問碎石后輸尿管會狹窄嗎
病情描述:
碎石后輸尿管會狹窄嗎
答醫生回答
病情分析:
碎石后如果結石順利的進入到膀胱,是不會引起輸尿管狹窄的。如果結石不能夠順利的進入膀胱,引起了輸尿管發炎或者輸尿管水腫破損,就會導致輸尿管狹窄。如果引起了輸尿管狹窄,會伴隨著輸尿管疼痛腫脹或者尿血癥狀。做輸尿管碎石后,建議做輸尿管檢查,明確輸尿管是否狹窄。
意見建議:
建議輸尿管狹窄人群,及時去除誘因,例如輸尿管發炎導致的,建議選擇喹諾酮類抗生素抗炎治療。如果是由于結石損傷輸尿管導致的輸尿管狹窄,則建議通過微創手術的方法修復輸尿管黏膜。
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輸尿管結石能碎石嗎輸尿管結石,多數情況下是可以自行排出。那么,有些如果排除比較緩慢,可以用一些藥物,或者是一些輔助的療法可以去排出。如果1到2星期之內,輸尿管結石未能排除,那可能在醫療上就會有一些促進它排出的措施。碎石,常見的分為兩種:第一個,體外震波碎石,用一種電磁波能量發射的原理,把結石震碎,震碎以后體積變小,從輸尿管排出。還有一個就是通過輸尿管鏡,把激光引到結石的部位,通過激光的能量來把結石粉碎,通過輸尿管來排出來。還有一個,輸尿管上段的結石可能可以通過經皮腎鏡,那么這個就是有創的,把結石打碎以后,通過輸尿管排出,是可以碎石的。
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輸尿管結石體外碎石后注意事項輸尿管結石經體外碎石以后,還是要促進它盡量盡可能的排出,還是要多喝水,盡可能的活動。那么這在小結石或單個結石的時候,這些措施基本上就夠了。那么在結石體積可能比較大的情況下,如果碎的石頭,顆粒不夠足夠小,讓它排出的話,有些石頭還可能卡到輸尿管以后,再次形成腎絞痛,這可能就需要一些醫療的幫助。總之碎石以后,就盡可能多喝水,多活動,促進它排出。如果說卡到輸尿管,可以通過改變體位,讓它到回到原來的位置,那么等炎癥、水腫消退以后,再通過多喝水,或者是用一些簡單的擴張平滑肌的藥物,那么促進它排出。
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碎石后輸尿管會狹窄嗎輸尿管結石在臨床上還是比較多見的一種疾病,對于輸尿管結石的患者在碎石之后是否會出現狹窄,還是要根據具體患者的病情嚴重程度來決定,如果輸尿管結石急性梗阻那一般來說進行體外碎石的話效果是比較好的,這時候急性梗阻對輸尿管的損傷也是比較小的。在體外碎石之后,一般輸尿管不會出現狹窄,但是如果輸尿管結石梗阻比較嚴重那可能需要通過手術來碎石,進行手術碎石的時候可能就會對輸尿管有一定的損傷,有些患者在碎石后就會出現輸尿管的狹窄。語音時長 01:08”
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輸尿管結石碎石后發燒輸尿管結石碎石后發燒,輸尿管結石的病人有些在碎完石之后是有可能出現發燒的,因為碎石畢竟對病人還是有一定的損傷,雖然是體外碎石,但是有些病原微生物它可能包裹在結石之內,碎石之后這些病原微生物或者一些毒素就釋放出來,釋放出來之后就容易導致被吸收,吸收入血之后就容易導致病人發燒。有些病人感染不重的,可能是低燒,通過口服消炎藥,多喝水,多排尿,可能就會恢復,而有些病人可能會發高燒,發高燒的時候可能就需要進行輸液治療,比如給予靜脈的抗生素治療,或者適當的補液,補充能量,這種發燒應該也是可以慢慢控制住的。當然,如果在發燒的時候,最好還是在使用抗生素之前,進行尿液微生物培養或者血液微生物培養,加藥敏試驗,來指導后續的治療。語音時長 01:18”
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輸尿管結石碎石后還會復發嗎?病情分析:輸尿管結石患者在碎石以后,雖然石頭排出體外,但是還可以再次出現輸尿管結石的。意見建議:輸尿管結石的患者雖然經過碎石以后,將輸尿管里面的碎石已經排入到膀胱,或者是經尿道排到體外,但是由于腎臟內仍然有小的結石,還可以將腎臟內的石頭排泄到輸尿管內,再次形成輸尿管結石。
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輸尿管結石碎石后需要輸液嗎病情分析:輸尿管結石建議行體外沖擊波碎石之后,一般情況下是不需要進行輸液的,只需要口服抗生素就可以了。如果患者存在明顯的感染,則需要進行輸液治療,具體情況,具體分析不能一概而論。意見建議:出現輸尿管結石不必過于的緊張,因為絕大多數都是可以好轉治愈的。在進行體外沖擊波碎石之后,要進行多飲水,跳躍運動。觀察是否存在結石從尿液當中排出體外,必要的時候進行復查。
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輸尿管結石碎石后要休息嗎輸尿管結石手術碎石后,患者是需要休息,一般情況下,患者是需要休息一周到10天的樣子才可以。同時,還需要做好復查,復查的內容是B超,看結石是不是已經完全干凈。因為結石的復發率比較高,結石如果有殘留,會增加結石的復發率。因此,患者一定要做好預防輸尿管結石復發的可能性,平時一定要避免重體力勞動,不要喝咖啡
