為你推薦

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 9981次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養視神經的藥物，比如說我們包括，就是營養支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養神經的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 10241次

• 激素青光眼怎么治療
  長期滴用或全身應用皮質類固醇激素，在易感的病人中可以導致繼發性開角型青光眼的發生，對糖皮質激素的敏感性存在一定的個體差異，眼壓升高的程度也與制劑的種類、濃度、頻率和用藥持續時間有關。激素性青光眼的治療其關鍵是在于停用皮質類固醇激素，如果皮質類固醇的使用是為了眼部炎癥，如葡萄膜炎、眼部手術等，皮質類固醇應該逐漸的減少或者改用為效力弱的制劑，如可的松等等。另外，在皮質類固醇停用數周或數月后，眼壓一般可以恢復到原來的基礎，在此期間可使用抗青光眼的藥物控制眼壓，如果沒有效果，則需要進行濾過性的手術進行治療。
  語音時長 1:25”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-21 2376次

• 激素性青光眼治療
  激素性青光眼是最常見的繼發性青光眼類型之一，治療方面要根據病情的嚴重程度決定治療方案。對于早期激素性青光眼，停用激素藥物之后，眼壓通常可以自行降低，激素性青光眼就治愈了。但是如果激素性青光眼沒有能夠及時發現，病情持續的時間比較久，即使停用激素藥物之后，眼壓也很難自行恢復到正常，需要使用降眼壓的滴眼液進行治療。例如常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，拉坦前列腺素滴眼液等。如果藥物保守治療無法將眼壓控制到安全水平，就需要通過手術治療來降低眼壓。
  語音時長 01:08”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-03 3278次

• 青光眼怎么治療
  首先，需要復查各項指標，如房角檢查、視野檢測以及眼壓和眼底檢查等，醫生會根據這些檢查，結合現在的具體病情，選擇合適的治療方案。其次，根據患者的具體情況，建議積極手術治療，否則會造成視功能的不可逆損害。雖然藥物可使高眼壓暫時緩解，但可能眼壓在正常范圍內，而視神經節細胞發生進行性凋亡，視功能持續下降。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-29 1402次

• 青光眼怎么治療
  病情分析：青光眼主要通過藥物治療和手術治療來改善病情，發病早期以藥物治療為主，例如可以點鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等，如果病情進展至中晚期或者藥物控制眼壓效果不好，就應該考慮手術，例如做復合式小梁切除術等。意見建議：建議患者平時生活中養成良好的行為習慣方式來盡量預防青光眼發生，例如，不要情緒激動，不要長時間的在照明不充分的環境中用眼等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-01-05 1002次

• 激素青光眼怎么治療
  激素性青光眼患者要在停用皮質類固醇激素的同時使用一些降眼壓的滴眼液進行治療。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。平時要清淡飲食，少吃辛辣刺激性食物，注意用眼衛生，避免長時間接觸電子產品，避免在強光下進行工作。如果藥物效果不好，也
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 青光眼怎么治療
  青光眼的治療通常選擇藥物、激光和手術治療。大多數青光眼患者在剛被確診時，都需要進行藥物治療。根據青光眼類型不同，選擇不同的藥物進行治療，例如急性閉角型青光眼多用局部頻滴縮瞳劑（如毛果蕓香堿、乙酰膽堿、卡巴膽堿等）聯合β-腎上腺能受體阻滯劑（比索洛爾、普萘洛爾等）點眼。病情較嚴重的患者在應用藥物控制眼
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-06 1753次