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• 腦出血手術后又出血怎么辦

  這是神經外科大夫，很頭痛的一個情況。就是咱們說的手術后，我們給病人做手術都要講了，手術六小時以內有可能再出血。再出血的原因剛剛我們說的，可能那個出血點，當時沒有徹底止住它，或者當時它不再出血了。就是我們做手術的時候，這個出血點已經不出血了，但是它已經形成一個血栓，這個血栓不是很牢固，等我們把看得見的血腫清除了，因為沒有出血了，沒有出血我們原則上就回來了。回來了就不可能說，我在腦組織里面亂搜去找，一看沒出血了挺好，一般就回去了，回來以后，因為都是全麻，全麻你拔管子，病人要咳嗽，咳嗽，壓力高就出血。再次出血，沒有辦法，就再次手術，再次手術就可以。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-16 7507次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 4628次

• 腦出血后又出現腦梗塞
  ?腦出血和腦梗塞是兩種不同的疾病，但是在腦出血以后，確實是有可能再引起腦梗塞的，這稱為出血后梗塞。出現的原因，主要是因為腦出血以后，腦組織受到血腫壓迫而影響腦組織的供血，或者顱內壓的增高，影響整個腦的血液供應而導致的，此外，腦出血以后會導致身體處于高凝狀態，也容易出現血小板的凝集，從而引起血管的堵塞，誘發腦梗塞，所以這在腦出血后，也是比較常見的。出現這種狀況，主要是用一些消腫、脫水和營養神經藥物治療，一般不建議進行溶栓，因為溶栓，容易引起原先的出血增多，但是如果是已經腦出血很長時間，再出現腦梗塞，這跟以前的出血就關系不大，。這一般還是因為腦血管的硬化、粥樣斑塊以及有糖尿病、高血脂等有關系，這些會導致血管狹窄以及血液黏稠度增高，從而誘發腦梗塞。
  語音時長 1:21”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-11 6780次

• 腦梗塞后又出現腦出血
  ?如果是以前有過腦梗塞，腦梗塞已經處于穩定期了，現在又出現腦出血，那是要繼續治療腦出血的，這有可能是與你平時長期服用的藥物有關系。因為腦梗塞以后，大多數會長期服用阿司匹林，這就有可能誘發出血，增加腦出血的風險。目前如果用著阿司匹林，需要立刻停藥，另外可以通過靜脈輸液，用一些止血和消腫脫水藥物治療，而如果出血量比較大，會壓迫腦干導致腦疝，可以危及到到生命的。這需要進行手術清除血腫，但是在服用阿司匹林期間，在做手術過程中，容易出現出血不止，如果出現這樣的情況，可以在術中也用冷沉淀，能夠促進止血。此外，平時在術后，也要繼續應用消腫脫水藥物，在病情穩定后，如果是有一些嚴重的并發癥，可以進行針灸和高壓氧治療，對于恢復有幫助。
  語音時長 1:19”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-14 3296次

• 腦出血手術后又出現腦梗塞會死嗎
  有這個可能性的，腦出血和腦梗塞都是屬于很嚴重的疾病，所以有可能危及到生命，當然具體到個人的話，那預后差別是很大的。最終的情況如何需要積極的治療著，可以用一些消腫脫水、營養神經和改善腦循環的藥物治療，如果能夠穩定生命體征，也是有可能經過治療以后恢復的。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-19 3403次

• 腦出血后又腦梗塞怎么辦
  腦出血后會因為血腫壓迫周圍的腦組織和腦血管影響腦組織的血流，或者因為顱內壓增高影響整個腦組織的血流，這樣就容易誘發腦梗塞，在腦出血后如果同時誘發腦梗塞的話會加重腦水腫，這需要增加脫水藥物的劑量來降低顱內的壓力，另外可以通過靜脈輸液，用一些消腫脫水、營養神經和改善腦循環的藥物治療，而如果水腫特別重導致腦疝的話，需要做去骨瓣減壓，在病情穩定后可以做針灸和高壓氧，這樣能夠促進恢復和減少后遺癥。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-11 3503次

• 腦出血后又出現腦梗塞
  腦出血主要是因為腦血管破裂導致的，這一般是長時間的高血壓，反復的血壓波動以及腦血管的硬化引起的。這些會因為反復的血流沖擊，而導致血管的薄弱部位破裂，從而引起腦出血。腦出血的急性期是可以誘發腦梗塞的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-17 2443次

• 腦梗塞后又腦出血
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者在老年人也是非常常見的，腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，而腦出血主要是因為腦血管破裂而導致的腦內血腫。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-17 3011次