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• 肺癌會引起肺積水嗎

  在這里我想肺積水，可能是有兩個意思，一個是肺泡里邊有水，其實就是肺部的滲出增多，就是肺炎。另外一個意思就是胸腔積液。第一種情況，其實就是肺部炎癥，那肺癌當然有可能引起肺部的感染，肺部的遠端的阻塞性肺炎，尤其是中心型的鱗癌，氣管中間一個大瘤子，然后遠端的肺部障礙，或者說肺泡滲出增多，就會導致肺積水。那么胸腔積液多是跟肺癌轉(zhuǎn)移有關系，如果肺癌長出肺組織，長破胸膜，或者侵犯胸膜，或者在胸腔內(nèi)轉(zhuǎn)移的話，會導致胸腔積液。那么這種胸腔積液，通常是比較難治的，而且可能是有血性的。那么這種情況下，可能就只能進行姑息性的化療或者放療，或者是靶向治療，來進行治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 6603次

• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

  01:50
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 6824次

• 心衰肺積水傳染嗎
  心衰肺積水不會傳染。當患者出現(xiàn)左心衰時，就會出現(xiàn)毛細血管壓增高而導致間質(zhì)腔液體增多，間質(zhì)腔內(nèi)液體通過通透性高的臟層胸膜進入胸膜腔，再經(jīng)壁層胸膜淋巴管引流，一旦進入壁層胸膜淋巴管的液量超過了它引流的能力時，胸腔積液就會在胸膜腔積聚，有部分液體也可由胸膜表面的毛細血管進入胸膜腔。而體循環(huán)靜脈壓力的升高可降低胸膜腔液體經(jīng)過淋巴管清除，從而出現(xiàn)胸腔積液。心衰引起的胸腔積液多為漏出，也不會傳染，而膿性胸腔積液，結(jié)核性胸腔積液大多都有傳染。
  語音時長 01:12”
  宋志 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-14 2054次

• 肺積水傳染嗎
  患者如果經(jīng)過相關檢查確診肺積水后，多考慮有以下幾種原因?qū)е滦厍环e液：例如患者伴有咳嗽，咳膿痰，高熱等癥狀，出現(xiàn)了胸腔少量的積液，經(jīng)胸腔穿刺考慮為滲出液，以白細胞升高為主或者是為膿性胸腔積液，細菌培養(yǎng)陽性，血常規(guī)的白細胞，c反應蛋白明顯的升高，考慮為肺炎旁胸腔積液，經(jīng)積極的抗生素治療，使用廣譜的頭孢，青霉素，適當?shù)穆?lián)合阿奇霉素或者左氧氟沙星多可以痊愈，沒有傳染性。如果患者為中年人，伴有消瘦，乏力，盜汗，結(jié)核中毒癥狀，經(jīng)胸腔穿刺抽液提示ada明顯升高，單核細胞升高為主，胸水查抗酸桿菌為確診的依據(jù)，考慮為結(jié)核性胸腔積液，此類患者也沒有傳染性。如果患者為老年人，近期出現(xiàn)了胸腔積液，胸腔積液多為大量的，同時伴有消瘦，咳嗽等癥狀，經(jīng)過胸腔，胸水脫落細胞學檢查，支氣管鏡檢查，胸水的腫瘤系列等檢查確診惡性胸腔積液后需要對癥治療，此種胸腔積液也沒有傳染性，所以肺積水無傳染性。
  語音時長 1:47”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-21 11716次

• 心衰肺積水能治好嗎
  病情分析：左心衰可引起肺水腫，經(jīng)常會出現(xiàn)咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫樣痰癥狀。右心衰則引起體循環(huán)淤血，可出現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液。不論何種情況，通過糾正心衰都是可以治好的。意見建議：首先需明確心衰的原因，建議心內(nèi)科或重癥科就診，完善胸片、心電圖、心臟彩超、腦鈉肽等檢查，明確病情。積極控制病因，消除誘因，予以利尿劑可排除體內(nèi)多余水分，減輕心臟的容量負荷，可予以擴血管藥物，減輕心臟前后負荷，洋地黃制劑增強心肌收縮力，頑固性心衰可予以心臟再同步化治療或心臟移植術治療。需在專業(yè)醫(yī)師建議下實施。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-29 1404次

• 心衰引起的肝積水傳染嗎
  病情分析：心衰引起的肝臟積水不會傳染。肝臟積水的原因是由于存在右心衰竭，會出現(xiàn)腹脹的癥狀，需要通過利尿治療進行緩解，同時需要限制液體入量，包括飲水量和輸液量。心衰糾正之后，肝積水的現(xiàn)象就會緩解。意見建議：有心衰的患者需要到心血管內(nèi)科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免感冒，不能熬夜，嚴格按照醫(yī)囑服用藥物。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-21 802次

• 肺積水傳染嗎
  肺積水分為兩類。1、一種是自身疾病引起的，此類并不傳染，2、另一類是某些傳染性疾病引起的，此類具有傳染性。肺積水醫(yī)學上通常叫肋膜積水，是感染發(fā)炎引起，而導致水積在肺臟外面，常見的病因有高血壓性心臟病、冠心病、主動脈瓣病變和二尖瓣關閉不全等。心律不整、嚴重貧血和輸液量多，也能引起肺充血和積水。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2018-10-12 21617次

• 心衰肺積水癥狀
  通俗所說的肺積水是指胸腔積液，心衰患者，因為存在體循環(huán)靜脈壓力或者是肺靜脈壓力升高，以及存在胸膜淋巴管回流障礙，就會引起胸腔積液。這種情況大部分人雙側(cè)胸腔積液，胸腔積液量比較少的時候，沒有很特殊的癥狀，逐漸增多出現(xiàn)了中等量以上的，就會出現(xiàn)壓迫肺臟的表現(xiàn)，比如胸悶氣短，有部分病人出現(xiàn)咳嗽、咳痰的表現(xiàn)。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 183次