重癥急性胰腺炎最主要治療手段是內(nèi)科治療，要禁食和放置胃腸減壓管，充分的營(yíng)養(yǎng)支持也是非常重要。早期主要是腸外營(yíng)養(yǎng)，也就是靜脈滴注營(yíng)養(yǎng)液，但隨著病情的變化，允許的情況下要盡早過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，可以在空腸內(nèi)輸入營(yíng)養(yǎng)成分，這樣的話不會(huì)增加胰液的分泌，不會(huì)使病情出現(xiàn)反復(fù)。
還要使用高效廣譜的抗生素抗感染治療以及生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌。如果重癥急性胰腺炎，因?yàn)榇罅矿w液丟失而造成了血壓下降等休克狀態(tài)，還需要積極的抗休克、補(bǔ)液治療。此外，還要糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。如果出現(xiàn)了重要臟器嚴(yán)重的并發(fā)癥，有必要的時(shí)候還要用到糖皮質(zhì)激素。
另外，有一些中藥可以發(fā)揮抑制胰酶分泌、促進(jìn)胃腸排空等作用。如果有嚴(yán)重的高脂血癥，需要用血液透析的辦法降低血中的甘油三酯的含量。
此外，還有內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療等很多種治療手段。
