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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23970次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮靜，吸氧，鎮痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 6379次

• 心肌梗死保守治療多久
  心肌梗死后很多藥物是需要長期服用。比如說抗血小板的藥物如阿司匹林腸溶片，如果沒有消化道出血等并發癥的情況一般要長期服用。對于調脂的藥物比如說瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等，沒有并發癥的情況下也要長期堅持服用。對于改善心室重塑的藥物在血壓能耐受的情況下，也建議長期服用，比如說培哚普利、貝那普利等。如果患者心動過速，像β受體阻滯劑也應該長期使用，比如說美托洛爾緩釋片、比索洛爾等。而對于急性心肌梗死的患者開通血管是最重要的，在發病12小時之內盡快開通血管，以挽救瀕死的心肌，減少心肌梗死面積，有利于改善預后。
  語音時長 01:31”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-12 2719次

• 心肌梗死保守治療
  心肌梗死如果采取保守治療，首先得有保守的機會。有些人發生了心肌梗死，如果患者不采取血管再通，很有可能就會出現嚴重的心力衰竭，甚至會出現心臟的破裂，隨時都有可能丟掉性命。如果存活下來，患者仍然采取藥物保守治療，這種情況就要看冠狀動脈血管閉塞的嚴重程度了，到底是哪一根血管。如果有心衰的情況采取保守治療，肯定就會影響到壽命。一般情況下，五年就有可能會出比較大的風險，雖然發生了心肌梗死，但是梗死面積比較小，對于以后的心功能沒有什么影響。如果規劃的進行復診，規律的口服藥物，這種情況的也不一定對生命會造成多大的危險，只要是不再發生心梗，一般情況下是不會影響到壽命的。
  語音時長 1:31”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 6668次

• 心肌梗死可以保守治療嗎
  病情分析：心肌梗死要根據患者的梗死部位以及發病時間的長短來選擇合適的治療方案。一般來說需要擴張冠狀動脈消除梗阻物兩方面著手，建議患者在發作時一定要絕對臥床，使用硝酸甘油等擴張冠狀動脈的藥物，同時也可以使用抗血栓的藥物，例如抗血小板藥、抗凝藥。意見建議：建議患者在日常生活中一定要注意，關注天氣變化，避免受寒，避免熬夜。本病發作急性期一定要絕對臥床減輕心臟負擔，飲食要清淡易消化。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-30 1601次

• 心肌梗死保守治療方法有哪些
  心肌梗死的治療最好是要進行急診PCI手術，看血管狹窄的程度，如果血管狹窄的非常厲害或者閉塞，一定要進行冠脈支架植入治療。如果沒有條件進行急診PCI手術的醫院，可以考慮進行藥物溶栓治療。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 2001次

• 阿司匹林治療心肌梗死服用多久
  阿司匹林治療心肌梗死只要沒有禁忌癥都應該長期服用，阿司匹林通過抑制環氧化酶和血栓烷A2的合成，達到抗血小板聚集的作用，所有患者只要沒有用藥禁忌癥都應該服用。阿司匹林的最佳治療劑量為75-150mg/d。其主要不良反應為胃腸道出血或對阿司匹林過敏不能耐受阿司匹林的患者可以改用硫酸氫氯吡格雷或者是替格瑞
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 449次

• 心肌梗死治療指南
  ?心肌梗死是常見的一種心臟疾病　其實臨床上對于心肌梗死疾病來說發病比較突然，為此應該及時發現及時治療。一般性治療：對于心肌梗死的患者來說最好是絕對臥床休息，這樣可以隨時觀察患者的病情百花，患者飲食上最好是低鹽低脂飲食，保持大便通暢，及時根據患者的病情做好治療和護理。鎮痛：心肌梗死發生的時候患者的心臟
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 238次