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• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現

  如果說一個肝癌的患者，出現了皮膚上的出血點或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經常給肝病或者肝癌的患者，護士在扎針的時候會出現很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關系的。還要注意一點就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細胞，它會把這些血里的白細胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個叫脾功能亢進。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴重的脾大脾功能亢進，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候，發現長期的流血或者拔針的時候，要按很長時間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因為脾功能亢進減少，兩個疊加引起的凝血欠佳的表現，這個我們也要在臨床中加以鑒別。

  

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  李睿 主治醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-31 4337次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 52563次

• 血小板減少和凝血功能障礙
  凝血功能障礙它是由于先天性或者獲得性的一些凝血因子缺乏、血管壁受損或者是血小板功能的不良，這些情況的一種或者多種的凝血環節的異常。還有就是血液中的一些抗凝物質的缺乏或者增多，或者是纖溶系統的過度激活均可導致凝血障礙。因此，血小板減少屬于凝血障礙的一個方面，除此之外，還有其他的醫生剛提到的一些因素，也可以引起凝血功能障礙，但是血小板減少有好多原因，比如說血小板的生成不足或者是破壞增多，或者是分布異常均可導致血小板減少，但是血小板減少和凝血功能障礙之間沒有必然的聯系。
  語音時長 1:18”
  張永前 主治醫師慶陽市人民醫院

  2018-10-18 6156次

• 血小板減少屬于凝血功能障礙嗎
  凝血功能障礙指的是因為凝血因子的缺乏，或者功能異常而導致出血性疾病的一類疾病，血小板減少可以引起凝血功能的問題，就是通常所說的做一個凝血功能檢查的時候，會出現凝血功能的異常，但是它不屬于凝血功能障礙疾病，而單獨屬于血小板減少性疾病。常見的凝血功能障礙性疾病，可以分為兩大類。一個是遺傳性的，還有一類是獲得性的，遺傳性的凝血功能障礙，一般是單一的凝血因子缺乏，多在嬰幼兒時期就可以出現出血癥狀，常有家族史。而獲得性的凝血功能障礙，平時比較常見，往往是由多種或者幾種凝血因子的缺乏，多在成年以后，有明顯的誘因而導致的一種出血癥狀，常見的疾病比如我們有血友病，或者這個凝血因子缺乏，血管型血友病，這些都屬于遺傳性的凝血因子缺乏而導致的，而獲得性的常見的可以有獲得性的維生素k缺乏而引起的凝血功能障礙。
  語音時長 1:45”
  張永前 主治醫師慶陽市人民醫院

  2018-10-17 5965次

• 凝血功能障礙是什么
  凝血功能障礙是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病。分遺傳性和獲得性兩類，遺傳性凝血功能障礙，一般是單一凝血因子缺乏，多在嬰幼兒期有出血癥狀，常用家族史。獲得性凝血功能障礙較為常見，往往有多種凝血因子缺乏癥，發生在成年。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-01-13 3604次

• 凝血功能障礙腦出血
  凝血功能障礙也是引起腦出血的常見原因之一，凝血功能障礙容易引起各個部位的出血，也是有可能導致腦出血的。這種腦出血治療比較困難，因為存在凝血功能障礙，容易出現出血不止，也容易出現再出血，如果檢查有血小板降低的話，需要通過靜脈輸注血小板治療，如果存在凝血因子缺乏，可以用冷沉淀，這樣能夠促進止血，另外如果出血量非常大，需要進行手術將血腫清除。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-10 2701次

• 凝血功能障礙血小板低嗎
  凝血功能障礙的患者一般血小板不會降低，相反血小板有可能會代償性的升高。例如一些血友病的患者，血友病就是由于先天性的遺傳因素，導致患者的凝血功能障礙，進而引起患者發生出血的一類疾病。血友病的患者的凝血功能都是非常異常的，而血友病的患者的血小板檢查一般水平是處于正常或者稍微有點升高的一個水平，因為人體在
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 462次

• 凝血功能障礙嚴重嗎
  凝血功能障礙是出血性疾病的一種。主要表現為自發性出血，或者是輕微外傷后出血不止的一種疾病。其發病是由于各種原因導致的凝血因子減少引起凝血異常以及循環中抗凝物質增多導致的。如血友病患者，引起的凝血功能障礙，是一組遺傳性凝血因子缺乏癥，主要是由于缺乏VIII因子或者是IX因子導致的，主要表現為軟組織、肌
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-06-25 5461次