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• 膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石區(qū)別

  膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的區(qū)別，一方面是它存在部位不一樣，膽囊結(jié)石其實(shí)很簡單，大家可以知道，它就是發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石，而膽管結(jié)石主要是指發(fā)生在肝內(nèi)膽管、肝總管或者是膽總管的，這樣的一個(gè)膽道上的一個(gè)結(jié)石。另外就是不同的結(jié)石，它的成分可能不太一樣，膽囊結(jié)石主要是以膽固醇結(jié)石為主，而膽管結(jié)石可能是以膽色素結(jié)石為主，當(dāng)然少數(shù)的這種膽管下段的，從膽囊內(nèi)掉出來的結(jié)石，也是和膽囊的結(jié)石一樣，是膽固醇結(jié)石為主。另外就是這兩種結(jié)石，對于患者的影響是不一樣的，膽囊結(jié)石它更多的可能是，誘發(fā)膽絞痛或膽囊炎，而膽管結(jié)石會(huì)更嚴(yán)重一些，它在阻塞膽管以后，會(huì)導(dǎo)致我們膽汁無法正常運(yùn)行，出現(xiàn)明顯的黃疸，嚴(yán)重的還會(huì)繼發(fā)膽管炎，對我們的生命，具有非常嚴(yán)重的威脅。另外就是治療方式不一樣，無癥狀的膽囊結(jié)石我們可以觀察，嚴(yán)重的需要切除膽囊，而膽管結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)，我們都應(yīng)該積極的治療，把膽管結(jié)石取出。

  

  01:40
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 9471次

• 膽囊結(jié)石膽管結(jié)石手術(shù)方法有哪些

  膽囊結(jié)石在出現(xiàn)了明顯的癥狀，或者是膽囊壁明顯增厚，以及有其他手術(shù)適應(yīng)癥的時(shí)候，我們首先建議的，就是做腹腔鏡下的膽囊切除，這個(gè)是我們現(xiàn)在主流的指南，所推薦的一個(gè)治療方式。目前還有少數(shù)情況下，有一些醫(yī)院在開展腹腔鏡下，或者是開刀的這種保膽取石手術(shù)。這樣的一種手術(shù)方式，雖然能夠去除結(jié)石，但是結(jié)石發(fā)生的原因沒有去除，術(shù)后非常容易復(fù)發(fā)，是我們現(xiàn)在不推薦，不提倡的一個(gè)治療方法。還有少數(shù)急性發(fā)作膽囊炎的患者，我們?nèi)绻苯尤プ鍪中g(shù)的話，有時(shí)候很難做下來，可能會(huì)因?yàn)檠装Y重、粘連而導(dǎo)致?lián)p傷，中轉(zhuǎn)開腹等一些問題。這種情況，我們在炎癥不好控制的時(shí)候，可以做經(jīng)皮、經(jīng)肝臟的一個(gè)膽囊穿刺引流，等到感染好了以后，二期再做膽囊切除手術(shù)。對于膽管結(jié)石，我們首選的是做，腹腔鏡下的膽管切開取石，另外對于一些年紀(jì)比較大，相對無法耐受大手術(shù)治療的患者，我們可以做像胃鏡一樣的，這種經(jīng)內(nèi)鏡下的Oddis括約肌切開取石。

  

  01:42
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 4265次

• 膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的癥狀有哪些
  一般來說，膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石一旦發(fā)生，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，比如說患者會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛，而且，疼痛的部位一般位于右上腹部，有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)右側(cè)肩背部放射狀疼痛。除了疼痛之外，患者還有可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等，這時(shí)候必須要引起足夠的重視才行。如果患者得了膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，那么這時(shí)候建議患者積極的進(jìn)行抗感染治療，還要保護(hù)好患者的肝功能，另外要給予患者解痙止痛等治療，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要盡快的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，然后做好手術(shù)評估，排除手術(shù)禁忌，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，這樣患者的上述臨床癥狀才會(huì)得到明顯的緩解。
  語音時(shí)長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-12-19 2131次

• 膽管和膽囊結(jié)石癥狀
  一般來說，膽管和膽囊結(jié)石一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛的臨床癥狀，這也是最主要的臨床癥狀，疼痛的性質(zhì)是多種多樣的，可以是脹痛，可以是絞痛，也可以是隱痛，并且患者還會(huì)出現(xiàn)其他的一些臨床癥狀，比如說患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、發(fā)熱、黃疸。所以說對于膽管和膽囊結(jié)石的臨床癥狀，一定要有一個(gè)全方面的認(rèn)識才行。當(dāng)患者出現(xiàn)了上述臨床癥狀時(shí)，不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)以后患者的上述臨床癥狀才會(huì)得到明顯的改善，患者的疾病也能夠被治愈，患者的恢復(fù)也是良好的，手術(shù)以后只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了。
  語音時(shí)長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-06-04 2050次

• 膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石有何區(qū)別
  病情分析：在臨床上膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石主要是在患病部位上有所區(qū)別，膽管結(jié)石發(fā)生在膽管內(nèi)，而膽囊結(jié)石主要是在膽囊里面。期間膽管結(jié)石的患者可能會(huì)出現(xiàn)膽管炎的情況。意見建議：建議兩種疾病的患者都要定期去醫(yī)院復(fù)查，了解病情的變化情況，然后最終都需要通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行痊愈。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 3502次

• 什么是膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石
  病情分析：膽管結(jié)石是由于膽汁的淤積在膽管內(nèi)形成了結(jié)石。膽囊結(jié)石是由于膽囊內(nèi)膽固醇與膽汁酸的比例失調(diào)，或者是由于膽汁淤積而形成了結(jié)石。無論哪種結(jié)石患者發(fā)病后都能及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不暴飲暴食，一日三餐定時(shí)定量，多吃些新鮮的蔬菜和水果補(bǔ)充維生素，同時(shí)一定要吃早餐。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-16 2201次

• 膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的區(qū)別
  從結(jié)石的原因來看，膽囊結(jié)石的原因是膽汁酸與膽固醇失衡，膽囊收縮障礙。膽管結(jié)石的成分是膽色素結(jié)石或由膽汁色素組成的混合結(jié)石。其原因主要與膽道細(xì)菌感染有關(guān)。從癥狀和治療來看，膽囊結(jié)石大多是靜態(tài)結(jié)石或無癥狀結(jié)石。一些患者患有急性膽囊炎，主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，很少見黃疸。膽管結(jié)石有腹痛，由于膽道梗阻，容易發(fā)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-23 2729次

• 膽囊結(jié)石的癥狀有哪些
  膽囊結(jié)石作為臨床上的常見病、多發(fā)病，一旦出現(xiàn)會(huì)引發(fā)患者右上腹部疼痛等癥狀，一般疼痛性質(zhì)為隱痛，也可以為脹痛或絞痛。膽囊結(jié)石患者，還會(huì)出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)的癥狀，如腹脹、惡心、嘔吐等；另外，患者還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-04-21 2938次