問1年多的肺栓塞怎樣治療
病情描述：
1年多的肺栓塞怎樣治療
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肺栓塞的介入治療肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。
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米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 9544次
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肺栓塞的治療方法肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-02 25953次
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1年多的肺栓塞怎樣治療肺栓塞是內(nèi)源性或者外源性栓子，阻塞肺動脈或者其分支，引起的肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理的綜合癥。臨床表現(xiàn)是多種多樣的，輕者2~2個肺段可無任何癥狀，重者15~16個肺段可發(fā)生休克，或者說是猝死。因此肺栓塞應該及早的進行治療，以免造成嚴重的后果。肺栓塞的治療目標就是搶救生命，穩(wěn)定病情，使肺血管再通，血液動力學不穩(wěn)定是急性大面積肺栓塞的一個特征，死亡率可以達到20%，這種情況可以通過藥物進行治療。靜脈溶栓治療效果是很好的，或者說是抗凝治療，效果也是不錯的，如果這種情況是比較嚴重的話，還可以選擇手術(shù)進行治療，但是這種情況建議您做詳細的檢查，遵循醫(yī)生的囑咐。語音時長 1:32”
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-26 1682次
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怎樣治療肺栓塞出現(xiàn)了肺栓塞的時候，主要的目的是為了使栓塞的肺動脈再次開通，而且需要防止形成新的血栓。所以這個時候進行抗凝的治療，以及溶栓的治療，效果是比較好的，但是要嚴格掌握溶栓的適應癥以及禁忌癥。常用的溶栓藥物有尿激酶，鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑等等，主要的并發(fā)癥是出血，千萬要注意治療。一般情況下患者需要絕對的臥床休息，而且需要高濃度的吸氧，避免便秘的情況發(fā)生，如果出現(xiàn)了咳嗽的現(xiàn)象，一定要及時的應用鎮(zhèn)咳的藥物進行止咳，以免加重肺栓塞的情況。此外，這個時候要口服或者靜脈注射一些抗凝的藥物，防止血栓的增大，阻止新血栓的形成。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:10”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-31 1872次
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怎樣治療肺栓塞病情分析：治療肺栓塞通常應用溶栓藥物和抗凝藥物。臨床上根據(jù)肺栓塞的危險程度治療，大面積肺栓塞患者予以溶栓和抗凝治療，非大面積肺栓塞予以抗凝治療，常使用肝素、低分子肝素、華法林等抗凝劑，可以防止新的血栓形成，防止局部血栓進一步的擴大和延伸，防止栓塞的復發(fā)等，還能降低致死性肺栓塞的發(fā)病率。常用的溶栓藥物例如尿激酶、瑞替普酶。意見建議：大面積肺栓塞患者通過使用溶栓藥，能促進靜脈血栓和肺血栓的溶解，快速改善肺血流動力學，改善患者臨床癥狀，降低病死率等。故抗凝藥、溶栓藥是肺栓塞治療的基礎(chǔ)用藥和主要用藥。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-03 2702次
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肺栓塞怎樣治療病情分析：肺栓塞治療的目的是使栓塞的肺動脈再次開通，并防止形成新的血栓。藥物治療是肺栓塞的基本治療手段，可分為抗凝、溶栓、病因治療等。意見建議：日常生活中尤其高危人群應注意多喝水、多運動，盡量避免久坐不動，合理飲食，必要時可在醫(yī)生指導下用藥物或穿加壓襪等措施進行預防。飲食以清淡、易消化、富含維生素為宜，少食刺激性食物，保證疾病恢復期的營養(yǎng)。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2020-09-01 3802次
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肺栓塞的治療肺栓塞患者，尤其是高危肺栓塞患者，一旦確診，需要立即進行再灌注治療，不可以拖延，如果確診為非高危患者，可以根據(jù)臨床癥狀分為中危和低危進行治療，具體來說，肺栓塞患者的治療有以下幾點，血液動力學以及呼吸支持治療、，抗凝血治療、溶栓治療、外科血栓清除術(shù)以及靜脈濾器等等治療方法，急性肺栓塞患者一般都會推薦抗
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-25 7335次
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肺栓塞治療在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受適當?shù)闹委煛Ｖ委煼嗡ㄈ哪康氖亲尰颊呱妫徑庥裳▽е滦姆喂δ苷系K和預防復發(fā)，恢復和維持循環(huán)血液量和組織
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 6271次
