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• 老年人腎功能衰竭怎么辦

  如果一個(gè)老年人出現(xiàn)了腎功能衰竭，首先我們要鑒別它是急性的，還是慢性的腎衰竭。因?yàn)榧毙阅I衰竭通過(guò)積極的尋找原因，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭，因?yàn)槭且粋€(gè)緩慢進(jìn)展的過(guò)程，腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化、腎小管萎縮，這些病變它都是不可逆的，所以病人勢(shì)必后續(xù)，會(huì)有面臨透析的風(fēng)險(xiǎn)。而有一些病人如果隨著疾病的進(jìn)展，確實(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了需要透析的指征，我們就需要進(jìn)行透析的治療。比如有一些病人，存在明顯的水的潴留情況，患者有心衰、水腫，利尿效果又不好，我們需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人存在藥物難以糾正的代謝性酸中毒、高鉀血癥，也是需要進(jìn)行透析治療的。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 7719次

• 腎功能衰竭怎么治療

  腎功能衰竭臨床中分為，急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，急性和慢性整體的治療原則是完全不同的。對(duì)于急性腎功能衰竭，我們要積極的尋找原因，根據(jù)病因進(jìn)行相關(guān)治療，絕大部分病人腎臟是可以恢復(fù)，甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭，它是一個(gè)慢性進(jìn)展的過(guò)程，所以病人的腎臟不可能恢復(fù)，我們主要是針對(duì)于各項(xiàng)并發(fā)癥，來(lái)進(jìn)行治療就可以了。急性腎衰竭我們要積極尋找原因，可以分為腎前性因素，腎后性因素和腎性因素。腎前性因素指的是，各種導(dǎo)致腎臟缺血的原因，比如像一些病人失血、失液、心衰、肝硬化等等，所以我們要針對(duì)這些原因進(jìn)行治療。而腎性的原因像藥物、毒素，還有一些病人可能會(huì)有，免疫系統(tǒng)疾病的問(wèn)題，我們要針對(duì)這些病因進(jìn)行相關(guān)的處理。腎后因素往往見(jiàn)于梗阻，比如結(jié)石、腫瘤等等，我們也要積極的解除梗阻，來(lái)進(jìn)行治療。而慢性化的病人，我們主要是針對(duì)于各項(xiàng)并發(fā)癥，來(lái)進(jìn)行治療就可以了。如果病人已經(jīng)達(dá)到了透析的程度，是需要進(jìn)行透析治療的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 9300次

• 老年人腎功能衰竭怎么治療
  老年人出現(xiàn)了腎功能衰竭，首先要區(qū)分是急性腎功能衰竭，還是慢性腎功能衰竭，或者是急進(jìn)性腎功能衰竭。腎功能衰竭的急慢性不同，治療方案會(huì)有所區(qū)別。如果是急性腎功能衰竭，要看是腎前性原因引起，還是腎后性原因，或者是腎性原因。原因比較明確可以對(duì)因治療。原因不明確，主要是根據(jù)血肌酐的程度，病人的尿量，可能需要腎臟替代治療。急進(jìn)性腎功能衰竭，可能需要激素沖擊或者是血漿置換或者是免疫吸附。對(duì)于慢性腎功能衰竭的治療，主要是根據(jù)血肌酐的水平，采取積極控制血壓，控制血脂，改善生活方式來(lái)延緩疾病的進(jìn)展。如果達(dá)到了尿毒癥期，有臨床癥狀，包括水腫，血壓高，貧血，吃飯不好，心衰，高鉀血癥，酸中毒，可能需要腎臟替代治療，包括血液透析，腹膜透析和腎移植。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-07 3018次

• 老年人急性腎功能衰竭
  指的是老年人由多種病因引起，使腎小球?yàn)V過(guò)功能迅速下降的疾病。一般情況下會(huì)出現(xiàn)血尿素氮，肌酐的迅速升高，并引起水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)以及急性尿毒癥的癥狀。一般情況下，老年人急性腎功能衰竭在臨床表現(xiàn)上會(huì)出現(xiàn)少尿期、多尿期以及恢復(fù)期的過(guò)程。進(jìn)入少尿期患者癥狀明顯，惡心嘔吐，甚至胃腸道出血、呼吸困難、胸痛、高血壓、心力衰竭等，進(jìn)入多尿期腎功能并沒(méi)有完全恢復(fù)，血、肌酐、尿素氮仍然可以上升，容易發(fā)生脫水感染、低鉀血癥。進(jìn)入恢復(fù)期患者腎功能逐漸恢復(fù)。老年人急性腎功能衰竭的原因，考慮主要與急性腎炎有關(guān)系，還有可能由其它疾病導(dǎo)致的急性腎功能衰竭，比如低血壓，腎灌注不足、長(zhǎng)期的高血壓引起的高血壓性腎病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 2576次

• 老年人腎功能衰竭怎樣治療
  病情分析：老年人腎功能衰竭的治療首先要明確是否有基礎(chǔ)疾病，如果有高血壓、糖尿病，需要積極的降壓、降糖治療。此外如果老年人腎功能衰竭出現(xiàn)少尿或者無(wú)尿的癥狀，要盡早的給予腎替代治療。意見(jiàn)建議：慢性腎功能衰竭的患者，通常飲食上要以清淡易消化的為主，比如說(shuō)可以吃粥、雞蛋、面、各式的炒菜等，也可以吃一些瘦肉，比如說(shuō)雞肉、牛肉、魚(yú)、蝦等，但是不管吃什么食物，一定要限制量，切忌暴飲暴食。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-07-07 2603次

• 老年人腎功能衰竭怎么辦
  病情分析：老年人腎功能衰竭時(shí)需積極治療原發(fā)病，同時(shí)應(yīng)注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，監(jiān)測(cè)血壓，治療貧血、電解質(zhì)紊亂、心力衰竭等各種并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)需行腎臟替代治療。意見(jiàn)建議：老年人腎功能衰竭時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo)。給予降壓藥物進(jìn)行治療，應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血。病人容易出現(xiàn)高鉀血癥，可根據(jù)血鉀水平來(lái)決定是否限制高鉀食物的攝入，必要時(shí)可應(yīng)用降鉀藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 1703次

• 老年人腎功能衰竭怎么辦
  老年人得了腎功能衰竭需要根據(jù)腎功能衰竭的分期來(lái)選擇合適的治療方案。如果腎功能衰竭不是很?chē)?yán)重在三期之前，這時(shí)候可以用排毒的藥物，控制血壓的藥物，利尿消腫的，糾正貧血以及糾正鈣磷代謝失調(diào)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。而比較常用的藥物有尿毒清顆粒，呋塞米片，非洛地平，促紅細(xì)胞生成素以及骨化三醇等等。如果患者已經(jīng)達(dá)到了
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 296次

• 老年人腎功能衰竭怎么辦
  老年人腎功能衰竭是一種嚴(yán)重的健康問(wèn)題，但通過(guò)合理的醫(yī)療管理、藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)的透析或腎移植，可以有效控制病情，提高患者生活質(zhì)量。一、醫(yī)療管理對(duì)于腎功能衰竭的老年患者，定期的醫(yī)療檢查和評(píng)估至關(guān)重要。醫(yī)生會(huì)根據(jù)腎功能指標(biāo)如肌酐清除
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次