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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 23100次

• 下肢靜脈血栓多久能好

  下肢靜脈血栓如果早期發現，早期治療，一般抗凝周期三個月會有明顯的緩解。像小腿的血栓，三個月基本就能治好了。大腿的血栓或者長到髂靜脈的血栓，往往是需要半年以上的治療，特別是髂靜脈有血栓的，往往治療周期是需要一年以上的。見好的標準是血栓再通，還是癥狀緩解，每個人的標準是不一樣的。像渡過了血栓急性期，21天之后，穿著彈力襪、吃著藥，患者是可以正常工作、生活的，劇烈運動一般是一個月以上。如果說完全恢復到正常，血栓也通開了，也沒有后遺癥，這個是因人而異的。因為好多陳舊血栓沒有及時通開的，可能走多了、站久了，腿都會有點腫，有點不舒服。所以早發現，早治療，是靜脈血栓的首要條件。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 29165次

• 術后下肢靜脈血栓預防
  術后下肢靜脈血栓的預防措施，主要包括以下幾個方面：一，手術以后，要讓患者早期下床活動。早期下床活動可以促進下肢靜脈血液回流，能夠有效的預防下肢靜脈血栓的發生。而且休息的時候要抬高下肢，這樣也可以有效的預防下肢靜脈血栓的發生，要經常按摩下肢才好。二，可以對下肢靜脈血栓發生的高危人群，使用一些藥物來進行預防，常用的藥物是抗凝藥物，像低分子肝素、利伐沙班、達比加群等。當然藥物所使用的劑量、種類、頻次，一定要在專業醫生的指導下進行應用，這樣也能夠很好的預防下肢靜脈血栓的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-05-05 6654次

• 你好膽結石術后下肢靜脈血栓好治嗎
  膽結石術后下肢靜脈血栓好治嗎膽囊結石手術術后形成下肢靜脈血栓的發生幾率非常低，因為膽結石手術目前一般都是做微創手術去做腹腔鏡，這種手術是微創，創傷比較小，病人早期就可以下床活動，所以形成下肢深靜脈血栓是比較少見的，就算是有生成的下肢深靜脈血栓，下肢靜脈血栓的也都是一些比較輕微的肌間靜脈，所以治療起來還是比較好治療。可以口服一些抗凝藥物比如阿司匹林，或者打一些低分子肝素去抗凝治療，輕微的下肢靜脈血栓或者肌腱靜脈血栓是可以治療的。但是如果形成了下肢廣泛的深靜脈血栓，這種情況應該和膽囊結石本身手術沒有關系，有可能和機體的血液高凝狀態或者存在一些病理性的狀態有關，這種情況應該建議就診血管外科，讓血管外科醫師評估下肢靜脈血栓的情況，區別抗凝治療需不需要去做進一步的手術處理。
  語音時長 1:32”
  杜寧 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-09-11 6087次

• 下肢靜脈血栓治得好嗎
  靜脈血栓大多數都是由于血液循環不通暢，導致血流淤滯的現象。下肢靜脈血栓的情況也常常出現，大多數發生于老年人。首先可能是患有血栓的人群凝血系統出現異常。所以輕微的時候可以用抗凝或者溶栓的治療方法為主，可以用一些疏通血管，活血化瘀的藥物進行輔助治療，是可以徹底治愈的。如果是比較嚴重的情況，需要及時到醫院進行手術取栓。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-26 4101次

• 中醫咋治下肢靜脈血栓
  病情分析：中醫治療靜脈血栓的方法比較多，靜脈血栓在中醫里面多是血瘀的范疇，主要是活血祛瘀，一般選擇內外綜合治療，外治一般選擇針灸放血，緩解血管的壓力。內服可以采用清濕熱、活血、祛瘀的方法，可以根據病情使用桂枝、茯苓、黃芩、蒲公英、桃仁、紅花、丹參、三七等中草藥治療。意見建議：良性的靜脈血栓一般預后良好，惡性的很容易反復發作，所以患者要注意平時不能走太多的路，多休息，飲食要注意忌煙酒、辛辣刺激性食物。
  董增勝 主治醫師日照市中醫醫院

  2020-06-30 2803次

• 術后下肢靜脈血栓預防
  術后下肢靜脈血栓的預防措施，主要包括以下幾個方面：一，手術以后，要讓患者早期下床活動。早期下床活動可以促進下肢靜脈血液回流，能夠有效的預防下肢靜脈血栓的發生。而且休息的時候要抬高下肢，這樣也可以有效的預防下肢靜脈血栓的發生，要經常按摩下肢才好。二，可以對下肢靜脈血栓發生的高危人群，使用一些藥物來進行
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 1073次

• 術后下肢靜脈血栓預防
  術后下肢靜脈血栓是一種常見的并發癥，可能引發嚴重后果。有效的預防措施對于患者的康復至關重要。通過體位調整、早期活動、合理飲食、藥物預防及特殊護理措施，可以顯著降低血栓發生的風險。1、體位護理與早期活動術后患者應適當抬高下肢，以促進靜脈回流。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-25 0次