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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93732次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 90292次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出主要是指腰部椎體間的椎間盤遭受損傷或者是長(zhǎng)時(shí)間過度受壓以后，或者是出現(xiàn)了退化以后，從而引發(fā)了外周纖維環(huán)斷裂，隨著后期椎間盤內(nèi)部的壓力增高，內(nèi)部的髓核就會(huì)順著斷裂的纖維環(huán)部位突入到椎管內(nèi)，從而引發(fā)椎管內(nèi)脊髓，或者是神經(jīng)根的壓迫，從而就會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤突出癥。因?yàn)檠甸g盤位于椎體之間，起到緩沖震蕩，減輕摩擦的作用，一般20歲左右，椎間盤就會(huì)出現(xiàn)逐漸的退化，如果后期出現(xiàn)了腰部外傷，或者是腰部長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)的受力活動(dòng)，以及老年人出現(xiàn)了椎間盤退化以后，就容易導(dǎo)致椎間盤突出的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-03 2100次

• 腰椎間盤突出會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
  腰椎間盤突出之后會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)腰部的疼痛，腰部出現(xiàn)酸痛，壓迫到神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生腿部的疼痛，腿部出現(xiàn)麻木或者是發(fā)生放射性的疼痛，還會(huì)造成出現(xiàn)坐骨神經(jīng)的疼痛，以及造成患者出現(xiàn)臀部的疼痛，或者是造成患者的腳發(fā)生疼痛。當(dāng)壓迫到馬尾神經(jīng)還會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)大小便功能障礙，甚至是造成患者發(fā)生性功能障礙等癥狀。出現(xiàn)了腰椎間盤突出的疾病，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，了解一下具體是哪一種分型以及局部受壓的嚴(yán)重程度，可以根據(jù)檢查的結(jié)果再進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-04-02 1236次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤突出
  病情分析：腰椎間盤會(huì)突出，主要是因?yàn)檠档牧α肯陆担瑢?dǎo)致纖維環(huán)破裂，不能起到固定的作用，髓核從椎間盤突出。很多因素都可能會(huì)誘發(fā)或者加重腰椎間盤突出的癥狀，比如長(zhǎng)時(shí)間過度彎腰，平常重體力活，腰肌勞損都可能會(huì)誘發(fā)。意見建議：預(yù)防腰椎間盤突出，首先要注意加強(qiáng)腰椎的保護(hù)，增加腰肌的力量。平常避免腰椎長(zhǎng)期處于負(fù)重，選擇一些功能鍛煉，增加腰肌的力量，比如平板支撐，小飛燕。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-15 801次

• 腰椎間盤突出會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
  病情分析：腰椎間盤突出最常見的臨床癥狀為腰痛，部分患者還會(huì)由于突出的髓核壓迫神經(jīng)從而出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛或麻木。如果突出的髓核壓迫了馬尾神經(jīng)，還會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議可以通過腰椎牽引，物理治療，藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來改善患者臨床癥狀。如果保守治療三個(gè)月無效或患者癥狀進(jìn)行加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-24 803次

• 腰椎間盤突出為什么會(huì)出現(xiàn)腰疼的癥狀
  腰椎間盤突出癥的患者可以因突出的間盤髓核等刺激卡壓相鄰的神經(jīng)根，特別是腹側(cè)的神經(jīng)分支，會(huì)引起盤源性的腰腿痛，而腰椎間盤突出癥的患者本身存在腰椎的退行性改變，可以引起腰部肌肉的酸脹、勞損以及疼痛等癥狀。而腰間盤突出的患者，由于長(zhǎng)時(shí)間的勞損等情況，可以誘發(fā)腰背部肌筋膜炎癥，局部循環(huán)變差，乳酸等代謝廢物堆
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 318次

• 腰椎間盤突出現(xiàn)病史
  第一、現(xiàn)病史包括主訴、臨床癥狀及體征。主訴:患者訴雙側(cè)或單側(cè)下肢疼痛、麻木多少天或多少周。第二、患者的職業(yè)包括重力勞動(dòng)、搬運(yùn)工相對(duì)來說腰椎間盤突出發(fā)生率比較高。第三、患者出現(xiàn)雙下肢疼痛、麻木、活動(dòng)受限，可以行患者直腿抬高試驗(yàn)陽性或直腿抬高試驗(yàn)加強(qiáng)陽性，同時(shí)詢問患者是否在別的地方進(jìn)行治療，行相關(guān)輔助檢
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-29 395次