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• 腦梗死怎么治療

  腦梗死治療方法有許多，如果病人在時間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個小時之內(nèi)，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛，我們可以根據(jù)病人的這個、公斤、體重來計算應(yīng)用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴，但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi)，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復(fù)，治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞，我們可以選擇動脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個方法，有一部分人也能完全恢復(fù)，如果超過時間窗，我們就應(yīng)該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進(jìn)、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。

  

  01:34
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3484次

• 左腦梗死怎么治療

  左腦梗死跟腦梗死的治療原則是一樣的，無論哪一側(cè)梗死治療方法、治療方案都是一致的。首先還是在溶栓時間窗3.5個小時以內(nèi)，我們采用靜脈溶栓治療，所用藥物就是阿替普酶。如果超過溶栓時間窗，根據(jù)我們的評估病人的病情，可以進(jìn)行動脈的取栓。如果這些方法都不適用，我們可以進(jìn)行保守治療，也就是藥物治療。藥物治療的原則有：第1種藥物就是阿司匹林腸溶片，抗血小板聚集；第2個就是他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊的治療；第3個就是促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成，保護(hù)線粒體；第4種是依達(dá)拉奉清除氧自由基；第5種是我們的中成藥物，疏血通、血栓通、丹參、川穹等，還有一些營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。最后我們可以進(jìn)行康復(fù)治療。

  

  01:36
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 4218次

• 早期腦梗死怎么治療
  第一點(diǎn)，如果患者腦梗死以后能盡快趕到醫(yī)院，在靜脈溶栓時間窗以內(nèi)，經(jīng)過臨床醫(yī)生的評估，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，很多患者是能夠從這項(xiàng)治療當(dāng)中獲益的，當(dāng)然也是有一定的出血風(fēng)險的。第二點(diǎn)，早期腦梗死的患者，如果能在動脈溶栓和動脈取栓的時間窗以內(nèi)，也可以進(jìn)行相關(guān)的治療。第三點(diǎn)，如果是動脈粥樣硬化引起的腦梗死，需要給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物。應(yīng)用他汀類的藥物進(jìn)行治療，輔助應(yīng)用活血化瘀、改善循環(huán)、清除自由基的藥物。只要患者的病情穩(wěn)定以后，一定要注意盡快的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可以最大程度的恢復(fù)患者的神經(jīng)功能。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-21 1642次

• 腦梗死早期怎么治療
  如果在靜脈溶栓時間窗以內(nèi)，經(jīng)過醫(yī)生評估，排除靜脈溶栓的禁忌癥，符合適應(yīng)癥，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。這種治療對于早期的腦梗死是有重要的作用的，特別是超急性期的腦梗死，但是一定要注意有可能導(dǎo)致出血等不良風(fēng)險。另外腦梗死在早期隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也可以進(jìn)行動脈溶栓治療或者是動脈取栓治療，但是這也是有嚴(yán)格的時間窗的，很多患者是不能趕到醫(yī)院的。如果錯過了這些時間窗，在早期要注意尋找病因，給患者進(jìn)行抗動脈粥樣硬化的治療，輔助應(yīng)用一些活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞的藥物。同時要在早期進(jìn)行康復(fù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-11 2064次

• 腦梗死早期怎么治療
  病情分析：腦梗死如果是在超早期，發(fā)病的3到4.5小時以內(nèi)，可以考慮使用靜脈溶栓用阿替普酶治療，而如果是在4.5~6小時，可以考慮使用尿激酶靜脈溶栓。但是如果錯過了溶栓的時間窗或者是因?yàn)槟承┰虿荒苋芩ǖ那闆r下，可以酌情的選擇抗血小板聚集，降纖，抗凝這些改善腦供血的治療。意見建議：治療過程中，注意監(jiān)測血壓、血糖、預(yù)防腦梗本身的并發(fā)癥，如肺部感染，上消化道出血，下肢的靜脈血栓，水電解質(zhì)平衡紊亂等。當(dāng)腦梗進(jìn)入康復(fù)期之后可以行針灸康復(fù)治療，進(jìn)一步促進(jìn)癱瘓肢體功能的恢復(fù)。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 1002次

• 腦梗死怎么治療
  病情分析：患有腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用溶栓藥物，比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等，可以幫助恢復(fù)腦部血流，促進(jìn)病情穩(wěn)定。在疾病穩(wěn)定后會進(jìn)入疾病恢復(fù)期，此時患者可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒，該藥物由葛根、黃芪、赤芍、當(dāng)歸等中藥組成，用藥之后能夠起到通脈、活血、益氣的功效，可以改善氣血瘀阻，在一定程度上減少后遺癥的發(fā)生，同時還能降低疾病的復(fù)發(fā)幾率。意見建議：在患者身體允許的情況下，可以適當(dāng)?shù)南麓不顒樱瑢謴?fù)肢體功能有幫助，另外也應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣，禁止高鹽、高糖、高脂飲食，還需要戒煙戒酒，控制住原發(fā)病。 如需用藥或者想要了解更專業(yè)的用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-09-08 2003次

• 腦梗死怎么治療
  腦梗死患者可以通過藥物、手術(shù)等方法治療，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復(fù)期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е拢颊邥霈F(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行治療，可以幫助溶解血栓、
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死需要怎么治療
  腦梗死患者發(fā)病后，一定要及時住院進(jìn)行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時要戒煙忌酒，患者如果出現(xiàn)意識障礙時，給予醒腦治療，有顱內(nèi)壓增高時應(yīng)給予降顱壓治療。患者如果出現(xiàn)吞咽功能障礙，短期難以恢復(fù)時，應(yīng)下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 357次