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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 29511次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趺床?/div>

  眼科的常規(guī)檢查，就可以發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。對(duì)于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準(zhǔn)確的、不漏診的，發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，首先要進(jìn)行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過(guò)小瞳孔查眼底，可能就會(huì)漏掉一些病灶。因此對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對(duì)散瞳心存顧慮，覺(jué)得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會(huì)漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網(wǎng)膜病變，最終的結(jié)果是非常嚴(yán)重的，可以導(dǎo)致失明。所以希望在盡早的時(shí)期，盡早的時(shí)期給予發(fā)現(xiàn)和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫(yī)生用裂隙燈和顯微鏡，進(jìn)行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來(lái)復(fù)查的時(shí)候，后面的醫(yī)生可以知道，前面發(fā)生的情況，來(lái)進(jìn)行對(duì)比，這時(shí)候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進(jìn)展過(guò)程當(dāng)中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫(yī)生很好的診斷和比較，以及發(fā)現(xiàn)新的病灶。對(duì)于一些患者，醫(yī)生如果懷疑他有進(jìn)一步的，比較嚴(yán)重的病變存在，就會(huì)建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準(zhǔn)的反映糖尿病患者，視網(wǎng)膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進(jìn)一步指導(dǎo)激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時(shí)候做眼底熒光血管造影。

  

  02:47

  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 6582次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變看不見(jiàn)該怎么辦
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變是眼科一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病，也是糖尿病眼病一個(gè)最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。那么，它在臨床上也是一個(gè)嚴(yán)重的致盲眼病。如果患者出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變，一般來(lái)說(shuō)會(huì)出現(xiàn)眼底的改變，微血管瘤，水腫，滲出，新生血管形成。?患者如果在得了糖尿病視網(wǎng)膜病變之后看不見(jiàn)，這個(gè)時(shí)候考慮患者有可能是出現(xiàn)了增生期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，也就是患者出現(xiàn)了玻璃體出血，甚至?xí)?dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。對(duì)于這樣的病情，建議要仔細(xì)檢查，然后給予患者進(jìn)行玻璃體切除術(shù)對(duì)癥治療，術(shù)后還要控制患者的血糖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-04-28 2453次

• 視網(wǎng)膜脫落眼睛看不見(jiàn)
  視網(wǎng)膜脫離發(fā)生時(shí)會(huì)有突發(fā)的視力下降。影響到黃斑時(shí)，可有視力明顯減退、看不見(jiàn)。視網(wǎng)膜脫離指的是視網(wǎng)膜的感覺(jué)層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上可分為孔源性、滲出性以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類(lèi)型，以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為常見(jiàn)。孔源性視網(wǎng)膜脫離患者多數(shù)病例會(huì)突然發(fā)病，有視力下降、視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損，眼底改變可見(jiàn)視網(wǎng)膜呈清灰色球型和波浪狀的隆起，其表面可隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而略有飄動(dòng)，爬行期上的血管迂曲、回折，在脫離的視網(wǎng)膜上可有裂孔。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-28 3145次

• 視網(wǎng)膜脫落什么也看不見(jiàn)
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落出現(xiàn)什么也看不見(jiàn)，說(shuō)明病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，通常代表視網(wǎng)膜脫落已經(jīng)累及黃斑區(qū)，需要盡快通過(guò)手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜才能夠爭(zhēng)取恢復(fù)視力，盡早手術(shù)治療，恢復(fù)的效果才會(huì)好一些。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜脫落重在預(yù)防。平時(shí)生活中要注意避免眼部受到外傷，盡量不要進(jìn)行跳水，拳擊，蹦極等過(guò)于激烈的運(yùn)動(dòng)，能夠有效的降低發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-13 2801次

• 糖尿病的視網(wǎng)膜病變?cè)撛趺崔k
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者應(yīng)該通過(guò)做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等來(lái)評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，隨后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)做眼底激光治療，玻璃體切割手術(shù)治療等，來(lái)控制病情進(jìn)展。意見(jiàn)建議：在確診為糖尿病后，患者應(yīng)當(dāng)注意積極控制血糖，例如在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，降低血糖，多做體育運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格控制飲食中糖分的攝入等，能夠有效的預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-06-10 2001次

• 視網(wǎng)膜脫落是看不見(jiàn)嗎
  視網(wǎng)膜脫落的人看東西可能會(huì)有如下幾個(gè)癥狀：一、視物模糊與度數(shù)無(wú)關(guān)，即使矯正好，戴上眼鏡看東西仍然達(dá)不到1.0視力。二、視物彎曲，是視野中某個(gè)固定區(qū)域看東西會(huì)是彎曲的，看近處的東西時(shí)會(huì)比較明顯。最明顯的自我檢測(cè)的方法，拿一本五線(xiàn)譜看，如果感覺(jué)線(xiàn)條不直就有可能是視網(wǎng)膜脫落了。三、視物有陰影，是在視野的角
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 425次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趺崔k？
  前不久，我接診了一位中年男性患者，他因視力模糊和眼部不適前來(lái)就診。經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史和檢查，我發(fā)現(xiàn)他患有多年的糖尿病，且血糖控制并不理想。在進(jìn)一步檢查中，我發(fā)現(xiàn)他的視網(wǎng)膜已經(jīng)出現(xiàn)了病變，這是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。面對(duì)患者的焦慮和擔(dān)憂(yōu)，我深知糖尿病視網(wǎng)膜病變對(duì)患者視力健康的威脅，因此我向他詳細(xì)解釋了病
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-03-21 0次