問慢性蕁麻疹性血管炎治療方法是什么
病情描述:
慢性蕁麻疹性血管炎治療方法是什么
答醫生回答
病情分析:
1首選糖皮質激素治療,可以快速控制癥狀,也可以減少后期腎損害等并發癥的發生,這個病持續時間比較長,長達數月有些患者可以長達數年的時間,需要長期使用激素所以要控制好量,也要監測激素的不良反應及時對癥處理治療。2對于關節炎、關節疼痛的患者可以采用非甾體類抗炎藥進行治療。3可以選擇一些免疫類的藥物,如秋水仙堿等來進行治療,對于一部分患者也是有效的,也可以選擇羥氯喹等。
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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區別蕁麻疹是我們身體上一過性的風團反應,它實際上就是一種小血管的擴張,引起的皮膚的紅斑和風團,實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的,血管炎就不一樣了,血管炎就是已經有炎癥了,它主要是免疫復合物,各種不同原因造成的免疫復合物,而引起局部的炎癥反應。在炎癥反應過程中間,血管炎癥反應過程中間,有一些風團樣的反應,實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀,比如有紫癜、潰瘍,甚至糜爛,有的時候還有這種結節等等,都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎,血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現,但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現,一些血管炎性的病癥。所謂慢性,一般的蕁麻疹,風團超過六周以后就叫慢性的了。
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什么叫慢性蕁麻疹在回答什么叫慢性蕁麻疹之前,我們首先要講什么是蕁麻疹,蕁麻疹是我們機體里面的,一種血管神經性的通透性增加,毛細血管擴張,引起的一個風團樣的反應,它的時間很短暫,它是一個血管壁的滲透性增加。所以在臨床上面呈現是一種風團,它來得快去得也快,來的時候一個風團,去的時候了無蹤影,就說像正常皮膚一樣,所以我們叫冷飯疙瘩,所以叫風疹塊。那么這叫蕁麻疹,第一,是有風團;第二,瘙癢。那么當風團和瘙癢,超過了六周以上,因為有的蕁麻疹時間很長,有的蕁麻疹時間很短,我們總要給它一個時間界限。最后全世界的皮膚科醫生,他要編教科書,大家討論六周以上做一個定界,六周以前的叫急性蕁麻疹,六周以后叫慢性蕁麻疹,這個東西定它有它的一定依據的。因為六周以前的,那些引起蕁麻疹的誘因,比較容易克服,比如說吃個藥,因為藥物引起的蕁麻疹,藥的清除的,在六周以前就已經清除掉了,它就不會引起,蕁麻疹的這種發生了。但是有些是慢性感染它始終存在,還有本身就是一種物理因素、化學因素、生物因素始終在存在,刺激著你機體,來誘發風團和瘙癢,那么這個超過六周以上的,它就是慢性的了。
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蕁麻疹性血管炎治療方法蕁麻疹性血管炎治療方法主要包括以下幾個方面:首選糖皮質激素治療,可以快速控制癥狀,也可以減少后期腎損害等并發癥的發生,這個病持續時間比較長,長達數月有些患者可以長達數年的時間,需要長期使用激素所以要控制好量,也要監測激素的不良反應及時對癥處理治療。?對于關節炎、關節疼痛的患者可以采用非甾體類抗炎藥進行治療。也可以選擇一些免疫類的藥物,如秋水仙堿等來進行治療,對于一部分患者也是有效的,也可以選擇羥氯喹等。蕁麻疹性血管炎在臨床上主要見于中年婦女,需要與蕁麻疹進行鑒別,蕁麻疹為過敏性疾病,皮疹持續時間短,而蕁麻疹性血管炎皮疹持續時間長,往往會超過24小時,而且實驗室檢查伴有低補體血癥,引起C4補體的降低。語音時長 1:45”
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血管炎蕁麻疹治療方法對于蕁麻疹性血管炎治療原則是采用糖皮質激素等藥物進行治療,治療方針是通過藥物治療消除炎癥,以此來緩解患者的癥狀,蕁麻疹性血管炎藥物治療有,一、及早應用糖皮質激素以預防腎損害等全身合并癥,應用糖皮質激素的劑量應根據病情決定,可以分次口服或緩慢靜脈滴注,待體溫恢復正常,皮損大部分消退后逐漸減量。由于有時病程可長達數個月,因此要注意長期應用糖皮質激素的相關副作用。二、部分病例用秋水仙堿治療有效,對于本病,皮損消退以后經常會遺留色素沉著,經常反復發作持續數個月或者是數年,對于血管炎蕁麻疹患者一定要遵循醫囑,不要盲目的使用藥物。語音時長 1:34”
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慢性蕁麻疹性血管炎治療法蕁麻疹性血管炎治療方法主要包括以下幾個方面: 1,首選糖皮質激素治療,可以快速控制癥狀,也可以減少后期腎損害等并發癥的發生,這個病持續時間比較長,長達數月有些患者可以長達數年的時間,需要長期使用激素所以要控制好量,也要監測激素的不良反應及時對癥處理治療。 2,對于關節炎、關節疼痛的患者可以采用非甾體類抗炎藥進行治療。 3,可以選擇一些免疫類的藥物,如秋水仙堿等來進行治療,對于一部分患者也是有效的,也可以選擇羥氯喹等。蕁麻疹性血管炎在臨床上主要見于中年婦女,需要與蕁麻疹進行鑒別,蕁麻疹為過敏性疾病,皮疹持續時間短,而蕁麻疹性血管炎皮疹持續時間長,往往會超過24小時,而且實驗室檢查伴有低補體血癥,引起C4補體的降低。
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慢性蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復合物性疾病,蕁麻疹在臨床上主要表現為分團,紅斑,皮疹可以24小時之內消退,最后不留痕跡。 而蕁麻疹血管炎皮疹表現和蕁麻疹很像,但是持續時間比較長,往往在24到72小時,皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道黏膜,出現喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。 蕁麻疹型血管炎容易伴有關節疼痛,關節炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質激素治療。
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蕁麻疹性血管炎后果是什么蕁麻疹性血管炎是一種免疫復合物疾病,容易發生在中年女性。在早期伴有蕁麻疹樣的皮疹,往往累及關節,形成關節炎以及關節疼痛。到晚期會出現腎損害,少數病例會發生癲癇、腦膜炎及單側視神經炎等。蕁麻疹性血管炎常是皮肌炎,系統性紅斑狼瘡等疾病的早期癥狀。所以說,蕁麻疹性血管炎的后果有可能造成了腎臟損害,引起中樞
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蕁麻疹性血管炎初期蕁麻疹血管炎其特點是風團樣皮疹,持續時間長伴有低補體血癥,炎性介質可損傷血管內皮細胞,因此出現白細胞碎裂性血管炎的表現。本病發病原因不明,可能與反復寒冷刺激以及病毒、細菌、寄生蟲等感染因素有關。其初期癥狀可表現為不規則的發熱、乏力、疲倦甚至體重下降,逐漸出現典型的風團樣皮損與蕁麻疹類似,甚至數天不消
