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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9903次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 12687次

• 風濕性心臟病
  風濕性心臟病，是風濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7921次

• 確診風濕性心臟病應做哪些檢查
  要確診風濕性心臟病，需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，首先需要檢查一下鏈球菌感染的指標，患有風濕性心臟病的患者，在發(fā)作期會出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素o抗體增高的情況。另外，還有可能會出現(xiàn)血沉升高，C反應蛋白升高。另外，還需要檢查一下心臟彩超，因為患有風濕性心臟病的患者有可能會出現(xiàn)心臟瓣膜的損傷，通過心臟彩超可以評估患者的心臟瓣膜的病變情況，可以明確有無瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全的情況。另外，還需要檢查一下心電圖等。建議在醫(yī)生的指導下，完善相關(guān)檢查，并進行科學規(guī)范的治療，以促進疾病的康復，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時長 01:17”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-19 2287次

• 風濕性心臟病怎樣鍛煉
  病情分析：患有風濕性心臟病病的人可以適當?shù)淖鲆恍w力活動，可以做一些室內(nèi)的家務活動甚至做飯是可以的，室外可以包括一些慢走，快走，登山，游泳都是可以的，但是最好建議不要做一些太重的體力活動，也會導致心臟的負荷加重，加重心臟的病情。意見建議：風濕性心臟病的患者，平時日常生活中鍛煉最好，建議做一些日常力所能及范圍之內(nèi)的活動比如可以一些走路，散步，和朋友一起活動都是可以的，這些運動能夠增強體質(zhì)，提高心臟的儲備能力，病情的恢復都是有好處的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-13 2201次

• 確診風濕性心臟病應做哪些檢查
  病情分析：確診風濕性心臟病可以做彩色多普勒超聲，這項檢查是確定風濕性心臟病的基礎檢查，可以明確的看到心臟瓣膜的情況，看其是否關(guān)閉以及是薄是厚。意見建議：風濕性心臟病可以采用抗生素藥物治療，可以應用青霉素，還可以進行抗凝治療。可以使用華法林等抗凝藥物，情況嚴重的可以進行手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-11 2003次

• 風濕性心臟病有哪些癥狀？
  風濕性心臟病指由于風濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。風濕性心臟病有典型癥狀和其他癥狀，其中典型癥狀乏力、咳嗽、粉紅色泡沫痰、心慌氣短、水腫等。其他癥狀包括：風濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者常僅有輕度癥狀；瓣口重度狹窄的病人大多有呼吸困難、倦怠、心絞痛、暈厥、多汗、呼吸困難和心悸，甚至突然死亡；三
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-16 2585次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次