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• 甲狀腺癌的分類

  甲狀腺結節癌它分很多種，包括分化型甲狀腺癌、髓樣癌、未分化癌，我們大部分看到的都是分化型甲狀腺癌，分化型甲狀腺癌又分為乳頭狀癌和濾泡型癌，它這種癌病理學上肯定是惡性的，有惡性腫瘤的特點包括有轉移，有浸潤，但大部分的分化型甲狀腺癌都生長相當緩慢，尤其是微小的甲狀腺癌，生長可能是好多在靜止過程中，具體治療方法，我覺得還是要請專科醫生來評價，來結合B超的檢查，也結合其他的影像學檢查，看看有沒有轉移來評判，但是大于一公分的甲狀腺癌，一般原則上要做手術，微小甲狀腺癌癥，尤其是分化甲狀腺癌，可能是需要一些專科醫生評判，看其風險程度，包括它突不突破包膜、位置、病理分型、組織分型、分子分型、有沒有特殊的侵襲性來決定。

  

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  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 11565次

• 甲狀腺癌的病因

  甲狀腺癌發生屬于多因素導致的。一，碘使甲狀腺癌發病率增加，這個目前意見尚不一致，而高碘飲食可能增加，甲狀腺乳頭狀癌的發生率。二，放射線。放射線能促進甲狀腺癌，使細胞核變形，甲狀腺素的合成大為減少，導致癌變，另一方面使甲狀腺破壞，而不能產生內分泌素，因此引起了TSH的大量分泌，也能促發甲狀腺細胞癌變。三，促甲狀腺激素TSH長期慢性刺激，容易導致結節性甲狀腺腫，給予誘變劑和TSH刺激后，可誘導出甲狀腺濾泡狀癌。四，性激素的作用與甲狀腺癌，在分化良好的甲狀腺癌患者中，女性明顯多于男性，因而性激素與甲狀腺癌的關系受到重視。有人研究甲狀腺癌組織中性激素受體，并發現甲狀腺組織中存在性激素受體。五家族因素與甲狀腺癌也十分重要，約5%到10%的甲狀腺髓樣癌患者，有明顯的家族史，呈常染色體顯性遺傳。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 6478次

• 甲狀腺癌的超聲與甲狀腺結節的超聲有何不同
  甲狀腺結節包括良性結節和惡性結節，其中惡性結節就是我們通常所說的甲狀腺癌。當甲狀腺超聲檢查發現甲狀腺內有結節時，這時候會對結節進行分級，根據結節的內部回聲，邊界，形態，有沒有鈣化等情況對結節進行分級。一類，二類結節是良性結節，三類結節是介于良惡性之間的結節，四類結節是有惡性傾向的結節，五類就是比較典型的甲狀腺癌的結節。我們在平時的工作中，如果甲狀腺結節懷疑是惡性的傾向，這樣就會建議病人進一步做一個穿刺或到外科進行手術治療。不過目前甲狀腺癌大部分是乳頭狀癌，它的惡性程度比較低，如果超聲發現傾向于惡性的結節，即使是惡性，如果它的大小在1個cm以下，也建議隨訪觀察。
  語音時長 01:56”
  韓娟娟 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-03 2637次

• 甲狀腺癌的超聲表現
  在臨床上，甲狀腺癌的超聲表現主要為甲狀腺內出現結節，而且其邊界不清楚、形態不規則、低回聲、不均質、沒有聲暈，較少有囊性成分，內部會出現微小的鈣化、周邊浸潤等聲像圖特征。而且需要強調的是，由于近年來甲狀腺超聲廣泛應用于甲狀腺癌的檢查，甲狀腺癌的檢出率不斷的提高，而且甲狀腺超聲對于甲狀腺癌的定位、定性、定量有著獨到的優勢，所以可以作為常規的檢查項目。而且需要強調的是，一旦患者確診得了甲狀腺癌患者不要貽誤病情，建議患者及時到正規醫院，進行積極的術前檢查及準備，做好手術評估，排除手術禁忌，進行手術治療為好。手術以后，有的患者還需要進行放射性核素治療、TSH抑制治療、放射外照射治療等，這樣才有利于患者病情的控制。
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  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2021-01-09 4722次

• 甲狀腺結節患者的甲狀腺超聲有何特點
  病情分析：甲狀腺超聲檢查可以明確甲狀腺結節的部位，數量，大小，明確結節的邊緣是否清楚，可有血管斑鈣化，能夠初步輔助明確甲狀腺的性質是惡性還是良性。意見建議：還要聯合檢查甲狀腺激素水平，明確甲狀腺的功能，另外還可以細針穿刺細胞學檢查，取活組織做病理檢查，最終明確結節的性質，選擇正確的治療方案。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-07 2001次

• 甲狀腺超聲可以顯示甲狀腺癌的淋巴轉移嗎
  病情分析：一些甲狀腺癌，如果出現頸部淋巴結轉移，是可以通過甲狀腺超聲看出來的。彩超上可以觀察到甲狀腺癌的形態，如果同時發現周圍頸部淋巴結腫大，則高度懷疑是甲狀腺癌淋巴結轉移。意見建議：建議甲狀腺癌淋巴轉移的患者，及早進行手術治療，如果病情進一步惡化，出現了甲狀腺癌遠處轉移，往往預后較差。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-12 2906次

• 甲狀腺結節的超聲表現
  甲狀腺結節的超聲表現是診斷甲狀腺疾病的重要手段。超聲檢查能夠清晰地顯示結節的大小、形態、邊界、內部回聲以及血流情況，為臨床醫生提供關鍵的診斷依據。1、結節大小與形態：超聲可以精確測量結節的三維尺寸，并觀察其形態是否規則。規則形態多為良性，而
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-04-03 0次

• 甲狀腺超聲可以顯示甲狀腺癌的淋巴轉移嗎
  甲狀腺超聲是可以顯示甲狀腺癌的淋巴結轉移的。甲狀腺癌淋巴結轉移，彩超會顯示出淋巴結腫大或相互融合，內部回聲不均、邊界不清、有豐富的血流信號等，結合甲狀腺病變是很容易確定甲狀腺癌淋巴結轉移的。甲狀腺癌淋巴結轉移要及時去正規醫院治療，完善術前檢
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-22 0次