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• 甲狀腺亢進怎么治療

  通常指的是彌漫性甲狀腺腫，伴甲狀腺機能亢進癥，這個病的治療要根據病人的需求來，一般來說有三種治療方案。第一種普通的藥物治療，內科療法。第二種，碘131治療、內照射。第三種治療，手術治療。如果病人想盡快地妊娠懷孕，我們就不建議患者用第一種方法治療，可以進行碘131治療或者是手術治療，當然手術治療應該是最快的。那么藥物治療甲亢會有什么特點呢。藥物治療的特點就是不經過手術，也沒有內照射。但是它的副作用，不好的一面就是治療的時間比較長，要一年半到兩年。具體選用哪種方式進行甲狀腺甲亢的治療，選用哪種方法治療甲亢要聽從醫生的綜合判斷。

  

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  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-12-17 5797次

• 甲狀腺亢進怎么治療

  首先我覺得我們，還是應該是要改善生活方式，要減少碘的攝入，已經發生了甲亢以后，碘的攝入是要加以控制的。在膳食當中要控制碘的攝入，因為甲亢是屬于消耗性疾病，高代謝狀態，機體處于消耗狀態，一定要注意營養物質的攝取，適當的多吃一點有營養的，要適當的補充各種維生素、微量元素等等，防止發生營養不良情況。具體的治療主要有三種手段，一個是藥物治療，一個是手術治療，一個是碘131的放射性治療，同位素治療，三種治療是目前大家所采用的最主要的三種選擇。藥物治療在這三種當中可以說它是最簡便、最方便的，進退自如，吃藥就能夠把甲亢控制下來，也是目前世界各國各個地區，大家最喜歡采用的一種治療的模式。用藥主要有甲巰咪唑、丙巰硫氧嘧啶等，它的作用機制主要是抑制甲狀腺激素的合成。因為甲狀腺，我們提到了甲狀腺的功能就是合成甲狀腺激素，合成過多了就成為甲亢了，我們通過藥物治療，抑制甲狀腺激素的合成，從而起到抑制甲亢的作用，這個還是相對來說，幾種方法當中最為簡便的。治療時間要長一點，一般的標準療程，我們是一年到一年半，甚至到兩年的時間，一年半是個標準的療程。在過程當中要堅持治療，不要自己自行中斷治療，堅持治療的話，效果大多數都是不錯的，這個起效時間月到兩個月就能夠見效，也就是說藥物治療的話，是最基本的選擇。碘131治療，就是放射性治療的話，也稱為同位素治療，美國人比較喜歡選擇碘131的放射性治療，這種治療模式相對來說就簡便一點，基本就是一次性的給放射性碘。然后它對甲狀腺組織產生破壞作用，通過放射性把它破壞掉，所以它相當于是一種化學性切除的作用。那么它相對來講花錢也少一點，因為一次性治療，平時不用頻繁的監測甲功，實施起來相對簡單一點。但是問題就是它這個治療，容易導致甲減，可能有一部分病人會發生終身性的甲減，這就需要終身性的替代治療，終身替代性治療的話，其實也是很安全的，有人對這個比較擔心，覺得我一輩子要吃優甲樂了，一輩子要補甲狀腺激素了，是不是不太好呢，其實也沒有什么不好的，因為這個治療的話，主要是補充甲狀腺激素治療，優甲樂安全性也是非常好的，基本上沒有什么不良反應，長期服用是非常安全的，不要有這方面的顧慮。第三種治療模式就是手術治療。手術治療是治療甲亢的一種重要的選擇，它起效比較快，通過把甲狀腺組織大部切除以后，甲亢能夠很快得到控制，這個主要是針對甲狀腺組織腫大的比較明顯的，或者有功能自主性的，有甲狀腺腺瘤的病人，或者說甲狀腺太大已經壓迫到氣管了，產生壓迫癥狀了，或者說他對藥物治療不太適應，又不能做碘131治療，只能選擇手術治療的病人，或者甲狀腺結節有癌變的可能，你考慮可能像癌癥，或者懷疑有癌癥可能性的話，也是要選擇手術治療。但是手術治療的話也有風險，因為它畢竟是有創的治療，手術要求比較精細，因為它在頸部，因為頸部的神經血管分布是非常廣泛的。所以治療起來，對手術的精度要求是比較高的，因為萬一不小心損傷了喉上神經、喉返神經的話，會導致很嚴重的問題，像嗆水、說話聲音嘶啞等等一系列的問題。所以說這三種治療手段，可以說是各有優缺點，我們可以根據患者的具體要求來進行選擇，這個我們要現在強調的話，要讓患者參與決策，把方方面面的因素給患者講清楚，看他能夠接受到什么程度，然后共同進行決策。

  

  05:24
  郭啟煜 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-08-30 16888次

• 甲狀腺機能亢進怎么辦
  甲亢是一種比較常見的一種疾病，臨床特點主要包括患者心慌、手顫、多汗、多食、消瘦、腹瀉等等。患了甲狀腺機能亢進首先要確定甲狀腺機能亢進的原因，原因往往包括三種，第一種就是原發性的甲亢，目前原因不明；另外一種是繼發性甲亢，主要是長期的甲狀腺結節基礎上發生了甲狀腺功能亢進；另外一種是高功能腺瘤。對于繼發性甲亢和高功能腺瘤來講，手術是唯一有效的治療方法。這種情況下做好術前準備，進行手術就可以了。對于原發性甲亢一般常見的有三種治療辦法，第一種就是抗甲狀腺藥物治療，常用的有他巴唑、甲巰咪唑等等。藥物治療時間相對比較長，一般需要一年半到兩年時間，而且抗甲亢藥物可能會對肝功能和造血產生一定的影響。另外一種治療方法是碘131，它是一種碘的同位素，服用碘131之后會被甲狀腺攝取，碘131會發出來一些射線破壞甲狀腺，造成甲狀腺分泌激素能力的減退，從而使甲亢得到緩解。另外一個手段就是手術，通過切除甲狀腺組織來減少甲狀腺激素的分泌。
  語音時長 01:54”
  賀亮 副主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-08-07 2046次

• 甲狀腺機能亢進
  甲狀腺機能亢進屬于甲狀腺疾病當中比較常見的一種，主要是見于中青年女性。臨床上主要是由循環中甲狀腺激素增多引起來的一系列癥狀。主要是表現為容易激動、煩躁失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗、消瘦、食欲亢進、大便次數增多或者腹瀉，女性往往月經稀少。體檢大多數病人有程度不等的甲狀腺腫大，為彌漫性，質粒中等，沒有壓痛，部分病人可能會合并有突眼。甲狀腺機能亢進有可能會并發甲狀腺危象也稱為甲亢危象。患者往往會表現為一些嚴重的并發癥導致患者出現精神癥狀，甚至出現昏迷。再就是甲狀腺性心臟病，甲狀腺功能亢進性心臟病指的是，在甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素對心臟的直接或間接作用，引起的心臟擴大、心功能不全引發各種心律失常。尤其是心房顫動，甚至引發病態竇房結綜合征、心肌梗死、嚴重的威脅到患者的生命安全。所以說針對甲狀腺機能亢進，一定要早期發現及時治療，避免并發癥。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-24 4983次

• 甲狀腺機能亢進是什么病
  甲狀腺機能亢進癥是由于多種原因引起的甲狀腺素分泌增多而導致的高代謝癥群。患者會表現為甲狀腺腫大，性情急躁，容易激動，兩手顫動，失眠，怕熱，多汗，皮膚潮濕，食欲亢進，消瘦，體重減輕，心悸，脈快有力，脈壓增大，內分泌紊亂，月經失調，突眼等癥狀。
  公倩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-01-15 2803次

• 甲狀腺機能亢進是什么原因
  甲狀腺功能亢進的原因有很多，最常見的原因是自身免疫引起的，叫做Graves病。最主要的特點是甲功FT3、FT4升高、TSH降低，甲狀腺彌漫性腫大、突眼。甲狀腺功能亢進其他的原因包括，甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎、HCG相關性甲亢、藥物性甲亢等等。
  張培 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-01-31 2101次

• 甲狀腺機能亢進是怎么回事該怎么辦
  甲狀腺機能亢進一般是指甲狀腺功能亢進癥，可能是碘攝入相對過量、甲狀腺炎、Graves病等原因導致，可以通過一般治療、藥物治療、手術治療等方式改善。一、原因：1、碘攝入相對過量：甲狀腺功能亢進癥是因為甲狀腺激素過多而產生的一種臨床綜合征，如果平時攝入過多的碘元素，有可能會引起甲狀腺功能亢進癥。2、甲狀
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-29 0次

• 甲狀腺功能亢進怎么辦
  對于甲狀腺功能亢進的患者，可以使用藥物進行治療，主要選擇抗甲狀腺類的藥物，包括咪唑類和硫氧嘧啶類，如甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶等；而對于中度以上的甲亢，長期服藥無效，停藥后復發，或不愿意長期服藥者；甲狀腺巨大，有壓迫癥狀者；妊娠中期的甲亢；繼發性甲亢或高功能腺瘤，以上這幾種類型的患者可以選擇手術治療；另
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-11-26 1269次