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• 什么是側(cè)壁心肌梗死

  心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說(shuō)心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問(wèn)題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開(kāi)通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開(kāi)通，讓血流能過(guò)去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 5186次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺(jué)，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再?lài)?yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺(jué)，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 65180次

• 非st段抬高性心肌梗死
  所謂的非st抬高型心肌梗死一般情況下指的是患者有明顯的癥狀，另外結(jié)合心肌酶檢查有明顯的升高，這種情況可以診斷心肌梗死，但是患者心電圖檢查沒(méi)有明顯的st段抬高這種情況就診斷為非st短抬高性心肌梗死，非st段心肌梗死一般情況下我們認(rèn)為患者發(fā)生了心肌梗死但是屬于沒(méi)有完全的堵塞屬于非投避性的心肌梗死針對(duì)這種情況的治療。關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要明確的冠狀動(dòng)脈血管狹窄的情況一般需要積極的進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，通過(guò)造影就能夠確定冠狀動(dòng)脈血管到底哪個(gè)部位狹窄，狹窄程度如何，這種情況才能夠確定下一步的治療，如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄比較重，顯然這種情況就需要進(jìn)行積極的冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架治療手術(shù)甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，但是無(wú)論如何藥物治療是基礎(chǔ)需要充分的應(yīng)用抗小板聚集的藥物阿司匹林，氯吡格雷，另外就是要應(yīng)用，他汀類(lèi)藥物穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊常用的有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等，再就是改善供血的藥物穩(wěn)定心律的藥物等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 4497次

• 非ST段抬高心肌梗死
  對(duì)于正情況，其實(shí)它是從心電圖表現(xiàn)上沒(méi)有發(fā)生ST段的抬高，對(duì)于這種情況的心肌梗死，主要是由心肌梗死的癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)胸痛超過(guò)三十分鐘，伴有大汗，甚至長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)小時(shí)，再就是化驗(yàn)心肌酶，心肌酶明顯偏高，但是心電圖沒(méi)有發(fā)生連續(xù)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高，這種情況就考慮是非ST段抬高心肌梗死。針對(duì)非ST段抬高心肌梗死最主要的就是改善心肌供血、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，但從根本上來(lái)治療還是需要進(jìn)行，冠脈造影檢查，明確患者的血管情況，然后進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。對(duì)于嚴(yán)重的心肌梗死，比如左主干合并有三支病變，這種情況就考慮做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。對(duì)于非ST段抬高性心肌梗死，大部分都是能夠進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，另外要長(zhǎng)期規(guī)范的服用藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 4537次

• 什么叫非ST段抬高型心肌梗死
  非ST段抬高型心梗是屬于急性冠脈綜合征的一種，它最主要的特征表現(xiàn)就是在心電圖上有st段突然顯著的壓低，并且逐漸加重。持續(xù)一段時(shí)間夠可以恢復(fù)原來(lái)的狀態(tài)。QRS波群不會(huì)出現(xiàn)明顯的弓背型抬高改變，實(shí)驗(yàn)室檢查出現(xiàn)心肌酶的改變，并且臨床表現(xiàn)也符合急性心肌梗死，心電圖有特征性改變就可以診斷。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-12 3405次

• 非st抬高型心肌梗死是什么
  非st段抬高性心肌梗死是急性冠脈綜合征的一種類(lèi)型，它是由于動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊破裂及發(fā)血栓形成引起管腔的狹窄，但是沒(méi)有完全的閉塞，從而臨床表現(xiàn)為突發(fā)的胸痛，但是不伴有心電圖，st段抬高心電圖通常表現(xiàn)為持續(xù)性或者是短暫的st的壓低或者是t波的倒置或低平。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-23 2402次

• 非st段抬高性心肌梗死是什么病
  非ST段抬高性心肌梗死是指心肌梗死在心電圖上表現(xiàn)為無(wú)病理性Q波，僅有ST-T波演變的這一類(lèi)急性心肌梗死。非ST段抬高性心肌梗死與ST段抬高型心肌梗死的病理基礎(chǔ)，都是斑塊的破裂。斑塊的破裂導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流閉塞所引起的這種心肌梗死。但非ST段抬高性的心梗，常常會(huì)有殘余的瀕危心肌存在，這類(lèi)患者心電圖并沒(méi)有
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 115次

• 心肌梗死st段抬高
  急性心肌梗死是一種嚴(yán)重威脅人類(lèi)生命健康的疾病，是由于冠狀動(dòng)脈持續(xù)性缺血、缺氧造成的心肌壞死。臨床上根據(jù)心電圖st段的變化特點(diǎn)，急性心肌梗死分為st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特點(diǎn)是患者血管狹窄程度往往多不嚴(yán)重，也就說(shuō)明病變時(shí)間較短不容易建立側(cè)支循環(huán)，多指的血管病變一般情況下小于50%，主
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 431次