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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 52558次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 7767次

• 免疫性血小板減少癥能治好嗎
  是一種自身免疫性疾病，發病的機制主要是由于免疫調節形成持續產生抗血小板自身抗體，那么這些抗體作用于骨髓的巨噬細胞使血小板生成受抑制，那么強的松了為治療這個血小板減少性紫癜最常用而且有效的藥物。常規的用量是1到1.5毫克每公斤每天，有效率可以達到70%到80%，那么有不少患者在減量或停藥時可能出現復發，因此強的松減量至十到十五毫克每天的時候，減藥一定要特別緩慢，最后可以一到十毫克，來維持治療三到六個月甚至是更長時間的，另外呢還可以應用大劑量的丙種球蛋白，它主要適用于需要緊急治療的ITP，他能夠迅速安全提高血小板數和改善出血的癥狀，常用的計量是0.4克每公斤每天，連續用五天靜脈滴注，她用于治療好的是的五到十四天。血小板可以達到一個高峰值有效率可以達到60%到80%的，那么針對這些治療，如果無效的話我們可以再選用免疫抑制劑，比如環孢素硫唑嘌呤和環磷酰胺這些藥物的。
  語音時長 1:53”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 12117次

• 免疫性血小板減少能治好嗎
  免疫性血小板減少是能治好的。免疫性血小板減少是一種出血性的疾病，和免疫因素，血管因素，脾臟的因素以及遺傳因素都有關系。臨床上最常見的是紫癜，患者同時可以出現血小板的減少，出現肝，脾腫大，腹水，黃疸。骨髓巨核細胞可以出現發育成熟的障礙。臨床上是以皮膚黏膜或者內臟出血為主要的表現，嚴重的患者可以有其他部位的出血，比如鼻出血，牙齦滲血，婦女月經量過多等。免疫性血小板減少的患者，脾切除是最常使用的方法，多數的病人經過脾切除之后，效果是非常好的，是可以治好的。
  語音時長 01:09”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-23 9343次

• 免疫性血小板減少能治好嗎
  病情分析：免疫性血小板減少以往稱特發性血小板減少性紫癜，是一種獲得性自身免疫性疾病，是臨床所見血小板計數減少引起最常見出血性疾病。意見建議：免疫性血小板減少是否能夠治愈，與病因、治療時間、治療方法等因素有關。由于患者的發病因素有所不同，導致患者貧血的情況有所差異，其治療方案和治療效果也有所不同，患者依根據病因和病況，進行個體化治療，同時積極防護及抑制感染，給予足量液體和易消化飲食，防止腔粘膜損害。 對于血小板減少，一定要早診斷、早治療，血小板減少是一種常見的血液疾病，指血小板計數小于100X109\/L，常見于自身免疫性疾病、巨幼細胞貧血、Evans綜合征、急性白血病等。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2019-03-18 3102次

• 什么是免疫性血小板減少癥
  免疫性血小板減少癥，是一種血液系統疾病，也是一種獲得性自身免疫性疾病，別名是特發性血小板減少性紫癜。它是通過血常規提示血小板減少，并且通過骨髓穿刺相關檢查診斷的。常常表現為牙齦出血，鼻出血，皮膚瘀點、瘀斑，消化道出血而被就診發現。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-17 4905次

• 同族免疫性血小板減少
  這個疾病的主要臨床特征就是新生兒時期出生的時候血象是正常的，出生數小時之后才出現急性的血小板減少和出血的一些癥狀，可以見到全身散在的紫癜和瘀斑，重癥的患者甚至可以出現顱內出血，在產后第一周可以出現黃疸。這個疾病的病程是比較短的，一般不需要特別治療。多數患兒病情比較輕，比如血小板數在25乘以十的九次方
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 106次

• 免疫性血小板減少癥是什么
  免疫性血小板減少癥是指特發性血小板減少性紫癜，特發性血小板減少性紫癜是屬于一類獲得性自身免疫性疾病。特發性血小板減少性紫癜發病原因是由于患者對自身抗原的免疫失耐受，導致免疫介導的血小板破壞增多和免疫介導的聚合細胞產生血小板不足，阻礙血小板過度破壞和促進血小板生成的現象。導致患者的皮膚黏膜出血，并伴有
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-03-29 0次