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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個步驟：首先，要做好患者的術前交待和安撫工作。有些醫院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫生了。大家簡單知道這個過程就行，一般無需對號入座或者過分關注。拔除智牙主要涉及到三個阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機微動力系統，進行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進行分牙，也是需要用渦輪機為動力系統進行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創進行對位創口縫合。臨床上醫生可根據牙齒拔除時，出現的具體狀況，選用上述步驟或者重復上述步驟。

  

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  辛鵬飛 副主任醫師山西白求恩醫院

  2019-12-05 30083次

• 智齒接近神經能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發現智齒的牙根離神經很近的話，會進一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經管的關系。在臨床上如果牙根和下槽神經管中間還有少量的骨質的話，在臨床上拔牙的風險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細的描述，讓患者進行選擇，把術后可能出現的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經雖然不致命，但是對患者的生存質量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當然也有可能出現感染、壞死的問題，需要給患者把并發癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進行選擇。

  

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  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-07-26 6618次

• 垂直阻生智齒容易拔嗎
  在所有阻生的現象中，相對來說，垂直阻生的智齒是比較好拔的。所謂垂直阻生，實際上就是智齒的中軸線和鄰牙的中軸線的相對位置是基本平行的，在拔牙的過程中阻力不大，多半僅來自于鄰牙的阻力。使用牙挺適當挺松牙齒后，就可以避免鄰牙阻力，然后就可以拔除智齒，有時候操作得當，可以將整顆智齒完好無損的從拔牙窩拔出。智齒經常存在阻生，這是很難避免的，就像盲腸容易發炎一樣，都是人類進化過程中不徹底而造成的一種必然現象，頜骨處于一直退縮的狀態，而牙齒數目并不對應的減少，這就是會導致最后萌出的智齒沒有足夠的萌出空間，就會出現阻生。阻生智齒出現后，建議患者可以進行預防性的拔除，這樣可以預防大量的口腔疾病發生。
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  樊暉 副主任醫師南昌市第三醫院

  2019-08-18 4349次

• 垂直阻生智齒拔嗎
  垂直阻生齒是智齒的一種，一般來說，智齒比一般牙難拔除，而下頜智齒比上頜智齒牙難拔除，下頜智齒里面的傾斜的阻生齒比垂直阻生齒更難拔除，垂直阻生就是長得很正，但是牙齒還未長出，它的牙長軸方向是跟其他牙齒，也就是前面的第一磨牙，第二磨牙是平行的，但由于上面有一部分的骨組織或鄰牙，也是不平的。
  語音時長 0:56”
  劉俠 主治醫師北京口腔醫院

  2018-09-30 2696次

• 垂直阻生智齒怎么拔
  垂直阻生智齒是最好拔的一種智齒，只需正常拔出就可以了。如果上下有咬合的智齒，排列整齊，而且也沒有任何病變，齲齒，那么垂直阻生智齒是可以不用拔除的。但智齒必竟是擠著出來的，所以出現問題的機會也會多一些。最容易發生的就是齲齒，發現齲齒一定要盡早治療。
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-12-23 5103次

• 拔垂直阻生智齒痛嗎
  拔垂直阻生齒，如果不打麻藥的情況肯定是痛的，畢竟這個是一個創傷性的操作，如果說打了麻藥的，一般來說術中反應都可以接受，沒有疼痛，可能只是稍微有一點點感覺。術后一般來說癥狀也不會很重，因為這樣阻生的情況，去除的骨頭不多，術后癥狀自然也不會很明顯了。
  史偉萍 主治醫師浙江大學醫學院附屬第二醫院

  2019-02-20 2502次

• 垂直阻生智齒需要拔嗎
  垂直阻生智齒是否需要拔，要看具體的情況，如果阻生并不是很嚴重，暫時也沒有出現炎癥反應，可以暫時不拔，如果阻生很嚴重或者已經出現炎癥，這時候就需要拔掉。建議阻生智齒的患者一定要更加重視口腔衛生的管理，早晚要刷牙，飯后要漱口，要定期去醫院洗牙，
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-09-10 0次

• 垂直阻生智齒最難拔是嗎
  相比較而言，垂直阻生智齒并不是屬于最難拔的智齒。看智齒是否難拔，主要看阻力的大小以及與頜下神經管的關系，如果是全埋伏牙，而且還跟頜下神經管糾纏在一起，這時候是非常難拔，風險極大。建議大家要正確認識阻生智齒對健康的危害，平常務必要持續做好口腔
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-08-23 0次