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• 間質性肺病傳染嗎

  間質性肺病一般是不會傳染的。間質性肺病是一類疾病，主要累及肺間質和肺泡腔，導致肺泡、毛細血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，一般不同的間質性肺病，其臨床表現不完全一樣，多數起病是隱匿的，典型的癥狀包括呼吸費力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質性肺病目前還無法治愈，仍需要積極進行規范治療，可以改善癥狀，維持基本的生活質量。如果不及時進行治療，隨著病情的發展，患者的癥狀會逐漸加重，甚至可能發生呼吸衰竭等嚴重的并發癥，導致患者出現呼吸困難。間質性肺病的患者根據病因的不同，可以選擇不同的治療方法。一些間質性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療，來調節人體的免疫功能，比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯合激素進行治療，改善患者的生活質量，常見的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物，比如吡非尼酮等。還需對癥使用止咳藥，可以提高患者的生活質量，緩解缺氧的癥狀，比如可待因等。對于病情比較嚴重的，生存期比較短的患者，可以考慮肺移植的方法進行治療。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 4326次

• 如何診斷間質性肺病

  間質性肺病的診斷需要結合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規則現狀，網格影改變多在雙肺胸膜下出現。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學檢查，是診斷間質性肺病的重要手段。一旦診斷為間質性肺病，就要積極的進行治療，根據病因的不同，治療的方法也是有所區別的。如果沒有及時的接受正規的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現咳嗽、呼吸困難甚至可能會發生呼吸衰竭等嚴重的并發癥。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 3719次

• 職業性塵肺病的診斷
  職業性塵肺病的診斷，主要是由勞動者或者由單位來提出，通常患者提出申請診斷后，由相關的具有診斷資質的部門來組織，但是診斷必須要有患者明確的職業性粉塵接觸史，同時結合患者有半年以上相隔的兩張高仟伏胸片，或者DR后前位胸片來比較，結合患者的臨床癥狀表現，以及現場勞動衛生調查，然后要排除肺結核，肺腫瘤，風濕結締組織性疾病，肺泡蛋白沉著癥，肺泡微石癥等其他呼吸道疾病，然后來進行診斷。是集體診斷，由三個具有診斷資質的專家來共同討論，然后進行診斷。
  語音時長 01:26”
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2021-02-26 4027次

• 塵肺病有哪些癥狀
  塵肺病的癥狀主要包括:咳嗽，早期塵肺患者咳嗽多不明顯，但隨著病情的進展，多數患者合并有慢性支氣管炎，咳嗽癥狀會逐漸加重。咳痰，咳痰主要是呼吸系統對粉塵的不斷清除所引起，多數塵肺患者可以出現咳痰癥狀，痰量一般不多，痰色多為灰色，稀薄痰，如果合并有肺內感染或者慢性支氣管炎的時候，痰量會逐漸增多，并且不容易咳出。胸痛，多數塵肺患者都伴有胸痛，胸痛的程度也不一致，當合并有氣胸的時候，胸痛會更加劇烈，多數病情比較平穩的時候，一般為隱痛，也可表現為脹痛，或者針刺樣疼痛。呼吸困難，隨著塵肺的病情加重，肺組織彌漫性纖維化程度加重，患者有效的呼吸面積減少，通氣/血流比例失調，多數患者會出現呼吸困難。咯血，隨著病情的延長，多數患者由于氣道炎癥的影響，導致黏膜的損傷，都可以表現為痰中少量的帶血絲，部分患者由于發展到塵肺晚期，出現大塊的纖維灶的時候，也可由于大塊纖維化病灶的溶解破裂而導致咯血癥狀，而當塵肺合并有肺結核或者肺部腫瘤的時候，咯血癥狀也是比較常見的。
  語音時長 02:34”
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2021-03-14 2898次

• 職業性塵肺病有哪些
  病情分析：職業性塵肺病共分13種，分別是矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺，以及根據《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺病。意見建議：建議職業性塵肺病患者要注意避免粉塵再接觸，避免刺激性氣體如油煙、香煙等和食物的接觸。霧霾天盡量不要外出，外出時戴口罩。建議要在在專科醫生指導下行肺功能鍛煉。有癥狀時要及時就診治療。
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2021-02-21 19208次

• 職業性塵肺有哪些
  病情分析：職業性塵肺共分有13種，分別是矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺以及根據《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺等13種。主要區分在于患者所接觸粉塵的種類和性質來決定。意見建議：發現職業性塵肺病后，要及時脫離粉塵作業環境，并注意個人的護理措施，否則有不少患者到了后期會出現肺心病等并發癥，治療難度會越來越大。建議戒煙戒酒，避免煙霧刺激，多補充優質性的蛋白質的，并及時治療呼吸道疾病。
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2021-03-11 3902次

• 塵肺病嚴重嗎？
  塵肺病是一種嚴重的職業性疾病，一般很難根治。塵肺病是指吸入各種粉塵導致的肺部疾病，比如煤礦工人吸入較多的粉塵，導致的煤粉肺，陶瓷生產加工工人的硅酸鹽肺，以及石棉生產工人的石棉肺等，這些細小的粉塵可長久性的沉積在支氣管和肺泡內，并可引發肺組織產生慢性炎癥反應，最終還可引起肺纖維化，從而影響患者的正常呼
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 635次

• 塵肺病傳染嗎
  由于肺塵埃沉著病是由肺部吸入的有害粉塵引起的，其原因（疾病的根本原因）是有害粉塵，這與傳染病不同。傳染病的大多數病原體是“微生物，一小部分是寄生蟲”。因此，塵肺病不具傳染性。一個人患有肺塵埃沉著病，身體上的灰塵不能排除，引起疾病，當然也不會感染他人。塵肺病患者應及時清除塵埃手術，并根據病情需要綜合治
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 7726次