問(wèn)血胸插管引流疼嗎
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血胸插管引流疼嗎
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什么是血胸血胸,一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi),又稱(chēng)胸膜腔積血,胸腔積血。最常見(jiàn)的原因,是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染,還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸(少于500ml)無(wú)明顯臨床癥狀,胸片示肋膈角消失;中等量血胸(500-1000ml);大量血胸(超過(guò)1000ml);尤其是急性失血,可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí),則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史,包括醫(yī)源性所致,自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因,有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果,一般可做出診斷,胸腔穿刺可明確診斷。
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血胸是怎么引起的血胸是怎么回事,又是怎么引起的?血胸可以有以下來(lái)源,肺組織裂傷出血。因肺動(dòng)脈壓力較低(為主動(dòng)脈的1/6~1/4),出血量小,多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管),出血來(lái)自體循環(huán),壓力較高,出血量多,且不容易自行終止,常常需要利用手術(shù)止血。心臟或大血管出血(主動(dòng)脈、肺動(dòng)、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血,出現(xiàn)失血性休克,若不能及時(shí)搶救很可能導(dǎo)致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點(diǎn)原因:第一個(gè)是由外傷引起來(lái)的血胸,有明確的外傷史,如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷,導(dǎo)致了胸腔臟器的破裂,造成血胸。第二個(gè)常見(jiàn)的就是腫瘤,胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后,因?yàn)槟[瘤細(xì)胞侵犯了正常的胸膜,導(dǎo)致了胸膜的滲出,造成血胸。第三個(gè)常見(jiàn)的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退,造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個(gè)感染,有時(shí)候胸膜、肺臟,導(dǎo)致感染引起來(lái)的局部組織的脆弱,通過(guò)咳嗽、身體的扭動(dòng)也可以造成血胸。
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血胸插管引流疼嗎?血胸插管之后通常不會(huì)是長(zhǎng)期的使用鎮(zhèn)痛藥物,但是它的疼痛不會(huì)那么的敏感,所以,血胸插管引流,疼痛不是特別的激烈,插管主要是做了胸腔穿刺閉式引流術(shù),在閉式引流術(shù)后要注意臥床休息,不隨意的在床上翻身,因?yàn)檫@個(gè)管子是和胸部的皮膚固定的,頻繁的翻身可能會(huì)是管子的脫落,會(huì)造成牽扯,進(jìn)而會(huì)引起疼痛加劇。所以,應(yīng)該平臥位或者是半臥位,然后應(yīng)該持續(xù)的吸氧治療,如果是有胸悶、呼吸急促導(dǎo)致疼痛更加的明顯,所以要持續(xù)的吸氧。術(shù)后切忌隨意下地,應(yīng)該絕對(duì)臥床休息,控制個(gè)人的情緒等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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氣胸血胸需要插管嗎氣胸血胸如果對(duì)患者有明顯的生命體征影響,比如說(shuō)出現(xiàn)了胸悶,喘憋,呼吸困難,端坐呼吸,那么我們就需要做胸腔穿刺閉式引流術(shù),這個(gè)是有創(chuàng)操作,我們所講的插管通常是說(shuō)氣管插管。如果氣胸血胸導(dǎo)致了患者有非常緊迫的呼吸困難,是需要插管的,但是少量的氣胸和血胸對(duì)我們?nèi)梭w并不會(huì)造成非常明顯的呼吸困難,這個(gè)情況下是不需要插管的,所以插管與否應(yīng)該決定于氣胸的量以及血胸的量,所以我們做治療的時(shí)候都要根據(jù)病情來(lái)定,并不是所有的都有一模一樣的治療方案,是根據(jù)病情來(lái)說(shuō)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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氣胸血胸需要插管嗎病情分析:通常情況下氣胸血胸的患者是需要插管的,主要是由于出現(xiàn)了非常緊迫的呼吸困難,胸悶,氣短等臨床癥狀所導(dǎo)致的。期間病人應(yīng)該根據(jù)具體的病情來(lái)進(jìn)行決定。意見(jiàn)建議:建議病人平時(shí)在日常生活中要加強(qiáng)肺部的功能鍛煉,可以經(jīng)常呼吸,并且應(yīng)用一些活血化瘀的藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù),然后要保持空氣的清新。
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血胸引流多少病情分析:血胸引流一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,一般情況下建議每次600毫升,但是根據(jù)病情的嚴(yán)重程度不同,發(fā)病原因的不同等,引流的多少也不盡相同。血胸患者發(fā)病后的癥狀則表現(xiàn)為面色蒼白,呼吸困難等。意見(jiàn)建議:建議患者在恢復(fù)期間有清淡飲食,不吃辛辣刺激性的食物,同時(shí)要及時(shí)適量地補(bǔ)充高蛋白高維生素的食物,補(bǔ)充人體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。同時(shí)患者要時(shí)刻觀察自己生命體征的變化。
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膽囊炎引流插管后還要手術(shù)嗎膽囊炎引流插管后如果病人恢復(fù)情況比較好,可以不需要手術(shù),如果恢復(fù)情況不好,出現(xiàn)了膿腫或者膽囊壞死等現(xiàn)象,就需要進(jìn)行手術(shù)。膽囊炎引流插管后如果患者病情恢復(fù)的比較好,沒(méi)有出現(xiàn)膿腫或者膽囊壞死等不良現(xiàn)象,一般情況下就不需要進(jìn)行手術(shù)。膽囊炎引流插管如果患者病情沒(méi)有得到緩解,而且還出現(xiàn)了膿腫或者膽囊壞死等不良
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膽囊炎引流插管后還要手術(shù)嗎膽囊炎引流插管后是否需要進(jìn)一步手術(shù),取決于患者的具體病情和恢復(fù)情況。比如明顯改善、效果良好等。1、明顯改善:如果患者的病情在引流后得到明顯改善,如未出現(xiàn)膿腫或膽囊壞死等嚴(yán)重情況,可能無(wú)需進(jìn)行額外的手術(shù)。此時(shí),患者需密切關(guān)注身體狀況,并定期接
