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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話(huà)，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門(mén)可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門(mén)的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話(huà)，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話(huà)，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23932次

• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說(shuō)按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來(lái)說(shuō)，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱(chēng)為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說(shuō)的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來(lái)，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽(tīng)他的肺上像，肺上像炸開(kāi)鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿(mǎn)肺像炸開(kāi)鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽(tīng)診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來(lái)表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說(shuō)明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿(mǎn)頭大汗，張著嘴，然后心率過(guò)快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿(mǎn)肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿(mǎn)地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а模奂t色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說(shuō)明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6626次

• 阻塞性肺氣腫臨床表現(xiàn)
  阻塞性肺氣腫臨床主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在體力勞動(dòng)時(shí)發(fā)生，隨著肺氣腫程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時(shí)，也出現(xiàn)呼吸困難癥狀，常見(jiàn)癥狀是有肺氣腫。病理變化患者主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在勞動(dòng)時(shí)發(fā)生，隨著肺氣腫程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時(shí)，也出現(xiàn)呼吸困難，當(dāng)病合并呼吸道感染時(shí)，癥狀加重并可出現(xiàn)缺氧、酸中毒等。一般來(lái)說(shuō)患者應(yīng)該從飲食上來(lái)調(diào)節(jié)自己飲食，多吃一些新鮮水果或者蔬菜，多吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高食物來(lái)補(bǔ)充患者自身所需要營(yíng)養(yǎng)，通過(guò)飲食來(lái)緩解患者病情，改善患者癥狀。患者還應(yīng)該適當(dāng)增加一些體育鍛煉，通過(guò)戶(hù)外體育鍛煉，來(lái)增強(qiáng)患者體質(zhì)、增強(qiáng)患者自身對(duì)疾病抵抗力，但是患者在鍛煉，同時(shí)不要讓自己身體在運(yùn)動(dòng)中受到傷害，也不要讓自己過(guò)于勞累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 2720次

• 阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)
  1.癥狀有肺氣腫病理變化的患者主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在體力勞動(dòng)時(shí)發(fā)生，隨著肺氣腫程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時(shí)也出現(xiàn)呼吸困難。當(dāng)合并呼吸道感染時(shí)，癥狀加重，并可出現(xiàn)缺氧、酸中毒等。2.體征本病早期體征多無(wú)異常，嚴(yán)重肺氣腫者胸廓前后徑增加，外觀呈桶狀，肋間隙飽滿(mǎn)。叩診胸廓回響增加，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降。呼吸音和語(yǔ)音均減弱，呼氣延長(zhǎng)，有時(shí)兩肺底可聞及干濕啰音，心音低遠(yuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-01 2129次

• 慢性阻塞性肺氣腫臨床表現(xiàn)
  阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，現(xiàn)一般指慢性阻塞性肺疾病，是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變。指呼吸細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)。主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在體力勞動(dòng)時(shí)發(fā)生，隨著肺氣腫程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時(shí)也出現(xiàn)呼吸困難，當(dāng)合并呼吸道感染時(shí)，癥狀加重，并可出現(xiàn)缺氧、酸中毒等。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 阻塞性肺氣腫最突出的表現(xiàn)是什么
  病情分析：阻塞性肺氣腫最突出的表現(xiàn)是活動(dòng)后胸悶氣短，隨著病程的進(jìn)展，活動(dòng)后氣促的癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。如果合并細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，咳嗽，咳黃膿痰的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：診斷阻塞性肺氣腫，應(yīng)該完善肺功能等檢查，評(píng)估患者目前的病情，可吸入糖皮質(zhì)激素，改善氣道的炎癥，保護(hù)患者的肺功能，防止出現(xiàn)呼吸衰竭，肺源性心臟病等并發(fā)癥。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-17 1602次

• 阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)
  阻塞性肺氣腫是一種是來(lái)自與呼吸道的病變，是指氣管不斷地?cái)U(kuò)張而導(dǎo)致肺部的彈性不斷減弱，并且不斷擴(kuò)大的一種疾病。病因有很多，多半是因?yàn)闊煵荨Ｒ驗(yàn)闊煵莺写罅康挠泻Τ煞郑瑫?huì)影響氣管的正常活動(dòng)從而最容易導(dǎo)致心肺衰竭。此外與我們的生活環(huán)境也有很大的關(guān)系。肺氣腫患者的主要癥狀就是會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，癥狀較輕者僅在體
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-01-31 1858次

• 慢性阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)
  慢性阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)，一般有咳痰、呼吸困難、胸口發(fā)悶、食欲減退等。1、咳痰：患有慢性阻塞性肺氣腫疾病的患者，未能及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療導(dǎo)致局部氣管狹窄，無(wú)法正常代謝。可導(dǎo)致大量代謝物質(zhì)堆積于氣管部位，誘發(fā)咳痰的癥狀。2、呼吸困難：如慢性阻塞性肺氣腫疾病出現(xiàn)加重的情況，導(dǎo)致氣管發(fā)生堵塞，可出現(xiàn)呼吸時(shí)感
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-08-08 460次