問間質性肺炎為什么吃激素
病情描述:
間質性肺炎為什么吃激素
答醫生回答
病情分析:
間質性肺炎是肺間質的炎癥性疾病,患者常有刺激性咳嗽,以后會逐漸出現勞力性氣促癥狀。依據致病因素,可將間質性肺炎分為以下幾類:第一,已知原因的間質性肺病,第二,特發性間質性肺炎,第三,肉芽腫性間質性肺炎,第四,罕見間質性肺病。
意見建議:
因糖皮質激素具有強大的抗炎作用,所以可用于治療間質性肺炎。需要指出的是,并不是所有類型的間質性肺炎激素治療都有效果,比如特發性肺纖維化,目前臨床上并不主張使用激素治療。
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慢性間質性肺炎傳染嗎慢性間質性肺炎不具有傳染性,因為間質性肺炎亦稱作彌漫性實質性肺疾病,它是累及肺泡和肺間質的彌漫性實質性疾病。它是導致肺泡和毛細血管功能單位喪失的彌漫性實質性疾病,所以它不具有傳染性。慢性間質性肺炎,它的早期癥狀主要是進行性加重的呼吸困難,限制性通氣功能障礙,伴彌散功能降低和低氧血癥的發生。病人早期會感覺活動耐量逐漸下降,在感染和呼吸道疾病的同時,會進一步加重呼吸困難癥狀的發生,所以間質性肺疾病是不具有傳染性的。
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皮肌炎引發間質性肺炎預后我們知道皮肌炎,系統性的免疫性疾病,它也容易引起多系統的損害,比如說我們的間質性肺炎,就是對我們肺的損害,在我們肺上的一個并發癥。那么間質性肺炎,在皮肌炎的病人當中,也是發現的比較多的,大部分的病人來講,都呈現的是慢性的病程。如果是不伴有呼吸機損害的,沒有伴呼吸乏力、胸悶、喘息、低氧血癥的一些病人,其實間質性肺炎的損害并不是很致命的,它的預后通常來說,是比較好的。
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間質性肺炎為什么打激素間質性肺炎分為磨玻璃樣改變和蜂窩狀改變,蜂窩狀改變臨床上病因不明確,無有效的治療措施,可適用糖皮質激素或細胞毒性藥物,糖皮激素包括潑尼松、甲潑尼松等等,而細胞毒性藥物包括環磷酰胺等藥物。只有呈蜂窩狀改變時才能適用激素治療,如果患者的間質性改變呈磨玻璃樣改變,可能是由于細菌、病毒、非典型致病菌、真菌引起的,需要完善相關檢查評估致病菌,不同的致病菌采取不同的抗感染治療措施。例如細菌感染時可使用頭孢青霉素;非典型致病菌感染時可以使用阿奇霉素、左氧氟沙星。語音時長 01:11”
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激素治療間質性肺炎激素使用需要綜合考慮疾病的發生階段對激素是否敏感,病情程度,體質因素以及是否伴有其他的基礎疾病等。也就是說激素使用需要醫生根據具體情況而設定相應的個體化方案。另外凡是應用激素的患者都涉及到激素減量的問題,激素減量過快或者是突然停用都會使病情反復而加重。再者激素在一定程度上可以改善肺泡炎,但針對纖維化瘢痕卻無逆轉作用。激素在抑制炎癥、減輕癥狀的同時,長期應用也會帶來較大的副作用。長期應用激素可降低機體的防御和修復功能,易誘發感染和導致原有的感染加重,延緩肺上皮的細胞愈合,降低自身免疫力,引起骨質疏松以及消化道不良反應等。所以在應用激素的同時應用補充鈣劑,胃黏膜保護劑來常規規范防治骨質疏松及消化道不良的反應。語音時長 1:34”
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間質性肺炎用什么激素間質性肺炎需要及時注射激素治療的,否則的話可能會引起肺功能下降,導致呼吸衰竭,出現生命危險。主要是使用糖皮質激素治療,甲強龍的效果還好,副作用是比較小。但是一般不要輕易去做,否則的話可能會引起反彈,病情加重。
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為什么會得間質性肺炎病情分析:間質性肺炎是一組主要累及肺間質的肺部彌漫性疾病,患者臨床表現為進行性加重的呼吸困難以及刺激性干咳,肺部CT常顯示蜂窩狀、網格狀或纖維條索狀磨玻璃樣密度影,以兩下肺近胸膜處最為常見。意見建議:導致間質性肺炎的因素包括吸入有機或無機粉塵,風濕免疫系統疾病累及肺部導致的間質性肺炎,某些藥物也可導致間質性肺炎。還有一部分間質性肺炎,目前病因尚不明確,稱為特發性間質性肺炎。
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間質性肺炎間質性肺纖維化是一種進行性的疾病。未經治療的患者具有2?4的自然過程,并且可以向上從腎上腺皮質激素的適用范圍擴大到約6年。早期和晚期,應立即治療,以使新的肺泡炎癥得以改善,纖維化的一部分還可以改善和預防疾病的發生發展,首選藥物是糖皮質激素,其次是免疫抑制劑和中醫腎上腺皮質激素可調節炎癥和免疫過程中,
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間質性肺炎間質性肺炎又叫間質性肺病,是以彌漫性的肺實質、肺泡和肺間質纖維化為病理基礎,起病隱匿,病程長,活動后有呼吸困難。x線胸片往往提示肺部有彌漫性的陰影,肺功能提示限制性通氣障礙,彌散功能降低以及低氧血癥為臨床表現的不同類疾病群構成的臨床病理實體的總稱。該疾病在癥狀上往往有呼吸困難、干咳,此后常因感冒、急
