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• 什么是肝硬化腹水

  肝硬化腹水，肝硬化往往會(huì)同時(shí)合并有嚴(yán)重的腹水，就是病人肚子脹得特別厲害，然后通過(guò)腹壁的穿刺，可以把腹水引出來(lái)。但是如果說(shuō)病因沒(méi)有祛除的話，腹水很快會(huì)再漲滿，病人非常痛苦，它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀，包括蛋白、白蛋白的水平降低，會(huì)引起浮腫。然后腹腔內(nèi)頭蛋白漏到腹腔當(dāng)中，這些都是肝硬化腹水的原因，我們要通過(guò)早期的治療，避免肝硬化的繼續(xù)發(fā)展，避免發(fā)展到腹水這一步。因?yàn)槲覀兣R床有分期，就是一旦有腹水的肝硬化了，就是比較嚴(yán)重的時(shí)期了。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 21134次

• 酒精肝的肝硬化治療

  酒精肝硬化是指長(zhǎng)期飲酒引起的，以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成，為組織學(xué)特征的進(jìn)行性的慢性肝病。臨床上大致分為代償期和失代償期。戒酒是治療的重要環(huán)節(jié)。代償期的患者一般無(wú)需過(guò)多治療，戒酒以外再加上對(duì)癥治療就可以了。失代償期的患者病情復(fù)雜，比較危重。針對(duì)并發(fā)癥的治療，它的方法也不同。主要包括保護(hù)或者是改善肝功能，治療門靜脈高壓相關(guān)并發(fā)癥。比如針對(duì)腹水和消化道出血的治療，必要的時(shí)候需要肝移植，治療手段比較繁雜，總體上需要綜合治療。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3755次

• 酒精肝硬化無(wú)腹水
  酒精性肝硬化早期常無(wú)明顯癥狀，常見(jiàn)癥狀包括體重減輕，食欲不振，乏力，倦怠，腹痛等，黃疸多表明同時(shí)合并酒精性和病毒性肝炎。肝內(nèi)膽汁淤積和溶血，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差，面色發(fā)黑，肝掌，蜘蛛痣，男性乳房發(fā)育較多見(jiàn)，腮腺腫大，掌攣縮亦可見(jiàn)到，肝大常見(jiàn)。但晚期也可不大和縮小，可出現(xiàn)脾大及其他門脈高壓體征如腹水，食管胃底靜脈曲張等。酒精性肝硬化的預(yù)后與戒酒早晚及有無(wú)并發(fā)癥有關(guān)，早期戒酒可使五年生存率提高。如果是早期的酒精性肝硬化，盡早的戒酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  符艷花 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-11-07 2159次

• 酒精肝硬化腹水癥狀
  首先腹水是指腹腔內(nèi)的液體量超過(guò)200ml的時(shí)候就稱為腹水。肝腹水的初期癥狀主要是表現(xiàn)在消化道方面，比如會(huì)出現(xiàn)食欲下降、惡心和嘔吐的癥狀，另外有一些患者還會(huì)有腹部的稍微增大。當(dāng)肝硬化比較嚴(yán)重的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)晚期的癥狀了，比如會(huì)出現(xiàn)上消化道的出血，上消化道的出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥，而且死亡率是比較高的。大多數(shù)是由于食管胃底靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的，曲張的靜脈破裂出血多是因?yàn)榉昧吮容^粗糙的食物或者是食管受到了胃酸反流的侵蝕以及劇烈嘔吐引起來(lái)的，出現(xiàn)嘔血和黑便是需要馬上去醫(yī)院就診的，否則很容易導(dǎo)致死亡。另外就是肝性腦病了，在肝硬化的終末期，所見(jiàn)到的肝性腦病一般是起病比較緩慢，昏迷是逐步加深的，最后也會(huì)導(dǎo)致死亡，肝性腦病是酒精肝硬化腹水比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-08 2944次

• 酒精肝硬化腹水傳染嗎
  病情分析：酒精肝硬化腹水不屬于傳染性疾病，不傳染。酒精肝硬化腹水是由于長(zhǎng)期大量飲酒所致的慢性肝病，長(zhǎng)期飲酒引起肝細(xì)胞損傷，導(dǎo)致酒精性肝硬化，隨著肝臟損傷的加重，肝臟無(wú)法完成正常的消化代謝功能，導(dǎo)致出現(xiàn)腹水癥狀，不具有傳染性，不會(huì)在人與人之間相互傳播。意見(jiàn)建議：建議養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免酗酒，以免引起酒精肝硬化。戒酒是治療及避免酒精性肝硬化的關(guān)鍵，在戒酒的基礎(chǔ)上給予高熱量、高蛋白、低脂飲食并補(bǔ)充多種維生素。可應(yīng)用多烯磷脂酰膽堿、雙環(huán)醇、安絡(luò)化纖丸等藥物治療。嚴(yán)重酒精性肝硬化腹水患者考慮手術(shù)治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-08-29 2803次

• 酒精肝硬化腹水嚴(yán)重嗎
  病情分析：酒精性肝硬化腹水是比較嚴(yán)重的，說(shuō)明疾病進(jìn)入到失代償期或者說(shuō)是中晚期的肝病。酒精性肝硬化來(lái)自于長(zhǎng)期大量的飲酒，可以造成持續(xù)的肝臟損傷，最終發(fā)展為肝硬化。如果出現(xiàn)腹水，說(shuō)明肝硬化已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，屬于比較嚴(yán)重的臨床肝臟疾病，并且嚴(yán)重影響到患者的預(yù)后，應(yīng)該及時(shí)的給予相應(yīng)的治療。意見(jiàn)建議：應(yīng)該重視酒精性肝硬化的預(yù)防，其中最主要的就是避免長(zhǎng)期大量的飲酒。同時(shí)應(yīng)該科學(xué)合理的膳食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，防治各種慢性肝病。一旦出現(xiàn)酒精性肝硬化，應(yīng)該及時(shí)的戒酒，及時(shí)的保肝護(hù)肝，抗肝纖維化等綜合性的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-05 2804次

• 酒精肝肝硬化腹水
  酒精肝硬化腹水癥狀發(fā)病是由于有效循環(huán)血容量不足致交感神經(jīng)活動(dòng)增加，前列腺素，心房以及激肽釋放酶，活性酶降低，從而導(dǎo)致腎血流量排鈉和排尿量減少，使過(guò)水量和鈉留置在體內(nèi)形成肝腹水。酒精肝肝硬化腹水的治療一般原則就是要利尿排出水分，再就是控制鹽的攝入食用無(wú)鈉鹽。酒精性肝腹水的患者肝功能損害與酒精性損害有關(guān)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 221次

• 酒精肝硬化晚期肝腹水
  酒精性肝硬化晚期合并肝腹水是肝臟疾病進(jìn)展至終末期的典型表現(xiàn)，其核心病理機(jī)制為長(zhǎng)期酒精攝入導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷、纖維化，最終引發(fā)門靜脈高壓和低蛋白血癥，進(jìn)而形成腹腔積液。該階段患者需通過(guò)多維度綜合管理改善預(yù)后，而非單一治療手段。一、病因管理：嚴(yán)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2026-03-27 0次