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• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來(lái)，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來(lái)治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說(shuō)已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 8633次

• 子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎

  子宮肌瘤是女性非常常見的良性腫瘤，在生育年齡很多見，在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術(shù)治療，要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置，它所引起的癥狀，以及有無(wú)突然的快速的生長(zhǎng)有關(guān)系。如果肌瘤中等大小，沒有引起女性月經(jīng)過多，或者是月經(jīng)周期的改變導(dǎo)致貧血，是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀，比如壓迫了膀胱引起尿頻，壓迫了直腸引起排便困難，或者是導(dǎo)致了輸尿管的功能異常，這些都是需要進(jìn)行治療的。或者是在進(jìn)行B超檢測(cè)的過程中間，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長(zhǎng)，這時(shí)候就要警惕到有惡變的可能，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:35
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-03 5843次

• 心肌缺血需要做手術(shù)嗎
  目前在臨床上出現(xiàn)了心肌缺血，是否需要做手術(shù)，主要取決于是否具有手術(shù)的適應(yīng)癥。這些適應(yīng)癥主要包括當(dāng)內(nèi)科系統(tǒng)規(guī)范的治療心絞痛無(wú)效，或者存在有冠狀動(dòng)脈病變比較嚴(yán)重時(shí)，比如冠狀動(dòng)脈堵塞超過了70%以上，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。比如冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也稱為心臟搭橋手術(shù)。另外還可以選擇冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)，通過導(dǎo)管將金屬支架送至病變的血管，使其撐開，保持血管的暢通，能夠保證冠狀動(dòng)脈的暢通，防止心肌出現(xiàn)缺血缺氧的狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-09 3366次

• 心肌缺血需要做支架嗎
  如果是輕微的心肌缺血，不需要做支架；如果心肌缺血特別嚴(yán)重，或者是冠狀動(dòng)脈狹窄引起的心肌缺血，可以考慮支架。心肌缺血的病人術(shù)后是可以改善癥狀的，這類病人主要是針對(duì)于非穩(wěn)定性心絞痛的患者術(shù)后可以改善癥狀，也需要建立充分的優(yōu)化藥物治療，仍然存在心絞痛的患者，可以考慮手術(shù)支架，來(lái)改善心臟的供血。手術(shù)之后也可以降低心血管風(fēng)險(xiǎn)，這是針對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛的患者來(lái)說(shuō)，對(duì)于患者的相關(guān)無(wú)創(chuàng)檢查，明確的證實(shí)患者有中到大面積的心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)的患者，即使心絞痛癥狀不明顯，也建議進(jìn)行心臟支架植入治療，因?yàn)檫@類患者的心臟心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)相當(dāng)?shù)母撸呐K支架可以降低心血管的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已經(jīng)急性冠狀動(dòng)脈斑塊兒不穩(wěn)定的患者，出現(xiàn)急性冠脈綜合癥，如果沒有禁忌癥，可以盡早進(jìn)行造影檢查，植入支架是非常有必要的，主要強(qiáng)調(diào)心肌缺血的患者，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17703次

• 心肌缺血能做手術(shù)嗎
  心肌缺血可以做手術(shù)，我們知道冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈管腔的狹窄或者阻塞，引起心肌細(xì)胞缺血缺氧這么一個(gè)狀態(tài)，建議要去醫(yī)院心內(nèi)科就診，做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確血管管腔狹窄的程度，看是否需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架治療。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-26 3403次

• 心肌缺血需要做造影嗎
  心肌缺血只能懷疑是冠心病，冠心病的確診需要查冠脈造影或冠脈CTA檢查。如果心肌缺血癥狀明顯的話，建議應(yīng)該盡快到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，做一下冠狀動(dòng)脈造影檢查，這是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，查明心肌供血情況才能在醫(yī)生的判斷下進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-25 2903次

• 心肌肥大需要做手術(shù)嗎
  心肌肥大是否需要做手術(shù)，一般要根據(jù)具體病情來(lái)考慮，不能直接作出判斷。心肌肥大嚴(yán)重時(shí)需要做手術(shù)，輕度的心肌肥大，則不需要手術(shù)治療。1.需要做手術(shù)：心肌肥大是一種產(chǎn)生較緩慢，但有效的代償功能。心肌肥大嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)因?yàn)榱鞒龅拦Ｗ瓒憩F(xiàn)昏厥、乏力等癥狀，對(duì)嚴(yán)重型心肌肥大患者，需要室間隔肌縱深切開術(shù)或肥厚性室
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-08 821次

• 心肌肥大需要做手術(shù)嗎
  心肌肥大是否需要手術(shù)治療取決于病情的嚴(yán)重程度和具體病因。心肌肥大是指心肌壁增厚，可能是由于高血壓、心臟瓣膜病、遺傳性疾病等多種原因引起的。治療方法因人而異，主要包括藥物治療和手術(shù)治療。對(duì)于輕度心肌肥大且沒有明顯癥狀的患者，通常首選藥物治療。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-14 0次