問慢阻肺可以做手術(shù)嗎
病情描述:
慢阻肺可以做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
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慢阻肺可以治好么咱們從慢阻肺的定義來說,它首先就明確慢阻肺是一種可以預防,可以治療的疾病,所以說它是能治療的,而且是有措施可以預防的。它就像跟高血壓、糖尿病一樣,咱們是有藥可治的,但是要說治好,能完全停藥,能逆轉(zhuǎn)它的肺功能,讓它從肺功能從不正常到正常,這個是不太現(xiàn)實的。咱們慢阻肺的主要治療目的,第一個是減輕目前的癥狀,目前我咳嗽、咳痰、喘息癥狀很厲害,我要減輕這些癥狀。另一方面治療,是預防它急性加重,急性加重的風險會很大,它可以加重遠期的死亡率,可以增加日后的急性加重的頻率。再有就可以造成咱們一個沉重的經(jīng)濟負擔,所以治療是從這兩方面來說的。只要說您遵照醫(yī)囑用藥,規(guī)律用藥,是可以控制當前癥狀,并且預防以后急性發(fā)作的。所以說慢阻肺是可以治療的,一定要提高我們對治療的信心,而且要治療是個終身的、長期的。
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什么叫慢阻肺慢阻肺是世界性的國際的病,所以每年國際上都會有指南推出,最新的2019的指南指出,慢阻肺是一種可以預防,可以治療的疾病,它是以持續(xù)的呼吸道癥狀,還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期,或明顯暴露于,有害的顆粒或者氣體,引起的肺或者支氣管的功能異常,所導致的。所以慢阻肺,是長期的慢性的疾病。主要的原因,可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系;外因就是跟長期的吸煙,接觸二手煙,還有有害顆粒,或有害氣體的長期接觸,再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染,引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀,就是咳嗽、咳痰、喘息,冬天加重,夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限,肺功能是診斷慢阻肺的金標準,一旦診斷慢阻肺,它的治療就是終身的,長期的。
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慢阻肺可以做手術(shù)嗎慢阻肺患者也可以采用一些外科治療:1.肺大皰切除術(shù),對于一些患者可以行肺大皰切除,減輕患者呼吸困難程度,并使肺功能得到一定的改善,但其手術(shù)應(yīng)術(shù)前根據(jù)動脈血氣分析充分評價呼吸功能。2.肺減容術(shù),是通過切除部分肺組織,減少肺過度充氣,改善呼吸功能,提高運動能力和健康狀況。對于慢阻肺患者其可以通過上述手術(shù)治療,改善患者臨床癥狀。語音時長 01:08”
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慢阻肺能做手術(shù)嗎對于絕大多數(shù)的慢阻肺,并不需要給予手術(shù)治療,但是對于一些特殊的情況,可以考慮給予手術(shù)治療的方法進行治療,這樣對于患者的病情可能會有一定的幫助。比如慢阻肺合并有明顯的呼吸困難,并且胸部CT表現(xiàn)為非均質(zhì)性的肺氣腫,這種情況可以做手術(shù)的治療,可以做肺減容術(shù)的治療,這樣有助于改善患者胸悶、呼吸困難的癥狀。另外,慢阻肺如果伴隨有肺大皰,并且肺大泡比較孤立或者慢阻肺合并有靠近外周的肺大泡,反復地出現(xiàn)氣胸,這種情況下也可以做肺大泡切除的治療,通過這種治療的方法,也相當于做了肺減容術(shù),還有助于預防肺大泡合并氣胸的情況。慢阻肺在終末期甚至可以考慮給予肺移植的治療,肺移植的治療對于挽救患者的生命也是有一定幫助的,但是這種治療方法是需要慎重的。語音時長 01:23”
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老年慢阻肺能做手術(shù)嗎病情分析:老年慢阻肺是不可以做手術(shù)的。老年慢阻肺大多是由于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等慢性疾病逐漸發(fā)展成為氣流不可逆性而引起的臨床綜合征。意見建議:治療上主要是針對病因預防感染,同時使用糖皮質(zhì)激素和β2受體激動劑控制癥狀,防止病情的發(fā)展。同時戒煙,適當?shù)倪\動,提高機體抵抗力。
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慢阻肺如何手術(shù)病情分析:慢阻肺不需要手術(shù)治療,慢阻肺是以氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病,因此治療上我們主要是緩解氣流受限。支氣管舒張劑能夠舒張氣道,改善氣流受限,提高肺功能。意見建議:慢阻肺的患者除了要戒煙以外,還要控制職業(yè)和環(huán)境污染,避免有害氣體吸入肺部。平時注意加強體育鍛煉來提高機體的免疫力。
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慢阻肺如何手術(shù)慢阻肺的患者可以做肺減容術(shù),對于晚期的慢阻肺,經(jīng)過藥物治療以后,病人仍然有明顯的呼吸困難,并且胸部CT表現(xiàn)為非均質(zhì)性的肺氣腫,這一部分病人可能會適合進行肺減容術(shù)治療。另外,如果慢阻肺的患者存在了孤立性的肺大皰,可以做肺大皰的切除,通過這種手術(shù)也相當于做了肺減容術(shù),對于慢阻肺的病情也是有利,能夠改善慢
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慢阻肺可以預防嗎慢阻肺是可以預防的。雖然目前慢阻肺無法治愈但是患者若能注意以下幾個方面的問題即可預防慢阻肺的發(fā)生。首先患者需嚴格戒煙。吸煙是導致慢阻肺發(fā)生、發(fā)展、加重的重要因素。多數(shù)患者常年吸煙出現(xiàn)慢性支氣管炎后仍不及時戒煙,病情加重最終出現(xiàn)不完全可逆的氣流受限,發(fā)展成為慢阻肺。另一點就是對于長期接觸刺激性氣體、粉
