為你推薦

• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 17524次

• 肩關節脫位手法復位有哪幾種

  肩關節脫位后，應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔，以免發生骨折或損傷神經等。肩關節脫位分全脫位和半脫位，全脫位復位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關節前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關節采取外展外旋位牽引，繼而內收、內旋的復位方法。肩關節后脫位的手法復位為，外展外旋的相對的牽引，術者推及肩關節的外側，以幫助肩關節復位。關節囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關節半脫位，不需手法復位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 9341次

• 肩關節脫位如何復位
  ?肩關節脫位以后我們常用的復位方法為手拉足蹬法。患者平臥位，操作者位于患者脫位的一側，雙手牽拉患者上肢，將放在患側的腋窩，用足根頂住患側的骨頭向上推，同時旋轉前臂，聽見咯噔聲響表示復位成功。另一種方法，患者俯臥，仰臥位或者坐位，將患者肢體輕度外展并外旋，沿著身體縱軸方向牽拉，可使關節復位。牽拉過程中可聽見彈響聲，復位成功以后要進行間關節的三角形懸吊或者拖把的懸吊，一般需要懸吊一個月能得到有效的恢復，避免出現慢性的炎癥，出現肩關節的疼痛或者頻繁的習慣性脫位。
  語音時長 1:38”
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-22 2868次

• 肩關節脫位復位手術
  肩關節新鮮脫位合并肱骨頸、干骨折，或肩盂骨折塊陷入關節內，或肱二頭肌長頭陷于關節內，或合并血管、神經損傷者，應行切開復位術。兒童及青年人的陳舊性脫位，亦應行切開復位。而對中年以上的陳舊性脫位，如已有關節軟骨變性，則應根據職業和年齡，在切開復位術的同時，選用關節融合術或人工關節置換術。反之，中年以上的陳舊性脫位，如無癥狀，又有一定的活動度，可不做任何手術。如果做了手術，術后的處理就是：1、術后用外展支架固定，使傷肩呈外展45度，前屈20度，外旋25度。2、病人半臥位，睡覺時應墊好外展支架，不使發生旋轉而再脫位。3、術后兩周，拆線并拔出克氏針。繼續用外展支架固定，但白日可解除繃帶，鍛煉關節功能。晚上仍用繃帶固定，如此持續兩到三月。
  語音時長 1:40”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 3630次

• 肩關節脫位復位技巧
  病情分析：肩關節脫位的復位技巧在于先外展外旋肩關節，然后牽引，待肌肉松弛之后，在內收內旋肩關節，這時會聽到咯噔一聲，代表肩關節已經復位。如果患者因為疼痛使得肌肉無法松弛，必要時可以給予靜脈麻醉并使用肌松藥，使得患者肌肉松弛，這時再行復位成功率會十分高。意見建議：肩關節脫位是十分常見的疾病，在肩關節脫位之后，患者肩部會呈現方肩畸形，這時應該立即到當地醫院骨科就診，拍攝X線，明確是否為肩關節脫位，同時明確是否伴有骨折，在拍攝完X線后需要立即進行肩關節脫位的復位，復位后還需要復查X線觀察肩關節是否已經得到復位。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-03-15 1703次

• 肩關節脫位自行復位
  肩關節脫位在臨床是比較常見的疾病，肩關節脫位當第一次脫位以后，成為初次肩關節脫位，初肩關節脫位通過復位以后，由于在脫位的過程當中導致了肩關節囊的損傷，肩胛盂，盂唇的損傷。人一出現復發形脫位，發現脫位大部分不需要接觸太大的外力，大多數跟肩關節的姿勢有關，有時候在肩關節過度的外旋，后伸的過程當中即可出現肩關節的脫位。這里病人由于肩關節囊非常松弛，同時盂唇的損傷，所以肩關節可以自行復位，在復位的過程當中，自己會感覺到肩關節的彈響，但是這種肩關節脫位，自行復位的病人也是需要進行手術治療的，有反復的脫位與復位的過程當中，光骨頭和關節有點軟骨會出現撞擊損傷，時間延長以后，會引起肩關節的關節炎，從而導肩關節的疼痛，活動受限等功能障礙。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-25 1102次

• 肩關節脫位自我復位方法
  該方法要在醫生指導下由患者本人進行實施。首先指導患者坐于檢查床或者其它硬的平臺上，使同側膝關節屈曲90度，同時足底緊貼床面或者平臺表面。手指交叉于膝關節前方，指導患者緩慢的向后傾斜，同時頸部向后伸展，直至雙臂完全展開，從而產生軸向的牽引力，同時指導患者向前聳肩，使肩胛骨產生軸向力量輔助復位，關于該法
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 325次

• 肩關節脫位的復位法
  發生肩關節脫位，也就是肱盂關節脫位，通常使用手法復位加外固定的治療方法。其中手法復位以足蹬法（Hippocrates法）最為常用。足蹬法復位肩關節脫位后可以用三角巾懸吊上肢；同時，肘關節屈曲九十度，腋窩處墊棉墊，維持三周左右。如果合并骨折則適當延長固定時間。患者關節囊破損嚴重手術后仍然可有肩關節半脫
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-01-03 3939次