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• 斑禿如何診斷

  斑禿可以發(fā)生在任何年齡，以青壯年較為多見(jiàn)，斑禿就是多為突然發(fā)生的局部的毛發(fā)脫落，局部的頭皮正常，沒(méi)有明顯的炎癥。可以出現(xiàn)大小不等，直徑大概在1到10厘米左右，數(shù)量不等，邊界清楚的這種脫發(fā)。患者往往沒(méi)有自覺(jué)癥狀，多被他人發(fā)現(xiàn)而告知。按照病期可以分為進(jìn)展期、靜止期和恢復(fù)期，進(jìn)展期脫發(fā)區(qū)域周邊的毛發(fā)松動(dòng)，很容易被拔除，我們叫拉發(fā)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。隨著病情的發(fā)展，面積逐漸擴(kuò)大并融合成片，然后逐漸可以進(jìn)入靜止期，靜止期往往經(jīng)過(guò)兩到三個(gè)月，可以進(jìn)入恢復(fù)期。恢復(fù)期的毛發(fā)，開(kāi)始為細(xì)小、顏色比較淺的軟毛，然后逐漸可以轉(zhuǎn)化成顏色深，而比較粗的這種正常的頭發(fā)，所以斑禿是逐漸可以恢復(fù)的。

  

  01:38
  孔宇虹 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-23 3388次

• 腦炎如何診斷

  首先我們要通過(guò)以下幾個(gè)方面，第一個(gè)我們要它的癥狀，體征。如果說(shuō)患者有發(fā)燒，頭疼，惡心，嘔吐，腦膜刺激征，再加上有癲癇，偏癱，失語(yǔ)等等一些特征，我們首先要考慮腦炎。進(jìn)一步，我們需要相關(guān)的檢查，比如說(shuō)影像學(xué)檢查，頭顱CT和頭顱核磁以及增強(qiáng)。除此之外，我們還檢查血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，炎癥指標(biāo)和免疫性指標(biāo)。包括一些病毒學(xué)的，細(xì)菌學(xué)的一些培養(yǎng)。除此之外，最重要的檢查還是腦脊液檢查，腦脊液我們主要看常規(guī)、生化和抗酸、墨汁和培養(yǎng)的檢查和厭氧菌培養(yǎng)檢查。通過(guò)我們的癥狀，體征，影像，往往我們就能進(jìn)行診斷。

  

  01:26
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 5253次

• 腹水如何診斷
  腹水的診斷主要依靠查體和影像學(xué)檢查，腹水分為滲出性和漏出性。漏出性一般多見(jiàn)于肝硬化，由于肝臟體積縮小，白蛋白減少，引起漏出性腹水。滲出性腹水主要見(jiàn)于感染，當(dāng)腹水量比較多時(shí)，在查體時(shí)可以通過(guò)移動(dòng)性濁音對(duì)腹水進(jìn)行診斷。另外腹水也可以應(yīng)用彩超及CT檢查，彩超和CT可以看到腹腔內(nèi)有液性陰影，可以診斷腹水。最后也可以通過(guò)診斷性腹腔穿刺術(shù)確診，當(dāng)考慮有腹水時(shí)，可以進(jìn)行診斷性腹腔穿刺，如果診斷性腹腔穿刺過(guò)程中有黃色液體流出，考慮有腹水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-03 6398次

• 肝腹水的患者如何鑒別診斷
  腹水是由肝硬化引起的，腹水外觀顏色一般為淡黃色，比較清晰或微渾濁，往往不會(huì)凝固，屬非炎癥性漏出液，蛋白定性試驗(yàn)呈陰性，主要為白蛋白，葡萄糖定量約與血液的含量相等，細(xì)胞數(shù)量少，以內(nèi)皮細(xì)胞為主，并且細(xì)菌檢查沒(méi)有致病菌存在。因?yàn)闈B出性腹水多由各種感染，結(jié)締組織病，變態(tài)反應(yīng)性疾病，惡性腫瘤等引起，外觀顏色比較渾濁，呈現(xiàn)深黃色或膿性，血性，屬纖維素漿液性腹水，比重常常比較高，蛋白質(zhì)定量也高，內(nèi)含白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原等。而葡萄糖定量常低于血液的含量，如果有以上癥狀表現(xiàn)，可以判斷為有腹水的出現(xiàn)。此外還可以通過(guò)觀察患者的癥狀表現(xiàn)和病史等情況進(jìn)行輔助診斷，比如患者是否患有乙肝，丙肝等病毒性肝炎和酒精肝，脂肪肝，牙齦鼻腔黏膜是否經(jīng)常出血，血漿蛋白，白細(xì)胞，紅細(xì)胞，血小板是否有所降低，患者肝脾腫大或肝臟縮小等，如果患者有以上的癥狀表現(xiàn)，出現(xiàn)肝腹水的可能性就比較大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-23 3267次

• 肝腹水的患者如何鑒別診斷
  肝腹水患者的鑒別診斷包括病因的鑒別和肝腹水本身的鑒別，病因鑒別包括是由肝硬化引起的還是其他疾病引起的，如心衰、結(jié)核、腎病綜合征等；肝腹水本身的鑒別包括鑒別腹水是滲出液還是漏出液，是不是血性的，是不是肝癌破裂出血引起的。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-08 2304次

• 如何檢查腹水
  腹水一般都是腹腔積液，有的會(huì)有腹脹或者腹痛的癥狀，如果有腹部的不適，查體的時(shí)候也可以發(fā)現(xiàn)腹水，有的叩診的時(shí)候，腹水叩診的聲音跟普通的沒(méi)有腹水的是不一樣，觸診的時(shí)候也可以觸診到有腹水，一般查體的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)最準(zhǔn)確的方式還是通過(guò)彩超來(lái)檢查，一般做腹部彩超的時(shí)候可以看到有沒(méi)有腹腔積液。另外，CT也可以看到腹腔積液，可以確定有腹水，如果有腹水可以通過(guò)腹腔穿刺抽液，抽液以后把抽出來(lái)的腹水送去化驗(yàn)看腹水的性質(zhì)，有很多原因都可以引起腹水，像感染性的因素，外傷性的因素，還有一些肝病、腎病都可以引起腹水。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-10 5305次

• 肝腹水的患者如何鑒別診斷
  腹水是由肝硬化引起的，腹水外觀顏色一般為淡黃色，比較清晰或微渾濁，往往不會(huì)凝固，屬非炎癥性漏出液，蛋白定性試驗(yàn)呈陰性，主要為白蛋白，葡萄糖定量約與血液的含量相等，細(xì)胞數(shù)量少，以內(nèi)皮細(xì)胞為主，并且細(xì)菌檢查沒(méi)有致病菌存在。因?yàn)闈B出性腹水多由各種感染，結(jié)締組織病，變態(tài)反應(yīng)性疾病，惡性腫瘤等引起，外觀顏色比
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 219次

• 腹水鑒別診斷
  腹水是比較常見(jiàn)的臨床疾病，引起腹水的原因是非常多的。首先我們需要做一下腹腔穿刺取腹水，做一下常規(guī)以及脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，然后進(jìn)一步來(lái)明確基礎(chǔ)的原因。如果平時(shí)有一些肝膽系統(tǒng)的疾病，比如長(zhǎng)期的肝炎肝硬化會(huì)出現(xiàn)腹水的情況，相關(guān)的肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)以及肝膽系統(tǒng)的彩超異常。另外如果腎功能以及腎臟的彩超有一些特殊
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 292次