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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8691次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 21752次

• 怎么能治療消化性潰瘍
  如果有消化性潰瘍，要結合個人的臨床癥狀，采取對癥治療的措施。有消化性潰瘍，一般建議用抑制胃酸分泌，保護胃黏膜的藥物，可以用質子泵抑制劑，奧美拉唑或者雷貝拉唑，也可以用h2受體拮抗劑西咪替丁，雷尼替丁。如果出現了消化不良的癥狀，表現出胃部脹滿，或者是出現惡心嘔吐這一類的癥狀，可以吃促進胃蠕動，幫助胃排空的藥物多潘立酮治療，能夠有幫助消化的作用。如果出現有疼痛的感覺，可以吃達喜治療，這種藥物能夠有止痛的作用，平時還應該注意清淡飲食，做到少食多餐，細嚼慢咽。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-04-08 1741次

• 消化性潰瘍怎么能治療
  消化性潰瘍的治療，最好是根據病因針對性的治療，保持良好的飲食及生活習慣，避免油炸，油膩，辛辣，刺激，生冷，過甜，過酸等不容易消化的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。治療藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物，抗幽門螺旋桿菌感染的藥物以及保護胃黏膜，中和胃酸的藥物等等，必要時還可以考慮行手術治療的方法。注意避免使用對胃黏膜具有刺激性的藥物，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，適當休息，避免過度勞累，保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張。
  語音時長 01:08”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-31 1709次

• 消化性潰瘍治療多久
  病情分析：消化性潰瘍又分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，不同部位的潰瘍治療的療程是不一樣的，比如胃潰瘍服用質子泵抑制劑抗潰瘍治療的常規流程為4~6周，而十二指腸潰瘍為2～4周。意見建議：消化性潰瘍常用的質子泵抑制劑有奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶片等。消化性潰瘍患者平時盡量避免吃對胃黏膜有刺激的食物和藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-24 1904次

• 怎么治療消化性潰瘍
  病情分析：消化性潰瘍是指胃黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化而引起的潰瘍。如果是藥物方面引起的潰瘍必須藥物停服，如果是幽門螺旋桿菌感染引起的，可以服用胃黏膜保護劑、質子泵抑制劑以及促進胃動力藥物進行治療。意見建議：消化性潰瘍除了通過藥物治療以外，平時要注意休息，少吃辛辣刺激性食物，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-16 1203次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍怎么治療
  消化性潰瘍患者可在醫生指導下采用藥物治療和手術治療。1、藥物治療：消化性潰瘍患者藥物治療中所用的藥物主要為降低胃酸的藥物、增強胃黏膜保護作用的藥物和根除幽門螺桿菌感染的藥物，如奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、阿莫西林膠囊等，在服藥后可以通過降低胃酸、促進黏膜的修復等作用緩解胃部疼，一些根除幽門螺桿菌
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-08-09 370次