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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6408次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 30302次

• 心絞痛時(shí)間多長(zhǎng)
  心絞痛發(fā)作的時(shí)間不固定，一般是3~5分鐘，有的只有十幾秒，長(zhǎng)的可以達(dá)到10多分鐘，但一般不超過(guò)30分鐘。如果心絞痛的時(shí)間超過(guò)30分鐘，要注意出現(xiàn)急性心肌梗死的可能。心絞痛發(fā)作的時(shí)候，患者要避免過(guò)度的緊張和焦慮，要停止活動(dòng)，立即休息，可給予吸氧。如果身上有藥，可給予硝酸甘油或者速效救心丸，緩解心絞痛的癥狀。如果經(jīng)過(guò)休息和服用藥物，心絞痛仍然存在，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。心絞痛的患者要低鹽低脂飲食，避免攝入含油脂高的食物，要戒煙戒酒，避免過(guò)度的緊張和勞累。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-11-17 5606次

• 心絞痛多長(zhǎng)時(shí)間
  心絞痛可以分為穩(wěn)定和不穩(wěn)定型的兩種，其癥狀的持續(xù)的時(shí)間也有所不同。第一個(gè)是穩(wěn)定性的心絞痛，持續(xù)的時(shí)間大概在三到五分鐘左右，最多的情況下不會(huì)超過(guò)十五分鐘。舌下含服硝酸甘油以后，三分鐘以后就可以達(dá)一個(gè)緩解的效果。第二個(gè)是不穩(wěn)定型的心絞痛，持續(xù)的時(shí)間就會(huì)較長(zhǎng)，一般會(huì)超過(guò)二十分鐘，注意應(yīng)該與心肌梗死相鑒別。心絞痛發(fā)作的時(shí)候應(yīng)該積極的進(jìn)行就診，進(jìn)行疾病的篩查。發(fā)病嚴(yán)重者及時(shí)聯(lián)系救護(hù)車，尤其是疼痛劇烈或者是暈厥的患者，應(yīng)該迅速撥打120，及時(shí)進(jìn)行搶救是非常關(guān)鍵。平時(shí)建議大家要學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇的技術(shù)，了解簡(jiǎn)單的除顫儀的使用。對(duì)于猝死以及惡性心律失常的患者，及時(shí)搶救尤為重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 4798次

• 心絞痛持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間
  心絞痛的時(shí)間一般是，持續(xù)數(shù)分鐘，一般是不會(huì)超過(guò)半個(gè)小時(shí)，休息或者使用硝酸酯制劑后，癥狀一般是可以緩解的，它的發(fā)作主要是呈陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛或者憋悶的感覺，主要位于胸骨后部，可以放射至心前區(qū)或者左上肢的尺側(cè)，通常都是在勞力負(fù)荷增加的時(shí)候發(fā)生。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-04 2903次

• 變異型心絞痛治療需要多長(zhǎng)的時(shí)間
  病情分析：變異型心絞痛患者，服用藥物是終身的，如果患者血管狹窄不是很嚴(yán)重，是需要藥物治療，抗血小板聚集和調(diào)血脂穩(wěn)定斑塊的藥物需要終身服用。如果患者血管狹窄較重，需要做手術(shù)放支架，術(shù)后上述藥物仍然需要終身服用。意見建議：建議在平時(shí)一定要注意清淡飲食，多吃蔬菜和粗糧，病情不穩(wěn)定的情況下要注意好好休息，避免勞累情緒激動(dòng)，按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持用藥，定期去醫(yī)院復(fù)查，必須要戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-04 1101次

• 心絞痛吸多長(zhǎng)時(shí)間氧
  心絞痛吸氧，一般不超過(guò)三十分鐘為最佳，心絞痛是因急性心肌缺氧所致，心肌持續(xù)缺氧三十分鐘以上者可造成心肌梗塞的發(fā)生，是病人猝死的一大危險(xiǎn)因素。吸氧可緩解心絞痛預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生，定期保健吸氧或病時(shí)吸氧可預(yù)防和緩解心絞痛，心肌梗塞的發(fā)生，為治療爭(zhēng)取時(shí)間。建議每天吸氧一次，每次不超過(guò)三十分鐘為最佳，一般而
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 329次

• 心絞痛發(fā)作時(shí)間
  心絞痛是常見的心血管疾病，是由于身體中的一個(gè)大動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇暫時(shí)缺血與缺氧導(dǎo)致的，患者通常在在體力活動(dòng)之后，尤其在感到勞累時(shí)，或在凌晨5~6點(diǎn)時(shí)，會(huì)感到感覺心前區(qū)憋悶、氣短，或者咽部有緊縮感、疼痛感，甚至是灼燒感，每次癥狀持續(xù)3~5分鐘，這也是心絞痛的典型癥狀，有了這種類似的癥狀，就
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-07-05 2130次