問消化道出血臨床表現都有哪些
病情描述:
消化道出血臨床表現都有哪些
答醫生回答
病情分析:
消化道出血一般分為上消化道出血或者是下消化道出血。上消化道出血主要以嘔吐咖啡樣物或者是出現黑便或者是柏油樣便為主,如果是下消化道出血的話,一般出現的就是有深色的血和便的混合物,或者是膿血便以及深紅色的血便。
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上消化道出血的臨床表現上消化道出血的臨床表現,主要是嘔血和黑便,其次是血容量的減少,可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少,可以分為大量出血,比如出血量在四個小時以內,達到五百毫升,并伴有急性的周圍循環衰竭,顯性出血有嘔血,或者是解柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環衰竭,還有隱性出血,這時候,他僅僅是表現為糞隱血試驗是陽性的。
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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消化道出血臨床表現一、上消化道出血臨床表現主要有嘔血黑便,嘔血黑便是特征性表現,每日出血量五到十毫升,糞隱血試驗可呈陽性反應,每日出血量五到一百毫升可出現黑便,胃內積血量兩百到三百毫升可引起嘔血,一次出血量不超過四百毫升無全身癥狀,如出血后血液在胃內潴留,經胃酸作用變成酸性血紅蛋白而成咖啡色,如出血量多速度快,則常嘔吐新鮮血液,黑便和柏油樣,是血紅蛋白的鐵經腔內的硫化物作用形成硫化鐵所致。二、失血性周圍循環衰竭消化道失血原因失血量過大,出血速度過快。出血不止,可致急性周圍循環衰竭。臨床上可出現頭昏、乏力、心悸、惡心、口渴、出冷汗、黑蒙或昏厥,皮膚灰白,濕冷進一步四肢濕冷,心率加快。三、貧血。四、氮質血癥。五、發熱。語音時長 1:44”
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下消化道出血臨床表現下消化道出血的臨床表現跟出血量以及出血速度還有個人的體質都有很大關系,下消化道的出血大多是消化道疾病本身導致的,少數病例可能是全身性疾病表現為局部的出血。一般情況下在臨床表現上出血部位越低,大便的顏色就越鮮紅,或表現為鮮血,取決于出血的速度以及出血量。如果出血速度快,出血量大血液在消化道內停留時間短,即使出血部位比較高也有可能表現為鮮紅色。再就是中等量以上的便血多見于腸系膜以及胃靜脈血栓形成,急性出血性壞死性腸炎,回腸結腸稀釋以及缺血性結腸炎甚至上消化道病變也有可能會表現為便血,所以說診斷時應該加以區分。還有就是患者便血有可能會伴有劇烈的腹痛甚至出現休克,這個時候要考慮腸系膜血管栓塞,出血性壞死性腸炎,缺血性結腸炎,腸套疊等,再就是便血伴有腹部腫塊應該考慮結腸癌腸,腸套疊等疾病。語音時長 1:37”
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消化道出血的臨床表現消化道出血的診斷主要依據臨床表現,表現取決于出血的量,出血速度,出血部位及出血的性質和機體的代償能力有關系,嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現,血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的表現,如果出血量較多時,有失血性周圍循環衰竭的表現為頭暈,心慌,乏力,暈厥,心率加快及血壓偏低,查血分析提示有貧血和血象發生改變。
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急性消化道出血臨床表現有哪些消化道出血的診斷主要依據臨床表現,而臨床表現取決于出血量,出血速度,出血的部位及性質以及循環功能的代償能力,嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現,血便和暗紅色大便多為中或下消化道出血的臨床表現,如果失血量較多時有失血性周圍循環衰竭的表現,表現為頭暈,心慌,乏力,暈厥,查血分析,可提示貧血或血象發生改變,有的患者會出現發熱及氮質血癥的表現。
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消化道出血的臨床表現消化道出血的診斷主要依據臨床表現,表現取決于出血的量,出血速度,出血部位及出血的性質和機體的代償能力有關系,嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現,血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的表現,如果出血量較多時,有失血性周圍循環衰竭的表現為頭暈,心慌,乏力,暈厥,心率加快及血壓偏低,查血分析提示有貧血和血
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上消化道出血的臨床表現有哪些上消化道出血的臨床表現主要取決于出血量及出血速度,主要有以下幾個方面:第一,嘔血與黑便是消化道出血的特征性改變,上消化道大出血以后均有黑便,而有無嘔血取決于出血的部位,一般來說,幽門以上者往往伴有嘔血,但若出血量少,出血的速度慢亦可無嘔血,而幽門以下者往往無嘔血,但若出血量大,速度快,可因血反流入胃
