外科手術的方式來清除痛風石。如果患者出現了腎臟痛風石，范圍比較小可以通過多飲水的方式隨尿液排出。如果痛風石比較大，必要的時候需要通過體外碎石排出。另外患者在平時也要注意使血尿酸控制在正常范圍之內，避免痛風石的再次形成。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-09 4613次

• 痛風石怎么去除
  病情分析：首先要保持健康的生活方式和飲食習慣，要多飲水，促進尿酸的排泄。另外，也要適當的進行體育鍛煉，減輕體重。意見建議：當然，也需要應用促進尿酸排泄的藥物，比如非布司他、別嘌呤醇等來進行治療。另外，還可以配合堿性藥物，比如小蘇打片來促進尿酸的排泄，促進尿酸鹽的溶解和排除，當然，針對較大的痛風石可以手術去除的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-25 2703次

• 痛風石怎么溶解
  病情分析：痛風石主要是通過應用合理有效的藥物來促進其溶解并且排出的，比如可以使用非布斯他，別嘌呤醇或者苯溴馬隆等，也可以聯合堿性藥物，比如碳酸氫鈉片來輔助治療的。意見建議：對于一些較大的痛風石壓迫了周圍組織或者神經或者嚴重影響了功能，就需要通過手術進行去除了。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-04 3902次

• 痛風石怎么消除？
  痛風石的消除有兩種辦法，第一口服降尿酸藥物，把血尿酸控制在300umol/L以下能夠幫助痛風石溶解或者縮小。第二通過手術切除的方式消除痛風石。其中前種方式主要是針對出現時間比較短，體積比較小的痛風石，另外是在關節內部的痛風石。而對于后者主要是針對體積比較大、病史比較長的痛風石，而且嚴重影響了關節功能
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 395次

• 痛風石怎么去掉
  痛風石沒有出現明顯神經血管壓迫、關節功能嚴重障礙時，可以通過飲食規范管理、藥物降尿酸達標治療，大多數痛風石會消失。當出現明顯神經血管壓迫、關節功能嚴重障礙時，可能需要手術切除痛風石，減輕疾病帶來的痛苦，可以吃消炎止痛的藥物，緩解疼痛。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-30 263次