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• 如何預防子宮性不孕癥

  子宮性不孕癥，它主要是針對于子宮內膜，出現了問題的不孕癥。包括子宮內膜、薄型的子宮內膜，子宮內膜粘連，以及子宮內膜的病理性損傷等等。這些疾病的直接誘因是宮腔的操作，所以建議備孕前的女性，盡量減少宮腔的操作，盡量減少人工流產，或者是刮宮等等，這些不必要的手術。另外要積極地治療結核等疾病，因為結核可以通過血行傳播，到達子宮內膜的時候會破壞子宮內膜，而導致子宮內膜干酪樣壞死，是子宮內膜失去榮養的一個條件。另外，如果是由于手術或者是使用藥物等，其他的原因使子宮內膜變得過于菲薄，也不能夠完成承載受孕的功能。我們經常說，懷孕就像種一盆花，卵子和精子相當于是種子，如果花想長好就要有土地，土地就相當于是子宮內膜。子宮內膜如果過于菲薄，或者有炎癥，或者是有粘連等情況，就相當于土壤里邊有許多的石塊，或者土地比較貧瘠的情況。這種時候種植一盆花很容易枯萎，而不能達到茁壯成長。所以盡量避免子宮性不孕癥，主要是要注意這幾方面。

  

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  李云波 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-24 5724次

• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發育，測量卵巢的大小，可以看子宮內膜，內膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標準，它都有假陰性的發生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標準，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進行粘連松解。宮腔鏡的優勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強調夫妻雙方同時檢查。所以在女方進行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規的檢查。那么精液常規這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因為你太短時間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因為排卵障礙，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經干凈以后進行，那么看排卵情況，一般是從月經來潮的，第10天-12天之間，來開始進行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經干凈2-7天，不要超過7天來進行檢查。

  

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  陳沿東 副主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-06-08 4374次

• 如何對不孕癥進行排查
  對于不孕癥的女性通常都需要這樣進行排查，首先就是要專門檢查子宮附件的彩超，看女性的子宮和卵巢是否有器質性的疾病出現。再次就要專門檢查激素六項、甲狀腺功能、凝血功能、不孕不育抗體，看是否是由于女性的內分泌失調導致的不孕癥發生。在這些檢查都沒有異常的情況下，可能需要女性進一步做輸卵管的造影檢查或者通液檢查，看輸卵管是否曾堵塞粘連狀態。而且男性要同時做精子質量的檢查，看是否有精子畸形情況存在。如果這些檢查都沒有異常，那就需要夫妻雙方進一步做全套染色體的檢查。
  語音時長 01:16”
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2020-07-22 1547次

• 不孕癥如何診斷
  不孕癥在臨床上分為原發性不孕和繼發性不孕，原發性不孕是指夫妻共同生活一年有正常的性生活，沒有采取避孕措施的情況下，也沒有懷孕就稱為原發性不孕。在臨床上要做進一步的檢查主要查明引起原發性不孕的原因，比如說排卵功能是否正常，是否有免疫性不孕是否有盆腔的炎癥，是否有宮頸的炎癥。另外輸卵管是否通暢，還有男方是否精子正常這些都是懷孕所具備的條件。所以說如果結婚一年共同生活都沒有懷孕，建議臨床上做詳細的檢查。根據結果臨床針對性的給予治療，這樣就能達到懷孕的目的。
  語音時長 1:07”
  徐艷娟 副主任醫師廣州市花都區人民醫院

  2019-01-27 2815次

• 不孕癥如何預防
  一般平時需要注意衛生，保持外陰清潔，穿寬松純棉內衣褲，同房前后雙方清洗外陰，經期不可同房。注意飲食作息規律，鍛煉身體，潔身自愛，定期健康查體，如果有不適比如白帶異常等及時去醫院就診，否則有可能上行性感染引起盆腔炎癥。
  董泗霞 主治醫師臨沂市中醫醫院

  2018-12-10 2302次

• 不孕癥如何診斷
  不孕癥是婚后有規律的性生活，但是男女雙方都沒有采取任何的避孕措施兩年，并沒有出現懷孕的情況，那么就屬于不孕癥，出現不孕癥的原因比較多，有男性的有女生性的，那么是否是女性的原因都是需要通過檢查才能得知，一般可以通過婦科的彩超、b超以及內分泌相關方面的檢查，了解一下女性的生殖系統情況，對于男性可以做一下精液分析等相關方面檢查，確定一下是否是由于男性的原因所導致的不孕。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-24 2501次

• 不孕癥女性如何舒緩壓力
  每天適量的運動排解體內施加的壓力，可以通過瑜伽打坐，散步等有利于來穩定情緒。減少咖啡因茶的攝入量，戒煙酒營養要均衡，保持良好的睡眠質量，放慢生活步調，不定時的與夫妻兩人做一個度假，來緩解舒解累積的壓力，保持心情愉悅，不要偏聽偏信什么秘方，延誤了治療時機，當夫妻一方有不孕的時候，往往會先陷入悲傷、埋怨
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 41次

• 女性懷疑有不孕癥如何診斷
  一，詢問病史，了解不孕的時間，月經的情況，肥胖，有無溢乳等癥狀，性生活史以及以前關于不孕的檢查和結果，有無生長發育遲緩，青春期發育是否正常，生殖器和第二性征發育情況，以及有無先天性畸形。并詢問結婚年齡，有無避孕史，有無人流史，有無再婚史，過去生育的情況，有無難產和產后大出血史，有無內分泌疾病、代謝性
  林彬 主治醫師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-24 104次